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单选题
患者女性,10岁,因“发作性头痛、眩晕、呕吐3个月,行走不稳”来诊。查体:意识清楚,言语较缓慢,双眼外展不及边,双眼侧视时有小幅度水平眼震。视盘水肿。共济失调。影像学提示:髓母细胞瘤可能性大。行手术切除肿瘤,拟行放射治疗。 如此患者为标准危险组,目前推荐的化疗方案为()
A

洛莫司汀+长春新碱+顺铂

B

VM26+甲氨蝶呤+甲基苄肼

C

顺铂+卡铂+环磷酰胺+长春新碱

D

卡铂+环磷酰胺+长春新碱

E

顺铂+卡铂+环磷酰胺


参考答案

参考解析
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考题 单选题在颅内高压的情况下,最易引起突发脑疝的是( )A 病变周围的水肿B 频繁的呕吐C 颅内高压接近代偿期,腰穿放液后D 体位不当,颈静脉回流受阻E 用力咳嗽或大便

考题 单选题女性,46岁,左下肢乏力,右下肢麻木1年。定性诊断应考虑()A 胶质瘤B 脊膜瘤C 转移瘤D 蛛网膜囊肿E 脊髓炎

考题 单选题穿经圆孔的神经是( )A 滑车神经B 上颌神经C 动眼神经D 下颌神经E 展神经

考题 单选题男性,40岁,3天前头部外伤,当时无意识障碍,2小时后出现头痛,抬高头位时加剧,伴恶心、呕吐,平卧后可减轻。查体:无阳性体征,头颅CT未见异常。 诊断考虑( )A 良性颅内压增高B 神经性头痛C 脑震荡D 外伤后低颅压综合征E 脑挫裂伤

考题 判断题部分脑积水可能因脑脊液分泌和吸收重新建立平衡而使疾病过程缓解成为静止性脑积水。( )A 对B 错

考题 配伍题小脑扁桃体位于( )|小脑前叶属( )|小脑后叶属( )|绒球小结叶( )A旧小脑B新小脑C两者均有D两者均无

考题 单选题随意运动障碍考虑有()A 锥体束受累B 锥体外系受累C 枕叶受累D 脊髓丘脑束受累E 小脑受累

考题 单选题肿块压迫左侧面神经丘出现( )A 右侧面瘫B 左侧面瘫C 眼球斜向内下方D 左侧眼裂以下表情肌瘫痪E 右侧眼裂以下表情肌瘫痪

考题 判断题脊柱裂最常见的形式是棘突及椎板缺如,椎管向两侧开放,好发于腰骶部。( )A 对B 错

考题 单选题某患儿,女性,出生后即发现头皮数个2~4cm大小皮肤肿物,呈草莓状分叶,边界清,质软,呈葡萄酒色,压之褪色,一年后停止生长。 首选治疗( )A 冷冻治疗B 硬化剂治疗C 手术切除D 激素治疗E 观察数年,如不消退或影响美容可选适当治疗

考题 单选题颅内动脉瘤最常见的是()A 前交通动脉瘤B 大脑中动脉动脉瘤C 基底动脉动脉瘤D 颈内动脉动脉瘤E 前床突旁动脉瘤

考题 判断题对合并脑积水的囊性脑膜膨出患者,不应作脑脊液分流术。( )A 对B 错

考题 单选题女性,26岁,在购物时突然尖叫一声,即刻倒地,四肢痉挛性抽搐,口吐血红色泡沫,小便失禁,持续约3分钟,被人送至医院。追问病史,近两日精神不振,头痛头晕,全身不适,常可闻及异常怪味。既往无特殊,否认外伤史。 突然尖叫一声,即刻倒地,四肢痉挛性抽搐,口吐血红色泡沫,小便失禁,此时属于( )A 前驱期B 先兆期C 痉挛期D 痉挛后期E 抽搐期

考题 多选题颅咽管瘤的主要临床表现包括()A肿瘤占位以及脑积水等导致的颅高压B视路结构的损害C内分泌功能障碍:垂体功能低下、尿崩症及水电解质紊乱等D下丘脑功能障碍:主要包括肥胖、记忆力、认知功能损害以及睡眠障碍、性格改变等E性早熟

考题 判断题出现视乳头水肿,可以肯定颅内有占位性病变。( )A 对B 错

考题 单选题在延髓中传导运动的纤维束有( )A 锥体系B 内侧丘系C 脊髓丘脑束D 外侧丘系E 三叉丘系

考题 单选题62岁男性,高血压20年,突然出现右眼视物不清5天,眼部检查:矫正视力:右眼0.1,左眼1.0,右眼前节未见异常,眼底视盘边界不清,轻度水肿,色淡,周围可见放射状出血,黄斑中心凹反光不清,中周部视网膜未见异常,眼压双眼16mmHg。对患者首先考虑的诊断是()A 中央静脉阻塞B 急性球后视神经炎C 前段缺血性视神经病变D 视网膜中央静脉阻塞E 视盘血管炎

