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单选题
上腹部束带状疼痛，多呈持续性（）
A
急性胆囊炎
B
急性阑尾炎
C
胃十二指肠溃疡穿孔
D
急性胰腺炎
E
右输尿管结石
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考题
单选题男性，38岁，间歇性上腹痛2年，受凉后加重，嗳气，近2天疼痛加重，突然呕血500ml，继而排黑便200ml，出血后腹痛缓解，其最可能的出血原因是（）A
胃癌B
消化性溃疡C
慢性胃炎D
急性胃粘膜病变E
食管静脉曲张破裂
考题
多选题患者男，53岁，发现右腘窝部搏动性肿物3个月入院，伴有小腿疼痛不适。查体：右侧腘窝可扪及一搏动性肿物，约3cm×5cm，无明显压痛，右足背动脉及胫后动脉可触及搏动。可能出现的并发症是（）（提示该患者确诊为腘动脉瘤。）A急性下肢缺血B出血，失血性休克C感染D静脉回流障碍，患肢肿胀E神经压迫症状F远端栓塞
考题
单选题对动脉创伤行动脉造影，正确的是（）A
可确定血管损伤的部位、范围B
了解血管流入道和流出道以及侧支循环建立情况C
可显示假性动脉瘤瘤体与周围组织的关系D
有延误治疗时机和加重肢体缺血的可能E
造影的同时可以酌情施行血管腔内修复术治疗或放置阻断球囊控制出血
考题
单选题关于胃空肠吻合术后输出袢梗阻的叙述中，不恰当的是（）A
主要是机械因素造成B
临床表现特点是呕吐物含大量胆汁C
治疗以非手术为主D
持续时间一般在7～10天E
手术探查的目的是解除机械性梗阻的原因
考题
单选题男，38岁。左下腹被拖拉机压伤后3天入院。入院时有弥漫性腹膜炎，感染性休克。经积极抗休克治疗后，行剖腹探查术，术中发现腹腔内有黄色脓液和粪便，降结肠下段有一直径0．5cm大小的穿孔，有粪便溢出。下列术式最妥当的是（）A
降结肠修补B
左半结肠切除C
降结肠穿孔处切除端端吻合D
降结肠外置E
穿孔处修补，横结肠造口
考题
单选题男性，45岁。腹胀、食欲减退1个月，5小时前突发呕鲜血2次，总量约1200ml，既往有肝炎病史。查体：血压78/50mmHg，脉搏110次/分，巩膜黄染，肝右肋缘下2cm，质硬，结节感，脾未触及，移动性浊音阳性。查血WBC3.2×109/L，Hb65g/L，HBeAg（+），血清白蛋白27g/L，血清总蛋白59g/L。
病情稳定后，为确诊应首选（）A
B超检查B
DSA检查C
PTC检查D
CT检查E
纤维胃镜检查
考题
单选题腹腔镜胆囊切除，预防胆管损伤措施不恰当的是（）A
胆囊管较粗，4mm，术中行胆道造影，除外胆总管结石B
胆囊壁厚（4mm），无功能胆囊常提示胆囊管短粗，胆囊萎缩，应靠近胆囊壶腹部上钛夹C
处理胆囊三角时，应由胆囊管延至胆囊，未明确胆囊管之前和胆囊管未由胆囊颈部分出，不能切任何管状结构D
确定胆囊管与胆总管关系困难时，应仔细解剖肝门部，使胆总管、肝总管、胆囊管三管骨骼化，以确定胆囊管E
术中出现出血或技术困难时，预防胆管损伤最佳措施是中转开腹
考题
单选题动脉栓塞肢体不能存活的客观指标是（）A
患肢动脉Doppler不可闻及，静脉Doppler不可闻及B
患肢动脉Doppler不可闻及，静脉Doppler可闻及C
血管双功超声示患肢动脉全程低回声填充D
患肢动脉MRA示阻塞段长，无明显远端流出道E
患肢动脉Doppler不可闻及
考题
