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单选题
患者男,61岁,因“阵发性头晕、头痛20年,呼吸困难30min”来诊。血压曾达180/105mmHg。查体:BP130/80mmHg;面色苍白,口唇轻度发绀,咳嗽,端坐呼吸;心尖搏动位置左移,HR120次/min,律齐,肺部闻及湿性啰音;踝部水肿。首先应进行的检查是哪一个()。
A

胸部X线片

B

超声心动图

C

胸部CT

D

肌电图

E

右心导管检查


参考答案

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考题 患者男,42岁,因“突发胸痛、胸闷、气喘1小时”来诊。查体:口唇发绀,右中上肺呼吸音消失,心率100次/分,律齐,未闻及杂音。最可能的诊断是A、心绞痛B、气胸C、肺炎D、哮喘E、心肌炎确诊依据是A、超声心动图B、心电图C、心肌酶谱D、胸部X线片E、右心导管检查

考题 患者女,25岁,因“胸部刀刺伤后疼痛伴呼吸困难20分钟”来诊。查体:面色苍白,口唇轻度发绀,颈静脉怒张,心率120次/分,律齐,心音遥远,心浊音界向两侧扩大,双肺呼吸音清晰,无啰音,腹软,无压痛,双下肢轻度水肿,血压80∕40 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。最可能的诊断是A、自发性气胸B、血性胸腔积液C、连枷胸D、急性心脏压塞E、急性左侧心力衰竭最敏感可靠的检查方法是A、超声心动图B、心电图C、胸部CTD、胸部X线片E、右心导管检查最有效的治疗方法是A、紧急心包穿刺术B、药物治疗C、心包腔引流术D、剑突下经皮心包开窗探查术E、开胸心脏探查术

考题 患者男,45岁。因头晕、呼吸困难3h入院。3h前清理污水池时出现头晕、呼吸困难,呼出气体有臭鸡蛋味。既往体健。体格检查:BP130/80mmHg,意识清醒,两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心率120次/min,律齐。腹平坦,肝、脾未触及。双下肢无水肿。双侧病理征均未引出。下列检查最有助于明确诊断的是()A、胸部X线片B、心电图C、颅脑CTD、血及尿毒物检测E、超声心动图

考题 患者女,7岁,因反复晕厥伴喘息半年入院。查体发现口唇轻度发绀,颈静脉充盈,心率100次/min,律齐,P2A2,三尖瓣区可闻2/6级收缩期杂音。无杵状指、趾,双下肢轻度水肿。 下列检查中可作为确诊依据的是()A、超声心动图B、心电图C、胸部CT检查D、胸部X线检查E、右心导管检查

考题 患者女,46岁,因“胸闷、气短进行性加重3个月”来诊。患者1周前曾发生晕厥1次,约2min后缓解,偶有视物不清。查体:两肺呼吸音清晰,未闻及啰音,心律齐,90次/min,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音,双下肢无水肿。该患者下一步最适宜进行的实验室检查是()A、超声心动图B、冠状动脉造影C、胸部X线D、放射性核素扫描E、胸部CT

考题 患儿男,3岁。因“平日易患感冒,近日咳嗽、发热”来诊。查体:口唇轻度发绀、颈动脉充盈。HR100次/min,律齐,胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音,右下肺闻及散在细湿啰音,无杵状指、无水肿。胸部X线片:心影增大,外形呈葫芦状,肺血增多。为明确诊断,临床首选的检查是()A、动脉血气分析B、心电图C、心脏超声D、心脏核素检查E、主动脉造影

考题 患者女,30岁,因“活动后心慌、气短1年,加重1个月”来诊。查体:口唇轻度发绀,颈静脉充盈。HR100次/min,律齐,肺动脉瓣听诊区第二心音减弱,三尖瓣区可闻及Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音。无杵状指(趾)。肝在右锁骨中线肋下3cm,双下肢轻度水肿。可作为该病确诊依据的实验室检查是()A、超声心动图B、心电图C、胸部X线片D、右心导管E、呼吸功能

考题 患者男,65岁,因“突发胸闷,呼吸困难,咳嗽2天”来诊。患者无发热、咯血,既往有慢性阻塞性肺疾病(COPD)、高血压及冠心病病史。查体:血压100/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏136次/分,呼吸35次/分,斜坡卧位,口唇发绀,颈静脉充盈,两肺呼吸音低,双下肺可及湿啰音,呼气末闻及散在少许喘鸣音,心率136次/分,律齐,心音低钝。患者最需要的紧急处理包括()。A、心电图B、床边胸部X线片C、胸部CTD、血气分析E、面罩吸氧F、立即静脉使用抗生素

