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名词解释题
白色梗死和红色梗死
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考题
单选题关于脑毛细血管扩张症的表述错误的是()A
是指正常脑组织中有扩张的毛细血管的一种血管畸形B
多数没有任何临床症状C
常规影像学检查难以诊断D
MRI增强扫描可见桥脑内没有占位效应的小的增强病灶,需要与肿瘤、亚急性脑梗死以及脱髓鞘或炎性疾病鉴别E
少数可导致脑实质内出血
考题
单选题患者男性,34岁,摔倒时枕部着地,昏迷6分钟后清醒。之后出现头痛,并呈进行性加重伴恶心、呕吐,1小时后昏迷,被家人紧急送往医院。查体:血压135/95mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率70次/分,呼吸18次/分。浅昏迷,枕部左侧头皮挫伤,右侧瞳孔4.0mm,对光反射消失;左侧瞳孔2.5mm,对光反射阳性。
最佳诊断措施是()A
脑电图B
颅脑X线片C
颅脑CTD
颅脑MRIE
颅脑超声检查
考题
单选题关于脑积水的叙述正确的是()A
交通性脑积水多因脑室内肿瘤引起B
梗阻性脑积水多与蛛网膜下腔粘连有关C
蛛网膜下腔出血是正常压力性脑积水的常见病因D
蛛网膜下腔出血是高压力性脑积水的常见病因E
颅内感染是高压力性脑积水的常见病因
考题
单选题有关大脑镰旁脑膜瘤,下列哪项说法不恰当( )A
运动障碍出现顺序一般从上肢开始,逐渐影响下肢,最后波及头面部B
起始于大脑镰C
癫痫发作以大脑前中1/3脑膜瘤多见D
大脑后1/3脑膜瘤常引起视野改变E
CT常可见点状或不规则钙化
考题
单选题下丘脑的纤维联系中,错误的是( )A
背侧纵束投射到中脑中央灰质B
乳头体发纤维到丘脑前核C
起自海马的穹隆止于乳头体D
与传入纤维之间没有双向联系E
接受经网状结构等处中继而来的内脏感觉信息
考题
单选题患者女性,28岁,未婚,8年前失恋后出现自言自语,傻笑,听见有人说她坏话,认为有人利用高科技监视她,自觉家里人对她不好,在饭菜里下毒,脾气暴躁,好打骂家人,出手不知轻重,不关心父母,生活懒散。
该患者的诊断是()A
抑郁症B
精神分裂症,紧张型C
躁狂症D
精神分裂症,偏执型E
冲动性人格障碍F
焦虑症
考题
多选题患者男性,37岁。既往体健,因“3小时前不慎从3m高处坠落,头部着地,伤后即出现意识不清”来诊。查体:血压160/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率70次/分,呼吸24次/分,刺痛不睁眼、不发音、肢体屈曲。右枕部头皮挫伤,局部头皮血肿,面积约8cm×10cm。左瞳孔直径4mm,直接对光反射(-),间接对光反射(-);右瞳孔直径3mm,直接对光反射(+),间接对光反射(+)。左眼外展外斜位,右眼位居中。双耳外耳道见不凝血流出。双侧胸壁压痛,胸部挤压征(+),腹软,移动性浊音(-),骨盆分离试验(-)。右侧上下肢肌力2级,右侧巴宾斯基征(+)。
患者到达急诊室后,需立即进行的处理有()A进行初步诊查评估,为防止疏漏,可按照英文字母“A、B、C、D、E”顺序进行B格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分5分,需立即行气管内插管C可能存在颅底骨折,应采用经鼻插管D在整个检查过程中,应保护颈椎E充分与家属沟通,告知病危F迅速建立静脉通道,密切监测生命体征,请相关科室会诊
考题
单选题关于脑室腹腔分流的叙述正确的是()A
正常颅压脑积水不能进行脑室腹腔分流治疗B
脑室腹腔并发慢性硬膜下血肿或积液是因为引流不畅所致C
高压力性脑积水常行3脑室造瘘术治疗D
走路不稳是评价分流效果的重要指征E
儿童脑积水不宜采用脑室腹腔分流术治疗
考题
多选题患者女性,35岁,右利手,癫痫发作起病,癫痫发作后出现语言笨拙,1天后恢复。影像学发现左侧额叶岛叶实质内病变,最长径6.5cm,T1加权像低信号,T2加权像及FLAIR高信号,瘤周无水肿,无对比增强。任务态功能磁共振影像提示运动性语言皮质位于左侧额中回后部,病变将内囊纤维向内侧推移,肿瘤内侧被神经传导纤维包裹。术前拟诊为低级别胶质瘤。
如果在弥漫性星形细胞瘤和少突胶质细胞瘤之间进行鉴别,可以在组织切片基础上进行的分子指标检查有()A染色体1p杂合性缺失B染色体19q杂合性缺失C胶质纤维酸性蛋白(GFAP)染色DTP53E内皮细胞生长因子(VEGF.表达FOlig2
考题
单选题男,45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐,为胃内容物。1年前曾有一过性,右侧上睑下垂。急诊来院。为尽快明确诊断及鉴别诊断,询问病史时应注意()A
头痛的部位B
家人有无类似发作C
有无高血压、动脉硬化史D
有无慢性颅内压增高,如头痛、呕吐及视力减退史E
有无全身慢性感染病灶
考题
多选题以下符合血管网状细胞瘤的是( )A伴胰、肾囊肿或肾良性肿瘤时,称Lindau病B有遗传倾向C多位于脑干及脊髓D伴视网膜血管瘤或(和)Lindau病称Hippel-Lindau diseaseE属于良性肿瘤
考题
多选题患者男性,23岁。因“头部被钝器击伤,伤后即意识障碍,后意识清醒”来诊。在医院行CT检查时再次意识障碍,并发瞳孔散大。入院查体:深昏迷,左侧瞳孔散大,直径约4mm,对光反射消失,右侧瞳孔直径约2mm,对光反射迟钝,病理征阴性。颅脑CT提示:左侧额颞部双凸透镜形高信号影,考虑硬膜外血肿形成,量约60ml。中线明显向右侧偏移,超过1cm。遂紧急行开颅血肿清除并去骨瓣减压术,并给予气管切开。术后患者意识呈浅昏迷状态,术后7天患者意识清醒。
常用的辅助检查手段包括()A颅骨X线片B颅脑CT检查C颅脑MRI检查D脑血管造影检查E超声多普勒检查F颅脑ECT检查
考题
单选题最常见的颅内肿瘤是()A
脑膜瘤B
转移瘤C
神经鞘瘤D
星形细胞瘤E
垂体腺瘤
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