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多选题
男性患者，40岁。肥胖，2年来反复出现胸骨后烧灼感，饭后明显，平卧时明显，可放射至后背、肩部，略有吞咽困难，咽部异物感，自服奥美拉唑后略有缓解。遂来院检查。该患者若诊断为胃食管反流病，该病因可能为（）。
A
下食管括约肌压力降低
B
一过性LES松弛频繁
C
食用低脂肪类食物
D
食管裂孔疝
E
应用钾通道阻滞剂类药物
F
胃内压力增高
G
下食管括约肌压力升高
H
一过性LES紧张频繁
I
幽门螺杆菌感染
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更多 “多选题男性患者，40岁。肥胖，2年来反复出现胸骨后烧灼感，饭后明显，平卧时明显，可放射至后背、肩部，略有吞咽困难，咽部异物感，自服奥美拉唑后略有缓解。遂来院检查。该患者若诊断为胃食管反流病，该病因可能为（）。A下食管括约肌压力降低B一过性LES松弛频繁C食用低脂肪类食物D食管裂孔疝E应用钾通道阻滞剂类药物F胃内压力增高G下食管括约肌压力升高H一过性LES紧张频繁I幽门螺杆菌感染” 相关考题
考题
单选题患者男，20岁，因右踝关节扭伤，在当地医院就诊，行X线片检查，未见明显骨折征象，考虑右踝关节扭伤，行右下肢石膏托外固定，回家后感觉右小腿麻木、无力，3天后遂来我院就诊，查体：右小腿石膏固定在位，右足趾背伸功能障碍。腓总神经损伤常用的手术方式不包括（）。A
神经松解术B
神经吻合术C
神经移植术D
神经旷置术E
张力大时适度游离神经后直接缝合F
神经探查术
考题
多选题患者男，68岁，突发剧烈胸痛2小时入院，往有高血压病史，未予重视，入院查体：BP180/100mmHg，P80次／分，双肺呼吸音粗，未闻及湿啰音，心率80次／分，律齐，未闻及杂音。该患者诊断考虑以下哪些疾病（）。A主动脉夹层B肺栓塞C急性心肌梗死D气胸E急性心包炎F胸膜炎G肋间神经疼
考题
多选题患儿女，6岁半，体重25公斤。一周前受凉后出现鼻塞伴脓涕，右耳痛伴间歇性耳轰轰声。检查硬腭高拱，双侧中鼻道脓涕。分泌性中耳炎的预后如何（）。A可自愈B听力损失，影响患儿听力、言语及智力发育C鼓室硬化D粘连性中耳炎E胆固醇肉芽肿F耳硬化症
考题
多选题患者女，24岁，体检时发现甲状腺右叶内有一1cm大小的孤立结节，无任何自觉症状。根据患者的情况，可能的疾病有（）。A结节性甲状腺肿B甲亢C甲状腺腺瘤D甲状腺癌E甲状旁腺癌F转移性肿瘤
考题
单选题患者，男性，16岁。因多饮、多尿伴消瘦乏力1月来诊。空腹血糖16．2mmol／L，空腹胰岛素水平0．72pmol／L（0．1mU／ml），诊断为胰岛素依赖型糖尿病。提问：明确诊断后应采取下列哪项治疗方案（）。A
立即开始胰岛素治疗B
首先饮食控制4周C
先用磺脲类降糖药D
磺脲类降糖药加双胍类降糖药E
应用免疫抑制剂F
双胍类降糖药
考题
多选题23岁，青春期后无月经来潮。无明显体重减轻或过多体育锻炼史，无周期性下腹疼痛史。其姐妹月经初潮年龄均为13岁。查体：女性体态，身高165公分，体重63公斤，血压110/60mmHg，颈软无包块。乳房发育好，未见皮肤异常变化。妇科检查：阴毛女性分布，大小阴唇发育好，未见阴道口，肛诊：未及子宫，卵巢可扪及正常大小。最可能的诊断应该是（）。A继发性闭经B原发性闭经C阴道闭锁D先天性处女膜闭锁E先天性肾上腺皮质增生F雄激素不敏感综合征GTurner综合征H先天性无阴道
考题
单选题患儿，男性，10岁，小学二年级。学习成绩差，数学只能考30分左右，留级两年，注意力不集中，上课不能认真听讲，难以完成学校的作业。丢三落四，1个月内丢了3个书包。脾气暴躁，经常和同学发生冲突。1个月来两次放火烧自己家的房子，不肯说出放火的原因。患儿家属补充病史：患儿母亲孕产期正常，出生后发绀，抢救后痊愈。2岁半走路说话。性格内向，但可以与人交流。自幼言行显幼稚，反应慢，注意力不集中，记忆力差。近一月脾气暴躁，冲动攻击，放火烧房。否认幻觉、妄想。既往无重大疾病史，无毒害物质接触史。父母非近亲结婚。容貌正常，体格发育与年龄相符，神经系统查体未见异常。脑电图、头部磁共振无特殊。智力测试55分。考虑诊断（）。A