考题 患者女,7岁,因“反复晕厥伴喘息6个月”来诊。查体:口唇轻度发绀,颈静脉充盈,心率100次/分,律齐,肺动脉瓣第2心音(P2)主动脉瓣第2心音(A2),三尖瓣区可闻2/6级收缩期杂音。无杵状指(趾),双下肢轻度水肿。可作为确诊依据的检查是()。A、超声心动图B、心电图C、胸部CTD、胸部X线片E、右心导管检查

考题 患者女,25岁,因“胸部刀刺伤后疼痛伴呼吸困难20分钟”来诊。查体:面色苍白,口唇轻度发绀,颈静脉怒张,心率120次/分,律齐,心音遥远,心浊音界向两侧扩大,双肺呼吸音清晰,无啰音,腹软,无压痛,双下肢轻度水肿,血压80∕40mmHg(1mmHg=0.133kPa)。最敏感可靠的检查方法是()。A、超声心动图B、心电图C、胸部CTD、胸部X线片E、右心导管检查

考题 患者男,42岁,因“突发胸痛、胸闷、气喘1小时”来诊。查体:口唇发绀,右中上肺呼吸音消失,心率100次/分,律齐,未闻及杂音。确诊依据是()。A、超声心动图B、心电图C、心肌酶谱D、胸部X线片E、右心导管检查

考题 患者男,68岁,因“突发胸痛3小时”来诊。原有高血压、糖尿病史。查体:血压100/76mmHg。意识清,呼吸平稳,口唇无发绀,颈静脉无充盈。双肺呼吸音粗,无啰音。心率50次/分,律齐,双下肢无水肿。患者入院后应即刻进行的检查是()。A、心电图B、超声心动图C、心肌损伤标志物D、血常规E、胸部X线片检查F、动脉血气分析

考题 患者女,24岁,因反复气促5年,加重3d入院。查体:Bp110/70mmHg,高枕位,呼吸急促,口唇轻度发绀,颈静脉无充盈,双下肺可闻及细湿啰音,心率100次/min,律齐,心尖区第一心音亢进,可闻及低调的隆隆样舒张期杂音,腹软,肝、脾肋下未及,双下肢无水肿。最有助于明确诊断的检查()A、心电图B、胸部X线检查C、胸部CTD、右心导管检查E、超声心动图

考题 患者女,48岁。主因活动后呼吸困难2年,加重伴发热3周入院。未进行过系统诊治。既往有青霉素过敏史。查体:T38.1℃,P96次/min,R24次/min,Bp130/62mmHg。心率96次/min,律齐,心尖部闻及舒张中晚期隆隆样杂音。双侧肺底可闻及少量湿啰音。脾轻度肿大。为明确诊断应立即进行的检查项目包括()A、心电图B、胸部X线检查C、血常规D、肺功能检查E、超声心动图F、胸部CT检查

考题 患者男,68岁,因突发胸痛5h入院。查体:Bp110/60mmHg,呼吸26次/min,双下肺闻及湿啰音,心界不大,心率98次/min,律齐,第一心音低,心尖区闻及3/6级粗糙的收缩早中期吹风样杂音,向左腋下传导,余瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软,肝肋下未及,双下肢无水肿。为明确诊断应立即进行的必要检查项目包括:()A、心电图B、心肌核素显像C、肺功能检查D、心肌酶学检查E、右心导管检查F、超声心动图G、胸部X线检查

考题 单选题患儿女,9岁,因“溺水后2h出现呼吸困难30min”来诊。查体:P120次/min,R50次/min,BP100/70mmHg;烦躁不安,口唇发绀;双肺可闻及湿性啰音。胸部X线片:双肺大片状浸润影。为明确诊断,该患者首选的检查是()A 胸部CTB 颅脑CTC 血气分析D 超声心动图E 心电图F 脑脊液检查

考题 单选题患者男,68岁,因“阵发性胸痛10余年,持续性胸痛3h”来诊。患者胸痛发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。3h前患者出现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平卧。BP110/70mmHg,HR120次/min,律齐,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿啰音。无须尽快完成的检查是().A 胸部X线片B 心电图C 超声心动图D 血清心肌酶E 心肌核素扫描

