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问答题
男婴足月顺产，因新生儿脐带绕颈2周，出生时Apgar评分为3分。请问：在进行新生儿窒息护理时，正确的急救护理步骤是什么?写出主要的护理诊断并制定护理措施?
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考题
问答题患者，男性，30岁。持续高热2周，伴有寒战、大汗、衰弱等中毒症状，同时伴有干咳、气促、发绀及胸痛，为明确诊断而急诊入院。护理体检示：T39.2℃，P100次/分，R24次/分，Bp15/10kPa。神志清楚，表情淡漠，急性病容，消瘦体质，呼吸略促，口唇轻度发绀，胸廓对称，双肺听诊呼吸音稍减弱，少许湿啰音，心音钝，心律规整，HR100次/分。腹软，肝、脾未触及，双下肢无水肿，周身皮肤无黄染和出血点，未见皮疹。X线胸片示：肺内可见细小如粟粒，等大、均匀地播散于两肺的弥漫性病变。血常规示：WBC8.2×109/L，N0.60L0.40。血培养结果呈阴性，血沉40mm/h，肥达反应呈阴性，痰结核菌呈阴性。请问：
此患者最可能的诊断是什么?主要护理诊断有哪些?
考题
问答题患者，男，56岁。因脑卒中(脑血管意外)致左侧偏瘫，大小便失禁，近日发现其尾骶部皮肤呈紫红色，有水泡，皮下可触及硬结，(1)请问该患者出现了什么并发症?(2)属于哪期?(3)应施行哪些护理措施?
考题
填空题护理立法部门可有____________________________、____________________________、__________________________。
考题
多选题病历摘要：男性患者，58岁，右手活动不灵，不能站立，语言吐词不清。数小时后症状逐渐加重，急诊。血压18/15kPa。此类患者常用的治疗方法有哪些？（）提示：经头部CT检查，诊断患者为脑血栓形成A早期溶栓B调整血压C防治脑水肿D抗凝治疗E血管扩张剂F血液稀释疗法G钙通道阻滞剂H高压氧舱治疗
考题
单选题患者，65岁。吸烟史30年，诊断为“晚期肺癌”。近日呼吸困难，疼痛加剧，护士指导其减轻疼痛，其中不妥的护理措施是（ ）A
放松疗法B
局部冷湿敷C
遵医嘱使用哌替啶D
给安慰剂E
听轻音乐
考题
单选题孕妇关节G-1-P-O：足月妊娠，胎膜早破，自然分娩后第二天，体温39℃，下腹痛，恶露血性，浑浊，有臭味，宫底平脐，宫胖压痛，WBC://15.6×105/L，中性粒细胞80%，应诊断为（）。A
急性输卵管炎B
急性盆腔腹膜炎C
急性盆腔结缔组织炎D
急性宫颈炎E
急性子宫内膜炎及子宫肌炎
考题
单选题男性，30岁。因车祸受伤，急诊至医院。见右股部中段明显肿胀、青紫，患处有假关节活动（异常活动）。X线检查示右股骨干中段粉碎性骨折。其他检查未见明显异常。急诊科护士为他做的最有价值的工作是（）A
夹板临时固定B
传呼医师来处理C
给服用止痛药D
提供一张床铺E
送去一杯水，做好安慰
考题
单选题下列中哪项为重度缺水的特点（ ）A
乏力、尿少，眼窝深陷，缺水量为体重的5%B
仅有口渴，缺水量为体重的3%C
极度口渴，乏力、尿少，缺水量为体重的3%D
乏力、尿少，躁狂、谵妄，缺水量为体重的6.5%E
口渴，乏力，缺水量为体重的2%
考题
单选题患者，男性，70岁，BP180/105mmHg，心脏B超提示左室肥厚，有反复活动后心前区疼痛，有糖尿病史2年。危险性分层属（）。A
极低危组B
低危组C
中危组D
高危组E
极高危组
考题
单选题对新生儿颅内出血的护理．下列哪项不妥（）。A
保持安静，避免各种刺激B
注意保暖，必要时吸氧C
头肩部抬高15°～30°以减轻脑水肿D
抱起喂乳，喂乳后拍背，以防溢乳E
按医嘱应用止血剂等
考题
单选题患者，女性，46岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄10余年，近一周来出现劳累后胸闷，心悸，休息后稍缓解，近两日来稍进行体力活动即感呼吸困难，伴咳嗽、咳痰，昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒，今晨急诊入院。查体：P68次／分，HR98次／分，BP105／75mmHg，RR18次／分，双颧绀红，端坐位，听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调隆隆样舒张中晚期杂音。若病人左房内有巨大附壁血栓，应给予的护理措施中不妥的是（）。A
监测生命体征B
评估病人有无呼吸困难、乏力、食欲减退、尿少等症状C
检查有无肺部湿啰音、肝大、下肢水肿等心力衰竭体征D
应鼓励并协助病人翻身、活动下肢、防止下肢深静脉血栓形成E
给予高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食
考题
单选题手术产新生儿护理，下列哪一项不恰当（ ）A
坚持每天沐浴，保持清洁B
严密观察哭声、面色、呼吸C
遵医嘱肌内注射维生素K3天D
保持头部安静，防止颅内出血E
出生24小时接种卡介苗
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