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单选题
男性患者,62岁。双手相继出现震颤8个月,如“点钞样”,走路慌张步态,面无表情。该患者双上肢肌张力特点最可能是()
A
折刀样增强
B
齿轮样增强
C
交替样增强
D
混合样增强
E
肌张力减弱
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解析:
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考题
单选题男性,10岁。走路缓慢,易跌伴肌肉萎缩5年就诊。体检:鸭步,见Gower现象,肌肉萎缩显著,腓肠肌饱满,肌力普遍减退,家族中其兄、舅有类似疾病史。具有确诊价值的检查为()A
赢电解质B
肌肉活检C
血清肌酶测定D
染色体检查E
肌电图
考题
单选题患者,女性,68岁,高血压病史多年,演讲时突发头痛、呕吐、并短暂性肢体抽搐。急诊检查患者昏迷,血压290/140mmHg,左侧瞳孔大,光反射消失,右侧偏瘫。该患者最可能的诊断是()A
脑出血,左颞叶钩回疝B
高血压脑病C
颈内动脉血栓形成D
脑出血,小脑扁桃体疝E
蛛网膜下隙出血
考题
单选题某24岁男性,近2年来出现眼睑闭合无力,吹哨鼓腮困难,检查时发现“斧头脸”和“翼状肩胛”,肌电图显示为肌源性损害。临床上可能的诊断为()A
低血钾型周期性瘫痪B
先天性肌强直C
原发性侧索硬化D
面肩肱型肌营养不良症E
Duchenne型肌营养不良症
考题
单选题男性,15岁。四肢无力逐渐加重3年,行走时无间歇性跋行和酸痛。检查:四肢近端无力,肌力3级(以肩带和骨盆带为主),远端5级,肌萎缩不明显。神经系统无异常。血清CPK增高,LDH增高,乳酸和丙酮酸增高。要进一步明确诊断,必须做的检查是()A
肌肉活检B
糖耐量试验C
脑电图D
肌电图E
脑CT
考题
单选题患者,男,25岁,检查发现角膜边缘出现黄色或棕褐色的色素环,称Kayser-Fleischer环,最可能的原因是()A
先天性因素B
类脂质沉着C
铜代谢障碍D
有机磷中毒E
维生素A缺乏
考题
单选题对创伤组织和脓肿标本的采集正确的是()A
对损伤范围较大的创伤,应采集伤口处最典型的位置单一采集鉴定B
若标本过少则可用无菌低渗盐水以防干燥C
封闭性脓肿采集时,则应在无菌的环境下切开,小心采集脓液或分泌物D
开放性脓肿的采集,用无菌棉拭子采集脓液及病灶深部分泌物E
创伤部位采集标本应先清除污物,但不可用碘酒、酒精消毒皮肤,以防影响检验结果
考题
单选题脊休克表现是损伤平面以下()A
病理征未引出腱反射(++),肌张力低,尿潴留,弛缓性瘫B
弛缓性瘫,尿潴留,肌张力低,腱反射消炎,病理征不能引出C
肌张力低,腱反射(++),病理征(+),尿潴留,弛缓性瘫D
肌张力高,弛缓性瘫,尿潴留,腱反射消炎,病理征(+)E
病理征(-),肌张力高,腱反射(+),尿潴留弛缓性瘫
考题
单选题患者男性,23岁。间歇性癫痫大发作半月伴畏寒、头痛、发热、呕吐,发病前20d有面部疖肿史。查体见视乳头水肿。应首先考虑的诊断是()A
脑脓肿B
颅内肿瘤C
脑寄生虫病D
脑血管病E
脑转移瘤
考题
单选题根据材料,回答以下3道题。患者女性46岁,1周前在右上颌结节传导阻滞麻醉下拔除残根,4天前出现右面侧深方疼痛,开口困难,发热。检查:138.5℃,WBC16×109/L,中性粒细胞78%,拔牙创基本愈合,右上颌结节后外方前庭沟丰满,压痛明显。此患者的临床诊断最有可能为()A
翼颌间隙感染B
颞下间隙感染C
颞间隙感染D
咽旁间隙感染E
拔牙创感染
考题
单选题女性,56岁,高血压病史8年、2天前觉右耳后疼痛,1天来口漏,口角向左侧偏斜,右眼不能闭合,右额纹和鼻唇沟消失。不正确的是()A
瞳孔散大-动眼神经麻痹B
Bell现象-面神经炎C
触发点-三叉神经痛D
面部痛觉减退-面神经炎E
眼闭合不全-面神经炎
考题
单选题三岁男孩。半年前车祸,脑挫伤并行血肿清除术。目前发生左手和左前臂抽搐,最后扩大到整个左上肢抽搐1分钟。连续发作3次后,左上肢肌力Ⅱ级,1天后肢体肌力和体征完全恢复正常。本病最可能的定位诊断中病损在()A
左侧中央前回B
右侧中央前回C
左侧中央后回D
右侧中央后回E
右侧内囊
考题
单选题下列临床诊断过程中错误的做法是()A
通过详细的问诊、查体以及实验室检查,收集可靠翔实的临床资料B
根据CT、MRI等详细的检查结果进行定位诊断C
根据病变的部位、临床的病史与体征以及相关的实验室检查结果,最终分析判断疾病的病因,作出定性诊断D
明确疾病性质后,制订一个合理的治疗方案E
根据疾病的性质、部位、患者的综合状态等因素进而评估疾病对患者本身生理功能、心理状况、社会适应能力等方面的影响,评定患者的预后
考题
单选题男性,36岁,1天来低热,6小时来出现双下肢进行性无力,剑突水平以下感觉丧失,大小便潴留、检查:体温37.3℃,双上肢肌力5级、双下肢肌力0级,肌张力低下,腱反射未引出,无病理反射、T5以下深浅感觉丧失、最可能的诊断是()A
急性硬膜外血肿B
脊髓压迫症C
急性脊髓炎D
急性脊髓硬膜外脓肿E
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
考题
单选题有关Balo病MRI表现,叙述错误的是()A
MRI显示额叶、顶叶、枕叶、颞叶白质区洋葱头样黑白相间的类圆形病灶B
MRI显示额叶、顶叶、枕叶、颞叶臼质区树木年轮样黑白相间的类圆形病灶C
病灶直径多1.5~3cm间D
仔细检查视神经、脑干和脊髓可有与MS相似的分离病灶E
T2加权MRI上低信号环为脱髓鞘带,等信号是正常髓鞘保留带
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