抽动症B
精神发育迟滞C
注意缺陷多动障碍D
精神分裂症E
儿童期情绪问题F
强迫症G
品行障碍H
孤独症
考题
多选题患者男，50岁，骤发剧烈上腹痛，伴腹胀、恶心、呕吐1天。患者于发病当天无明显诱因突然发作剧烈腹痛，初起时觉剑突下偏右呈发作性胀痛，腹痛迅速波及全腹部，并转成持续性、刀割样剧烈疼痛，并向后背放射，伴恶心、呕吐，吐出胃内容物。发病以来未曾排便及排气。12小时前腹痛加重并出现烦躁不安，憋气，伴体温升高，遂来急诊。3年前查体发现胆囊结石，未予治疗。既往无类似腹痛，无溃疡病史。查体：T38.9℃，BP110/80mmHg，P110次/分，R32次/分。全身皮肤及巩膜可疑黄染，全腹膨隆，伴明显肌紧张及泛压痛、反跳痛，移动性浊音（±），肠鸣音弱。辅助检查：Hb96.1g/L，WBC18.9×10/L，AST21IU/L，BUN9.9mmol/L，TBIL30μmol/L，DBIL12μmol/L，血钙1.75mmol/L。卧位腹平片示肠管充气扩张，肠间隙增宽。B超：肝回声均匀，未发现异常病灶，胆囊7cm×3cm×21cm大小，壁厚0.4cm，内有多发强光团，回声后有声影，胆总管直径0.9cm，胰腺形态失常，明显肿大，尤其以胰头、胰体明显，胰周多量液性暗区，胰管增粗。应进行的治疗是（）。A密切观察病情，有感染征象时，可手术探查B立即剖腹探查C适当应用抗生素及生长抑素类制剂D大剂量应用抗生素E禁食，胃肠减压F大剂量应用糖皮质激素
考题
单选题患儿男，8岁。自幼就比同龄小孩发育慢些，2岁才会走路，会叫爸妈，目前只会讲简单的句子，基本上仅用于表达要求，如"要吃饭"、"妈妈走"，不会进行简单的交流，不会和其他小朋友玩，不会玩玩具。吃饭、大小便不能完全自理，需要家人协助。勉强呆在幼儿园，老师反映患儿什么都学不会，且手脚总动个不停，注意力不集中，上课时满地跑，有时用头撞墙。查体：患者眼眶距宽，两眼外角上斜，内眦赘皮，鼻梁低，通贯掌。精神状况检查：患儿在诊室里手脚动个不停，只会从一数到三，不认识颜色，会用积木搭四层塔，对部分指令不理解，会讲简单的词，不时傻笑，语谈间突发冲动，用头撞墙。若此患儿做染色体筛查，你估计结果最可能是（）。A
47，XXYB
45，XOC
48，XXXYD
49，XXXXYE
47，XX，+21
考题
多选题患者女，25岁，因“食欲减退，多饮，烦渴，多尿15d”来诊。1型糖尿病病史。查体：身高160cm，体重41kg；皮肤弹性差，呼吸深大，面色潮红，意识模糊。实验室检查：空腹血糖22.2mmol/L；尿糖（+++），尿酮体（++++）。该患者的病理生理特点是（）。A酸中毒B严重失水C血酮升高D携氧系统功能正常E电解质紊乱F代谢紊乱
考题
多选题患者男，23岁。因首次出现少语、少动、进食少半个月，加重3天入院。既往体健。患者在半个月前与女友分手后缓慢起病，讲话少，不主动与家人讲话，活动减少，基本不出门，有时见患者在自己房间里发呆，进食量比以前减少。近3天来，患者病情加重，不语不动不进食而被家人送入院。7天前有头痛、咳嗽史，体温37.8℃。患者可能的诊断是（）。A抑郁症B分裂样精神病C急性应激障碍D病毒性脑炎E适应障碍F神经症
考题
单选题24岁妇女，8月前行剖宫产术，现停经7周，要求终止妊娠。
患者于负压吸引术后一周，突然阴道流血增多，伴腹痛，发热，查子宫稍大软，压痛（+），附件正常。为确诊应行的检查是（）。A
血HCGB
宫腔镜C
B超D
腹平片E
子宫造影F
血常规
考题
单选题患者，女性，50岁。慢性肾衰竭、尿毒症，已经透析4年。既往糖尿病、高血压病史10年，拟行肾移植手术。进入手术室后测量血压170/90mmHg，HR85次/分。该患者麻醉诱导可以选择的药物不包括（）。A
