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问答题
简述原发性肝癌诊断要点。
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考题
单选题患者男性，49岁，进行性吞咽困难3个月余，体重近来明显减轻，伴呛咳，声嘶，查体：浅表淋巴结未及明显肿大。该患者术后病理诊断为食管中段鳞癌，分期为pT3N1MO，根据美国NCCN指南，应（）。A
术后化疗B
术后放疗C
术后化、放疗同时或序贯D
等待观察E
中医中药治疗F
生物治疗
考题
单选题65岁，绝经12年，出现间断性阴道少量流血20天，伴双乳胀痛。妇科检查：阴道分泌物较多，皱襞弹性良好；宫颈光滑，外口可见透明分泌物栓；子宫正常略大，活动良好；左附件区可触及扁椭圆实性肿块（8cm×6cm×4cm），活动度较大。分段诊刮病理提示：子宫内膜复杂增生过长。该病例最可能的诊断是（）。A
卵巢浆液性囊腺瘤B
卵巢卵泡膜细胞瘤C
卵巢畸胎瘤恶性变D
卵巢睾丸母细胞瘤E
子宫内膜复杂增生过长
考题
单选题患者男性，60岁，因"声音嘶哑半月余伴咽痛"就诊，查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结，颈部MRI提示：①右侧梨状窝新生物，侵及右侧声带，环状软骨部分受侵；②双侧颈部多个肿大淋巴结，最大径6cm。下面哪项检查对进一步确诊意义最大（）。A
颈部淋巴结穿刺细胞学B
纤维喉镜检查+病检C
颈部B超D
痰细胞学E
颈部CT
考题
单选题45岁女性患者，查体发现子宫肌瘤如孕50天大小，下列哪项指导是错误的（）。A
子宫肌瘤如孕50天大小，无贫血、压迫等症状可不必手术B
子宫肌瘤迅速增大到如孕2个半月以上可考虑手术C
子宫肌瘤出现月经过多，伴贫血者需手术D
目前肌瘤虽仅2月大小，因随年龄增大恶变可能增加，为防恶变应手术治疗E
子宫肌瘤出现膀胱压迫症状，如排尿不畅、尿潴留，需手术治疗
考题
单选题患者女性，65岁，咽痛1个月余，查体：右侧扁桃体肿大，鼻咽部未见异常，双肺呼吸音清晰，心脏听诊无异常。腹软，无压痛，未触及腹部包块，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性。双下肢无浮肿。扁桃体活检示弥漫大B细胞淋巴瘤，胸部CT及腹部CT未见异常。
化疗后进行放疗，则恰当的放疗剂量选择（）。A
25～30GyB
30～35GyC
35～40GyD
40～45GyE
45～50Gy
考题
多选题男性，46岁。反复无痛性全程肉眼血尿6个月。血尿未经治疗，自行消失。血尿时偶有片状血凝块，无尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。查体：无阳性发现。B超检查：双肾及输尿管无异常，膀胱内发现实质占位，大小2．5cm×2．5cm。考虑膀胱肿瘤。该患者的肿瘤分期可能是（）。ATisBTACT1DT2ET3FT4
考题
单选题男性，66岁。5月前起刺激性干咳，右上胸痛，呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检：右侧瞳孔缩小，眼球内凹上睑下垂。右上肺叩诊浊音，呼吸音降低。余肺清音，心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影，边缘不清。［假设信息］假如2个月后患者出现面部浮肿，右颈部及右上臂肿胀，颈静脉及胸壁静脉充盈，右侧明显，这是由于（）。A
肿块压迫右腋静脉B
肿块压迫右锁骨下静脉C
肿块压迫右颈静脉D
肿块压迫右头臂静脉E
肿块压迫上腔静脉
考题
单选题女性，15岁，左膝关节肿痛1个月，一次轻微外伤跌倒后出现下肢畸形，送入急诊室。X光片示左胫骨干骺端溶骨性破坏，成骨明显，呈典型的Codman三角，骨破坏处骨折，成角畸形。患者明确诊断最确切的依据是（）。A
全身化验检查B
患肢血管造影C
穿刺活检，送病理检查D
患处CT和MRI检查E
全身骨扫描
考题
单选题早期胃癌的定义为（）。A
癌肿1cmB
癌浸润不超过粘膜下层，无论有无局部淋巴结转移C
癌浸润不超过肌层，无局部淋巴结转移D
癌浸润，仅限于粘膜层E
只要手术可以切除干净的都算早期癌
考题
单选题女，53岁，绝经4年，阴道流脓血样物伴有臭味月余。妇科检查：子宫稍大、稍软，有压痛，双附件未触及异常，分泌物脓血性，有臭味。本例最有价值的处置是（）。A
检查血、尿常规B
宫颈刮片细胞学检查C
阴道分泌物涂片查病原体D
分段刮宫活组织检查E
静滴广谱抗生素消炎治疗
考题
单选题附件区囊实肿块，B超示内有强回声（）。A
子宫肌瘤B
盆腔炎块C
子宫腺肌病D
卵巢畸胎瘤E
残角子宫畸形
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