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多选题
患者男，40岁，患乙型肝炎多年，间断乏力，食欲减退10年，近1个月症状加重伴多语，体重明显减轻，腹胀。体格检查：意识清醒，多语，巩膜黄染，触诊肝脾肿大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，移动性浊音阳性。实验室检查：Hb10g/L，WBC2.9×109/L，血小板35×109/L，ALT65U/L，AST70U/L，TBil65μmol/L。诊断可能是（）.
A
慢性活动性肝炎
B
肝硬化失代偿期
C
食管静脉曲张
D
原发性肝癌
E
门静脉血栓形成
F
肝性脑病
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考题
单选题一名冠心病患者在全麻下行左肺切除术，术中处理肺门时突然出现心室颤动，请判定下列哪种处理方法恰当（）。A
胸外电除颤B
胸外心脏按压C
胸内心脏按压D
静注利多卡因1mg／kgE
胸内电除颤
考题
单选题男性，50岁，2年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅰ导、avL，导联S-T段水平压低0．5mm。发作时心电图正常。本例心绞痛的冠状动脉病变最可能是哪一支受累（）.A
右冠状动脉B
左冠状动脉主干C
左冠状动脉回旋支D
左冠状动脉前降支E
右冠状动脉房室结支
考题
单选题慢性心房颤动患者，应用口服华法林治疗，应使凝血酶原时间国际正常化比值（INR）维持在（）.A
1.5～2.5B
2.0～3.0C
2.5～3.5D
1.0～2.0E
2.5～3.0
考题
单选题青年工人，体重60kg，烧伤后半小时急诊入院，烧伤面积Ⅰ度10％，浅Ⅱ度20％，深Ⅱ度30％，Ⅲ度20％。第1个24小时预计补充胶体量为（）。A
2000mlB
2150mlC
4150mlD
3150mlE
5000ml
考题
单选题男性，25岁，被热油烧伤，烧伤总面积达60%，血压10/8kPa（75/60mmHg），中心静脉压0.294kPa（3cmH20）。表明该病人存有（）。A
血容量不足B
心功能不全C
血容量相对过多D
血容量严重不足E
容量血管过度收缩
考题
单选题男性，62岁，反复发作性咳喘20余年。近年来症状持续，动则气急。1周来因上呼吸道感染导致恶化入院。体检：患者神志恍惚，发绀，两肺有散在的哮鸣音，心脏无异常发现。动脉血气（吸氧1．5L／min）分析示：pH7．28，PaCO29．3kPa（70mmHg），PaO28kPa（60mmHg）关于本例是否应用和如何应用人工机械通气下列意见较为合理的是（）.A
不需要B
需要气管插管和机械通气C
立即开始经面罩衔接机械通气D
药物治疗效果不显著时再考虑机械通气，可以先试用经面罩衔接E
体外负压通气
考题
单选题慢性肾衰竭氮质血症期患者的GFR（）.A
减少至正常的80％～90％B
减少至正常的50％～80％C
减少至正常的25％～50％D
减少至正常的10％～25％E
减少至正常的10％以下
考题
单选题患者，男性，75岁。风湿性心脏病患者，病史15年，近5年出现慢性心力衰竭的症状，2周前症状加重，心脏超声示射血分数（EF）35％，在其治疗中使用ACEI类药物。关于ACEI类药物的用法，以下说法正确的是（）.A
从小剂量开始，逐步加量，症状改善时维持剂量B
先给予负荷量，再给予维持剂量C
常与保钾利尿剂合用D
最好在早晨，仰卧位开始治疗E
从小剂量开始，逐步加量至目标剂量
考题
单选题男，40岁，因躯干、双下肢汽油火焰烧伤2小时入院，烧伤面积为60％，其中深Ⅱ度20％，Ⅲ度40％，入院后立即给予补液及应用广谱抗生素预防感染治疗。入院第3天行手术切痂自体微粒皮加大张异体皮移植术。术后因患者发热，给予持续大剂量广谱抗生素以控制感染，术后第8天，病人突然高热，寒战，体温高达40℃，出现神志淡漠，嗜睡及休克，白细胞计数25×109／L。为明确病因最好进行（）。A
作生化检查及血气分析B
抽血作真菌检查及培养C
胸部X线拍片D
抽骨髓作细菌培养E
创面分泌物作细菌培养
考题
单选题患者男，25岁。心肺复苏术后。体格检查：P124次/min，呼吸机治疗中，无自主呼吸，瞳孔散大，对光反射消失，刺痛无睁眼，无应答，无肢体反应。对患者的抢救中，不正确的是（）。A
机械通气＋呼气末正压B
使用糖皮质激素C
应用利尿剂D
早期补充胶体溶液E
治疗基础病
考题
单选题急性心肌梗死最典型的心电图改变是（）。A
Q波的时限≥0.03s，幅度≥同导联R波的1／4B
T波深倒置C
出现病理型Q波、ST段弓背向上抬高伴T波倒置D
ST段缺血型下移≥0.2mV，T波倒置E
QRS波群低电压
考题
单选题患者男，60岁，间断右下腹痛3d，发热伴呕吐2d，未经任何治疗。体格检查：体温35℃，脉搏120次/min、血压80/40mmHg，意识恍惚，烦躁不安，全腹压痛，反跳痛，四肢冰冷，青紫，呈花斑状，发绀，尿量平均＜25ml/h。3年前有陈旧性心肌梗死史。紧急治疗原则不包括（）。A
使用抗生素B
补液扩容C
纠正休克同时及早手术D
使用强痛定镇痛E
应用升压药物
考题
单选题男性，中心静脉压0.98kPa（10cmH2O），BP10.7/8kPa（80/60mmHg），快速滴注250ml生理盐水后，中心静脉压为1.47kPa（15cmH2O），BP仍为10.7/8kPa（80/60mmHg）。提示病人（）。A
血容量严重不足B
血容量轻度不足C
心功能不全D
容量血管过度收缩E
血容量过多
考题
单选题女，59岁。被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体：患者谵妄，皮肤发绀，四肢厥冷，血压60／40mmHg，脉搏细速。经保守治疗，患者中心静脉压20cmH2o，血压60／40mmHg，尿量30ml／d，考虑原因为（）.A
心力衰竭B
肾衰竭C
补充晶体液不足D
补充胶体液不足E
止血效果不好
考题
单选题男性，50岁，2年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅰ导、avL，导联S-T段水平压低0．5mm。发作时心电图正常。半年后病人再次心绞痛发作，诊断为（）.A
梗塞后心绞痛B
初发型心绞痛C
变异型心绞痛D
劳力型心绞痛E
卧位型心绞痛
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