考题 单选题患者女,7岁,因“反复晕厥伴喘息6个月”来诊。查体:口唇轻度发绀,颈静脉充盈,心率100次/分,律齐,肺动脉瓣第2心音(P2)主动脉瓣第2心音(A2),三尖瓣区可闻2/6级收缩期杂音。无杵状指(趾),双下肢轻度水肿。可作为确诊依据的检查是()。A 超声心动图B 心电图C 胸部CTD 胸部X线片E 右心导管检查

考题 单选题患者女,50岁,因“活动时心前区疼痛3个月”来诊。查体:双肺呼吸音清,HR80次/min,律齐,各瓣膜听诊区无杂音;双下肢无水肿。确诊依据是()A 胸部X线片B 心电图C 超声心动图D 冠状动脉造影E 右心导管检查

考题 单选题患者女,24岁,因反复气促5年,加重3d入院。查体:Bp110/70mmHg,高枕位,呼吸急促,口唇轻度发绀,颈静脉无充盈,双下肺可闻及细湿啰音,心率100次/min,律齐,心尖区第一心音亢进,可闻及低调的隆隆样舒张期杂音,腹软,肝、脾肋下未及,双下肢无水肿。最有助于明确诊断的检查()A 心电图B 胸部X线检查C 胸部CTD 右心导管检查E 超声心动图

考题 单选题患者男,42岁,因“突发胸痛、胸闷、气喘1小时”来诊。查体:口唇发绀,右中上肺呼吸音消失,心率100次/分,律齐,未闻及杂音。确诊依据是()。A 超声心动图B 心电图C 心肌酶谱D 胸部X线片E 右心导管检查

考题 单选题患者男,61岁,因“阵发性头晕、头痛20年,呼吸困难30min”来诊。血压曾达180/105mmHg。查体:BP130/80mmHg;面色苍白,口唇轻度发绀,咳嗽,端坐呼吸;心尖搏动位置左移,HR120次/min,律齐,肺部闻及湿性啰音;踝部水肿。最可能的诊断是下列哪一选项()。A 高血压性心脏病B 癫痫发作C 肺动脉高压D 肺栓塞E 心肌炎

考题 单选题患者女,7岁,因反复晕厥伴喘息半年入院。查体发现口唇轻度发绀,颈静脉充盈,心率100次/min,律齐,P2A2,三尖瓣区可闻2/6级收缩期杂音。无杵状指、趾,双下肢轻度水肿。 下列检查中可作为确诊依据的是()A 超声心动图B 心电图C 胸部CT检查D 胸部X线检查E 右心导管检查

考题 单选题患者女,25岁,因“胸部刀刺伤后疼痛伴呼吸困难20分钟”来诊。查体:面色苍白,口唇轻度发绀,颈静脉怒张,心率120次/分,律齐,心音遥远,心浊音界向两侧扩大,双肺呼吸音清晰,无啰音,腹软,无压痛,双下肢轻度水肿,血压80∕40mmHg(1mmHg=0.133kPa)。最敏感可靠的检查方法是()。A 超声心动图B 心电图C 胸部CTD 胸部X线片E 右心导管检查

考题 单选题患者,男,60岁,劳力性呼吸困难3年,双下肢水肿半月,查体:口唇发绀,颈静脉怒张,心率110次/分,律齐,S1、S2均减弱,P2>A2,心尖部闻及室性奔马律及3/6级收缩期杂音,肝脾肿大,双下肢水肿,为正确诊断,最需做的是(  )。A 心电图B 超声心动图C 测静脉压D 心电向量图E 胸部X线检查

考题 单选题患儿男,3岁。因“平日易患感冒,近日咳嗽、发热”来诊。查体:口唇轻度发绀、颈动脉充盈。HR100次/min,律齐,胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音,右下肺闻及散在细湿啰音,无杵状指、无水肿。胸部X线片:心影增大,外形呈葫芦状,肺血增多。为明确诊断,临床首选的检查是()A 动脉血气分析B 心电图C 心脏超声D 心脏核素检查E 主动脉造影

考题 单选题患者男,45岁。因头晕、呼吸困难3h入院。3h前清理污水池时出现头晕、呼吸困难,呼出气体有臭鸡蛋味。既往体健。体格检查:BP130/80mmHg,意识清醒,两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心率120次/min,律齐。腹平坦,肝、脾未触及。双下肢无水肿。双侧病理征均未引出。下列检查最有助于明确诊断的是()A 胸部X线片B 心电图C 颅脑CTD 血及尿毒物检测E 超声心动图