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单选题
弯曲菌肠炎的主要传染源为（ ）
A
患者
B
病原携带者
C
家畜
D
家禽
E
家畜和家禽
参考答案
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解析：
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考题
单选题患儿8岁，发热、头痛、恶心4天，伴抽搐、意识障碍2天，于2007年9月20日入院。入院后查体发现：T40．5℃，意识呈浅昏迷状态，病理征．阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC13×109／L中性88％，血小板184×109／L，尿常规未见异常。首先考虑的诊断是（）A
中毒性菌痢（脑型）B
流行性乙型脑炎C
结核性脑膜炎D
流行脑脊髓膜炎E
散发性脑炎
考题
单选题根据传染病防治法，SARS的管理应是（）A
甲类传染病，但按乙类的方法执行B
乙类传染病，但按甲类的方法执行C
乙类传染病，但按丙类的方法执行D
丙类传染病，但按乙类的方法执行E
甲类传染病，但按丙类传染病的方法执行
考题
单选题肾综合征出血热（流行性出血热）患者病程第8天，尿量80ml/d，血压186/118mmHg，脉搏洪大，面部水肿，体表静脉充盈，双肺底有散在湿性啰音。经治疗患者尿量逐日增多，已达1000ml/d，但此时再次出现发热，体温38.8℃，伴咳嗽、咳痰，偶有气促。此时对明确诊断最有价值的检查是（）A
血、尿常规B
血生化C
血培养D
胸部X线片或胸部CT，动态检查血常规E
痰培养
考题
配伍题能损伤心肌和血管内皮，激活补体系统、凝血及纤溶系统等（ ）|能造成细胞膜的脂质过氧化损伤，可导致细胞功能障碍等及坏死（ ）|蛋白水解酶释放入血循环，可溶解和破坏各种组织细胞（ ）|可引起血管强烈收缩和血小板凝集（ ）|能损伤心肌，血管扩张，并使血管对血管收缩物质的反应性降低，导致血压下降，加重休克（ ）A内毒素的作用B自由基的产生C溶酶体的损伤作用D血栓素A2及白三烯增多E一氧化氮的作用
考题
单选题患者男，52岁，技术人员，因“高热伴轻咳2d”于12月5日来诊。起病后无头痛、呕吐、腹泻，有轻度疲劳感。查体：T39.2℃，P80次/min，R23次/min，BP118/60mmHg；双肺呼吸音稍减弱，无湿性啰音。血常规：WBC6.7×109/L，N0.82，L0.16。胸部X线片：双下肺炎。不考虑的诊断是（）A
金黄色葡萄球菌肺炎B
支原体肺炎C
病毒性肺炎D
真菌性肺炎E
军团菌肺炎
考题
单选题男性，50岁，自觉低热，近半个月来阴囊部逐渐胀大、胀痛，久站和步行时加重，平卧时减轻，但疼痛不缓解，触诊时患者右侧睾丸肿大、压痛。查血象，白细胞总数12000/L该患者不可能的诊断是（）A
阴囊疝B
鞘膜积液C
睾丸炎D
睾丸肿瘤E
睾丸结核
考题
单选题患者男，35岁，因“突发寒战、高热1d”来诊。患者系抗震救灾抢险队员，经常在乡村废墟搬运伤员。16d前至青海玉树执行任务，1d前突发寒战、高热，体温高达39~41℃，头痛和全身肌肉痛。查体：巩膜黄染，结膜及咽部充血；胸部出血性皮疹，HR110次/min；肝肋下3cm，有触压痛，脾肋下6cm，实验室检查：血WBC15×109/L，N0.85，PLT50×109/L；ALT157U/L，TBil56μmol/L。收住院后予以头孢哌酮治疗，症状无明显改善；1周后体温突然降至正常，伴大汗，肝、脾大缓解；10d后再次出现寒战、高热、头痛和全身肌肉痛。血涂片：暗视野下发现两端尖锐、弯曲、旋转的螺旋活动的病原体。出现赫斯海默反应后需立刻应用的药物或处理措施是（）A
四环素B
青霉素C
快速补液D
地塞米松、毛花苷CE
肾上腺素
考题
单选题男，29岁，发热36d，体温37～38℃，伴右上腹疼痛，盗汗，消瘦明显。查体：右下肺呼吸音减弱，局部皮肤水肿，肝肋下3cm，有压痛及叩痛。血象：Hb100g/L，WBC12×10/L，N0.80，L0.20。3年前有慢性腹泻史。最可能的诊断是（ ）A
阿米巴肝脓肿B
细菌性肝脓肿C
肺脓肿D
肝癌E
肺结核
考题
单选题患者李XX，男，36岁，牧民，因突发高热，头痛、肌痛1天于2001年6月12日入院。查体：体温38.5℃，脉搏108次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg，神清，右手皮肤可见破损并有针尖样丘疹，稍痒，无痛，周围组织肿胀明显，腋窝淋巴结肿大，咽无红肿，肝脾不大，血象：白细胞16×109/L，中性0.85。如确诊，对皮肤破损的处理下列哪项正确（）A
抗菌药物病原治疗后可不用处理皮肤伤口，以免感染进一步扩散B
局部处理可用1/2000的高锰酸钾湿敷，涂以1%的龙胆紫C
局部应用糖皮质激素控制炎症D
局部应用抗毒素血清即可，无须全身给药E
切开周围肿胀组织并引流
考题
单选题女孩3岁，发热伴反复抽搐16小时，拟诊流行性脑脊髓膜炎，后出现淤点、淤斑，血压测不出，下列措施哪项错误（）A
抗休克治疗B
积极给予抗生素C
立即抗凝治疗D
应用甘露醇E
氧气吸入
考题
单选题患者，男，3岁，因腹泻20多天于2003年11月3日入院。患者于10月开始腹泻，每日5～6次，有粘液脓血便，无发热，发病后一直在当地医院用头孢菌素、思密达等治疗无好转。大便直接涂片检查发现大量隐孢子虫卵囊。
患者的诊断是（ ）A
急性血吸虫病B
伤寒C
隐孢子虫病D
细菌性痢疾E
流行性出血热
考题
单选题关于抑郁的问诊，以下错误的是（）A
应询问患者情绪变化与病前发生感染、发热等疾病的关系B
应询问症状的季节性、周期性C
应询问有无幻觉等精神病性症状D
不必追问是否有自杀行为E
应询问药物使用情况
考题
单选题体格检查时，对淋巴结的检查，正确的是（）A
在全身各部分查体后，再系统地检查全身浅表淋巴结B
查体一般只能检查身体各部浅表的淋巴结C
检查淋巴结应该双手同时触诊D
肿大淋巴的个数对判断良恶性疾病最重要E
肿大淋巴结的大小对判断良恶性疾病最重要
考题
问答题典型伤寒的极期临床表现有哪些?
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