考题 单选题患者女性,45岁。因“车祸致头部受伤3小时,伤后立即昏迷”来诊。入院检查:中度昏迷,右侧瞳孔散大,光反射消失,左侧上、下肢肌张力增高,病理征(+),左顶枕部有直径4.0cm头皮下血肿,CT提示:右额颞顶部新月形高密度影。 最可能的出血来源是()A 脑膜中动脉B 脑表面挫伤小动脉C 桥静脉D 矢状窦E 蛛网膜颗粒

考题 判断题对有脊髓栓系综合征的脊柱裂患者,可行椎管探察,松解粘连及切断终丝。( )A 对B 错

考题 多选题患者女性,35岁,右利手,癫痫发作起病,癫痫发作后出现语言笨拙,1天后恢复。影像学发现左侧额叶岛叶实质内病变,最长径6.5cm,T1加权像低信号,T2加权像及FLAIR高信号,瘤周无水肿,无对比增强。任务态功能磁共振影像提示运动性语言皮质位于左侧额中回后部,病变将内囊纤维向内侧推移,肿瘤内侧被神经传导纤维包裹。术前拟诊为低级别胶质瘤。 如果在弥漫性星形细胞瘤和少突胶质细胞瘤之间进行鉴别,可以在组织切片基础上进行的分子指标检查有()A染色体1p杂合性缺失B染色体19q杂合性缺失C胶质纤维酸性蛋白(GFAP)染色DTP53E内皮细胞生长因子(VEGF.表达FOlig2

考题 单选题女性,38岁,因头痛伴呕吐双眼视物不清4个月,入院,查体,神清,视力:左眼0.3,右眼大致正常,眼底:左视乳头边缘色淡,右视乳头边缘不清,乳头隆起。 首先应检查( )A 头颅CT或MRIB 脑电图C 脑脊液免疫蛋白D 脑血管造影E 视野

考题 单选题中脑上丘水平切面可见( )A 内侧丘系位于中线两侧B 黑质位于红核背侧C 小脑上脚交叉D 滑车神经核E 红核

考题 单选题患者女性,31岁。既往体健,因“车祸致头外伤3小时”来诊。查体:血压80/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率130次/分,血氧饱和度(SpO2)95%,刺痛睁眼、谵语、刺痛肢体可定位。右侧额、顶、枕部头皮裂伤,长约5cm,可见活动性出血。左侧瞳孔直径5mm,直接对光反射(-),间接对光反射(+);右侧瞳孔直径3mm,直接对光反射(+),间接对光反射(-)。左眼睑肿胀伴血瘀斑,双耳外耳道可见不凝血流出。右侧胸壁压痛,右肺呼吸音低,胸部挤压征(+),腹软,骨盆分离试验(+),四肢可动,未见明显畸形,双侧巴宾斯基征(-)。 患者到达急诊室后,应补充了解的病史中不重要的是()A 患者车祸时的位置、状态等特征B 患者伤后意识变化过程C 患者及家庭的经济状况D 患者伤前是否服用药物、大量饮酒E 患者是否有药物过敏史

考题 单选题临床诊断为脑震荡病人,可存在有()A 有逆行性遗忘,昏迷时间常大于30分钟B 神经系统检查一定有病理反射C 脑脊液常规、生化有异常D CT检查可有阳性表现E 脑干听觉诱发电位可有异常

考题 单选题患者男性,50岁,1年来出现耳鸣,以右侧明显,如火车轰鸣样,右视力下降。查体:右侧突眼,球结膜充血,右侧颞部可闻与脉搏一致的轰鸣样杂音。最可能的诊断是()A 眶内脑膜瘤B 眶内血管瘤C 眶内动脉瘤D 海绵窦炎E 颈动脉海绵窦瘘

考题 多选题关于甲基泼尼松龙治疗急性脊髓损伤的描述正确的有()A需在伤后8小时内开始B初始剂量为30mg/kgC对马尾综合征的治疗效果良好D维持剂量为每小时5.4mg/kgE维持时间为23小时或47小时

考题 单选题起源于额叶的癫痫称额叶癫痫,额叶癫痫发作形式多样。 关于额叶癫痫手术治疗,说法错误的是()A 切除性手术效果最好B 皮质致痫灶不能全切时可行MSTC EEG定位困难D 可见Jackson发作E 容易继发全面性强直-阵挛发作

考题 单选题在下列类型的烟雾病中,最常见的是()A TIA型B 脑梗死型C 癫痫型D 出血型E 无症状型