单选题男性，34岁。酗酒后持续性上腹部胀痛3天，伴恶心、频繁呕吐，腰背痛，腹胀。查体：T39.8℃，P124次/分，BP80/40mmHg，危重病容，腹胀明显，全腹肌紧，明显压痛、反跳痛，以中上腹为剧，移动性浊音（+），肠鸣音弱，腹部穿刺抽出血性液体。WBC23.0×109/L，N0.93。
对该患者最可能的诊断是（）A
急性胃肠炎B
粘连性肠梗阻C
急性胰腺炎D
消化道穿孔E
以上都是
考题
单选题女性，34岁。右乳房红肿胀痛5天，伴发热38.8℃。体检见右乳外下象限5cm×4cm肿块，表面红肿，皮肤水肿。急性乳腺炎最常见的细菌是（）A
厌氧菌B
绿脓杆菌C
脆弱类杆菌D
金黄色葡萄球菌E
溶血性链球菌
考题
单选题男性，54岁，间断上腹不适疼痛4年，餐后加重，嗳气。胃液分析BAO为0，MAO为5mmol/L，胃pH4.5，最大可能是（）A
慢性浅表性胃窦炎B
慢性萎缩性胃窦炎C
慢性肥厚性胃炎D
十二指肠溃疡E
十二指肠球后溃疡
考题
单选题男性，50岁，8年来每于春秋季规律性上腹疼痛，伴反酸，嗳气，近2个月来疼痛规律性消失。胃镜：胃窦小弯侧见一小龛影，胃窦粘膜红白相间，以红为主，其诊断为（）A
胃溃疡并萎缩性胃炎B
慢性浅表性胃体炎C
慢性浅表性胃窦炎D
胃溃疡并浅表性胃炎E
胃溃疡
考题
单选题男性，49岁，胃窦部巨大溃疡直径2cm经内科治疗4周无效，拟行手术，首选手术方式为（）A
胃大部切除术，BillrothⅠ式B
胃大部切除术，BillrothⅡ式C
高选择性迷走神经切断术D
全胃切除术E
胃楔形切除术
考题
单选题男性，50岁，1个月上腹胀满不适，餐后加重，明显反酸，恶心，呕吐，查体：腹部见蠕动波，触之有震水音。可能为（）A
十二指肠球溃疡并幽门梗阻B
胃体溃疡并幽门梗C
慢性胃体炎并幽门梗阻D
慢性胃窦炎并幽门梗阻E
胃角溃疡并幽门梗阻
考题
单选题男性，58岁。右侧腹股沟区肿块，站立过久肿块出现，平卧消失无痛，有时肿块可入阴囊，检查：右侧8cm大小，可还纳，压内环腹压增加，肿物不出现，透光试验阴性。治疗的措施是（）A
疝成形术B
手术疝囊高位结扎C
手术修补D
手术疝囊高位结扎及修补E
鞘膜切除反转术
考题
单选题男性，38岁。既往有右上腹反复发作疼痛及黄疸病史。日前又出现上述症状，并伴寒战、高热。查体：体温39.6。C，血压83/60mmHg。全身黄染，右上腹及剑突下压痛。血白细胞26×10/L（26000/mm3）。
应首先考虑（）A
胆囊穿孔B
坏死性胰腺炎C
急性化脓性胆囊炎D
急性化脓性梗阻性胆管炎E
肝内胆管结石
考题
单选题男性，62岁。反复右下腹疼痛，伴进行性消瘦半年，无腹泻。查体：贫血貌，右下腹可触及一肿块，质硬，较固定。考虑最可能的诊断是（）A
溃疡型结肠炎B
结肠癌C
结肠结核D
克罗恩病E
阑尾周围脓肿
考题
单选题女性，50岁。既往有牛、羊接触史，1年前发现肝大，不痛。B超检查肝有多个大小不等的囊性病变。包虫皮内试验阴性，补体结合试验阴性。应考虑为（）A
肝包虫病B
肝囊肿C
阿米巴肝脓肿D
细菌性肝脓肿E
肝癌中心性坏死
考题
多选题关于腹股沟疝嵌顿的处理正确的是（）A嵌顿在3～4小时内，局部压痛不明显，无腹膜刺激征者可试行手法复位B年老体弱，伴有其他严重疾病而估计肠袢未绞窄坏死者可试行手法复位C原则是先试行手法复位，失败后紧急手术D术前应纠正水、电解质紊乱E术中关键是判断疝内容物的生命力
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