丙泊酚B
咪达唑仑C
依托咪酯D
氯胺酮E
硫喷妥钠
考题
单选题患儿，男，2岁，食欲下降2天，发热伴手足皮疹1天，体温最高达40℃，无吐泻，无惊抖。查体：T39.6℃，P150次/分，R24次/分，BP100/70mmHg。精神萎靡，双手心、足心、臀部散在红色小丘疹，未见疱疹，口腔内可见数个小溃疡样病变，颈软无抵抗，心肺腹查体无异常，四肢温暖。双侧膝腱反射对称存在，双巴氏征阴性。该患儿属于手足口病第几期（）。A
1期B
2期C
3期D
4期E
5期
考题
多选题患者32岁，未避孕未孕5年。10年前结婚，婚后夫妻同居一处，感情好，性生活正常规律，每周2～3次。9年前足月顺娩一活男婴，现健在；8年前孕50天时自然流产1次，流产后无特殊不适。此后安环避孕，5年前因节育环下移行取环术，此后一直未避孕但未孕至今，现有生育要求。平素偶有下腹部隐痛不适，休息后可自然缓解。既往无传染病史、腹部手术史及其他特殊病史。13岁月经初潮，月经规律，周期30天，经期5天，经量中等，偶有痛经。男方查精液无异常。该患者诊断为（）。A原发不孕B继发不孕C相对不孕D绝对不孕E药物性不孕F感染性不孕
考题
单选题患儿男，8岁，因双下肢及臀部皮疹伴腹痛4天入院。病程中患儿曾有呕吐、中上腹疼痛，呈持续性腹痛，有阵发性加剧，大便性状不详。查体：神志清楚，双下肢及臀部可见对称分布的红色皮疹，高出皮面，压之不褪色，肢端伴有血管神经性水肿，躯干及面部无皮疹。皮肤未见感染灶，颜面无水肿，心肺无异常，腹软，全腹轻微压痛，无固定压痛点，肝脏、脾脏均未扪及。血常规：WBC11×109/L，RBC121×1012/L，N0.64，L0.56，PLT156×109/L。患儿应诊断（）。A
ITPB
感染性红斑C
胃肠炎D
过敏性紫癜（混合型）E
过敏性紫癜肾炎（血尿合并蛋白尿型）F
过敏性紫癜肾炎（肾病型）提示：随访3个月，患儿一直持续有蛋白尿，并且有晨起眼睑水肿）
考题
多选题男，4岁。进食蚕豆后次日突然面色苍白，尿液呈红茶样来院急诊。查体：体温37℃，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，HR100次/分，心尖区可及Ⅱ/6级收缩期杂音，肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规：Hb68g/L，RBC2.8×1012/L，Ret6.0%，WBC15×109/L，PLT203×109/L。
该病尚与下列哪类贫血有关，除了（）。A伯氨喹啉型药物引起的溶血性贫血B新生儿溶血性贫血C先天性非球形细胞性溶血性贫血D感染诱发的溶血E遗传性球形红细胞增多症F地中海贫血
考题
多选题患者女，66岁。糖尿病、冠心病病史8年，长期服用小剂量阿司匹林。1小时前突然出现剧烈上腹痛，伴恶心呕吐，向腰背部放散。查体：BP130/70mmHg，P78次/分，巩膜无黄染，剑突下轻度压痛，无反跳痛和肌紧张，Murphy征（-），肠鸣音2次/分。下列哪项检查有助于明确诊断（）。A血常规B肝功能C淀粉酶D心肌酶E尿常规F尿酮体
考题
多选题患者，女性，36岁，因甲状腺功能亢进8年，药物控制不理想，并出现药物性肝损害。患者双侧甲状腺弥漫性肿大，Ⅲ°，尚无明显气道压迫症状，突眼征明显。无其他特殊病史。ECG示窦性心动过速，心率109次/分，血小板78×10/L。
麻醉管理应注意（）。A静脉补充氯化钾B可用β受体阻滞剂控制心率增快C注意采取保暖措施D输入碳酸氢钠溶液E保护眼睛
考题
单选题患者男，24岁。在38℃炎热气温下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍，眩晕，全身无力，恶心。查体：体温40℃，脉搏100次/分，呼吸24次/分，血压100/70mmHg，体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥，尿少。实验室检查：血Na160mmol/L，BUN8.4mmol/L，血浆渗透压340mmol/L，尿比重1.040。患者目前存在的体液代谢失调是（）。A
