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单选题
以下哪项对鉴别“关节结核有窦道形成伴化脓感染”与“慢性化脓性关节炎窦道经久不愈”最重要（ ）
A
细菌培养
B
局部体征
C
X线摄片
D
详细的病史询问
E
白细胞计数及分类与血沉
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考题
单选题男性，36岁。车祸致伤2小时。查体：右小腿有一长约16cm斜形伤口，有沙土污染，胫骨断端外露，出血不多，周围软组织广泛挫伤。彻底清创后，下列处理措施中违反治疗原则的是（）A
外固定支架固定B
用硅胶管置于创口内最深处，外接负压引流瓶，于24～48小时后拔除C
应用抗生素预防感染D
一期缝合伤口，将开放伤变为闭合伤E
巴宝莉注射破伤风抗毒素
考题
单选题患儿男，3岁，家长偶然发现患儿站立时双肩倾斜前来就诊。Nash-Moe法是根据正位X线片上椎弓根的位置，将其分为5度，下列不正确的是（）A
Ⅱ度，凸侧椎弓根移向中线，但未超过第1格，凹侧椎弓根变小B
Ⅲ度，凸侧椎弓根已移至第2格，凹侧椎弓根消失C
Ⅳ度，凸侧椎弓根移至中央，凹侧椎弓根消失D
Ⅰ度，凸侧椎弓根超过中央E
Ⅴ度，凸侧椎弓根超过第3格F
Ⅰ度，椎弓根对称
考题
单选题男，13岁，突发高热伴左小腿剧痛5d。体格检查：体温39℃，左小腿近干骺端处深压痛，略肿胀，关节间隙无明显压痛。X线检查未见明显异常。对该患者最有早期诊断价值的检查是（）A
骨扫描B
MRIC
CTD
局部分层穿刺E
X线检查
考题
多选题患者男，36岁，感颈肩部不适伴左手麻木3年，近渐加重感双手无力，握物困难，行走时双下肢“踏棉感”。入院查体：一般状况好，双手握力减弱，双下肢肌力4级，双膝反射亢进。诊断中应与之鉴别的疾病有（）A尺神经炎BOPLLC颈背部筋膜炎D肌萎缩型侧索硬化症E颈椎管内肿瘤
考题
配伍题52岁，右颈肩痛2周，查体：右肩外展，外旋受限，右臂丛牵拉试验阳性，右肩颈广泛压痛，治疗选择（ ）|48岁，左拇指间关节痛2周，早晨明显，并伴弹响，查体：左第1掌骨头掌侧肿物0.3cm×0.5cm，压痛明显（ ）A牵引B石膏外固定C局部封闭D按摩E手术
考题
单选题脊柱骨折造成脱位并脊髓半横切损伤，其损伤平面以下的改变是（）A
双侧肢体完全截瘫B
同侧肢体运动消失，双侧肢体深浅感觉消失C
同侧肢体运动和深感觉消失，对侧肢体痛温觉消失D
同侧肢体运动和痛温觉消失，对侧肢体深感觉消失E
同侧肢体痛温觉消失，对侧肢体运动及深感觉消失
考题
多选题患者女，65岁，以"右膝关节肿痛1年，加重2天"为主诉入院，查体：右膝关节明显肿胀，局部无明显发热，关节屈伸受限，右膝X线：右股骨远端近关节面处骨质破坏；既往乳腺癌病史，半年前曾行乳腺切除根治手术。
患者行MR检查发现肿瘤侵犯胫后神经、血管，核素检查未发现转移灶，此时治疗的目标为（）A缓解疼痛B改善生活质量C预防和治疗骨折D控制肿瘤进展E彻底切除病灶F延长生存期
考题
单选题男，12岁，右股骨下端急性血源性骨髓炎，经抗生素与局部减压引流治疗，急性炎症消退，体温正常，创口愈合已3周，血沉及白细胞计数均正常范围，患肢用管形石膏固定，准备出院。
给予最合适的出院医嘱是（ ）A
石膏固定继续3个月来复查B
石膏固定继续1个月后来复查C
使用抗生素和固定1个月来复查D
使用抗生素和固定2个月来复查E
使用抗生素和固定3个月来复查
考题
单选题患者女，65岁，腰痛6年，行走时伴右下肢放射痛3周，行走约200m即需要停步休息，休息后右下肢痛消失。查体：下腰椎叩击痛阳性，右直腿抬高试验阴性。诊断应首先考虑（）A
脊柱侧凸B
腰椎管狭窄症C
腰椎滑脱症D
腰椎间盘突出症E
腰椎不稳症
考题
单选题16岁男性患者，4个月前出现左膝下方肿胀，疼痛，查体：左小腿上端内侧隆起，皮温升高，可见静脉曲张，触及肿物，质硬，不活动，压痛明显，X线显示：左胫骨上端骨破坏，病灶内不规则成骨，可见日光放射状阴影，治疗措施（ ）A
病灶大块切除或截肢B
应用抗生素C
应用抗结核药D
密切观察E
放射治疗
考题
单选题骨肉瘤新辅助化疗的意义不包括（）A
可以避免手术B
可以早期进行全身治疗以期消灭潜在的微小转移灶C
可以提高生存率，延长生存时间D
提高保肢率，减少复发率E
可以评估术前化疗的疗效，指导术后化疗
考题
单选题男，65岁，双下肢行走无力，有踩棉感2个月。体格检查：躯干自剑突平面以下痛觉减退，双上肢前臂外侧痛觉减退，双膝反射（++++），双踝反射（+++），双巴氏征（+），肌张力升高。最可能的诊断是（）A
神经根型颈椎病B
脊髓型颈椎病C
胸椎病变D
腰椎间盘突出症E
吉兰－巴雷综合征F
运动神经元病G
脊髓侧索硬化
考题
单选题男性，7岁。突发右大腿下方剧痛伴寒战，高热，烦躁不安3天。查体：体温39.8℃。右大腿远端压痛，拒按，膝关节呈半屈曲状。以下选择项最可能的诊断是（）A
风湿性膝关节炎B
化脓性膝关节炎C
股骨下端化脓性骨髓炎D
创伤性膝关节炎E
结核性膝关节炎
考题
单选题10岁，右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃一天，怀疑为急性化脓性骨髓炎。体格检查有力的证据是（）A
右股骨下端皮温升高B
右股骨下端（干骺端）深压痛C
右股骨下端肿胀D
局部血管充盈怒张E
右膝关节伸屈受限
考题
单选题二十三岁男性患者，摔伤一小时入院.摔倒时右腕背伸，手掌撑地。入院查体右腕肿胀，压痛，活动受限，畸形不明显，鼻烟窝处有压痛，X线片未见有骨折征象。
急诊采取哪项措施最适合（ ）A
立即作CT检查B
进一步作MRI检查C
前臂石膏固定，2周后再X线片检查D
外敷膏药，严密观察随访E
护腕保护，并进行康复理疗等
考题
单选题患者男，20岁，车祸致右大腿肿痛、畸形半天入院。查体：不能站立，右大腿肿痛，畸形。如需进一步明确右大腿骨折伤情，首选的检查是（）A
右股骨正侧位X线检查B
右下肢CTC
右下肢核磁共振D
右下肢血管造影E
右下肢血管超声
考题
单选题男性，从事重体力劳动，腰腿痛，并向左下肢放射。检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。
该病历的诊断是（ ）A
腰肌劳损B
腰椎管狭窄症C
腰间盘突出症D
强直性脊柱炎E
腰椎结核
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