轻度低渗性缺水B
重度低渗性缺水C
轻度高渗性缺水D
中度高渗性缺水E
重度高渗性缺水F
等渗性缺水
考题
单选题患者，男性，68岁。2天前无诱因排成形黑便，每日1次。1天前于餐后呕咖啡样物约200ml，伴头晕、心慌。发病前2天因头晕服血栓通治疗。发病以来，乏力，体重下降5kg。否认肝炎病史。查体：血压100/70mmHg，脉搏90次／分，巩膜苍白，无黄染，无肝掌及蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，无腹壁静脉曲张，上腹轻压痛，未及包块，肝脾肋下未及。提示：化验：Hb52g／L，WBC8.2×10／L。问题3：导致该患者上消化道出血最可能的疾病是（）。A
食管溃疡B
消化性溃疡C
急性胃粘膜病变D
胃癌E
肝硬化F
胆道出血G
慢性糜烂性胃炎
考题
多选题女，33岁，欲妊娠1年未孕，GPAL，平素月经规律，经量偏少。月经第3天查血FSH10.8IU/L、LH7.9IU/L、T22ng/ml，月经第18天B超示双侧卵巢无优势卵泡，子宫内膜厚约0.8cm。男方精液常规检查：精液量3.5ml，精子密度32×10，a级12.5%，b级23.3%。患者行腹腔镜下盆腔粘连松解术，包括松解部分粘连的输卵管伞端及膜状粘连包裹的卵巢。其后可进行的后续治疗是（）。A抗感染治疗B抗结核治疗C促排卵指导同房助孕D夫精人工授精E供精人工授精F术后1年半仍未孕行IVF-ET
考题
多选题患者女性，49岁，已婚，孕3产1。因月经紊乱伴经量增多6月于2008-7-20就诊。既往月经4-5／28-32，现月经7-10／15-45，LMP2008-7-18，量多有血凝块。查轻度贫血貌，全身皮肤黏膜无出血点和瘀斑。子宫略增大，双附件未扪及异常。请问该病人诊断可能有哪些（）。A子宫肌瘤B子宫内膜癌C子宫内膜息肉D功能失调性子宫出血E葡萄胎F早孕流产
考题
单选题患儿，男，12岁，身高142cm，体重35kg，一周前感冒后出现右耳闭塞感，昨天开始右耳隐痛，吞咽时可听见"噼啪"声。张口检查见患儿硬腭略微高拱，双下甲略肿胀，双下鼻道少许清涕。若本例患儿X线片示腺样体肥大，对其分泌性中耳炎的治疗可以采取以下哪些方法（）。A
糖皮质激素B
鼻腔减充血剂C
抗生素D
鼓膜穿刺E
鼓膜切开置管F
腺样体刮除术G
以上都是H
确诊高血压后，开始规范高血压药物治疗I
预约羊水穿刺，排查染色体疾病J
甲状腺功能亢进症
考题
多选题患者女，35岁，诊断为甲状腺功能亢进症后即行甲状腺次全切除术。术后患者出现高热，HR160次/min，烦躁不安，大汗淋漓，腹泻。该患者可能出现（）。A低渗性失水B等渗性失水C高渗性失水D休克E昏迷F离子紊乱G呼吸性碱中毒
考题
单选题患儿4个月，生后母乳喂养。近2日全身抽搐3～5次，每次约半分钟，不发热，间歇期吃奶正常。就诊时又出现全身抽搐。发生惊厥的原因是由于血清中（）。A
血糖降低B
血清钙降低C
血清镁降低D
血清钠降低E
氯离子浓度降低F
血清磷降低
考题
多选题二十岁女性，双下肢无力，排尿障碍5天入院。既往于1年前有双眼失明，曾诊断为"双侧视神经炎"，经激素、维生素B，维生素B等治疗后痊愈。查体神清语利，眼底视乳头苍白，双上肢肌力5级，肌张力正常，双下肢肌力2级，肌张力低，双下肢Babinski征阳性。脐水平以下痛觉减退。提问：可行哪些检查（）。A脊髓MRIB腰穿脑脊液检查C视觉诱发电位（VEP）D脑干听觉诱发电位（BAEP）E体感诱发电位（sEP）F脊髓MRA
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