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单选题
女,33岁,突发右上腹痛,伴恶心、呕吐,以往有排石史,高度怀疑( )
A
右肾结石
B
右输尿管结石
C
胆囊结石
D
胆总管结石
E
右肾结核
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解析:
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考题
单选题患者女,76岁,因“无痛性肉眼血尿3个月”来诊。查体:右肾区轻度扣痛。肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片和静脉肾盂造影(IVP):右侧肾盂内不规则充盈缺损。此患者下一步的治疗方案是()A
无需其他处理,定期复查即可B
放疗C
全身化疗D
放疗+化疗E
免疫治疗
考题
单选题女,25岁,反复血尿脓尿2年余,长期使用抗生素疗效不佳,曾尿培养3次,均未见细菌生长。
为明确诊断病史询问中应注意了解( )A
传染病史B
外伤史C
遗传病史D
药物过敏史E
既往有无全身结核史
考题
单选题男,6岁,主诉近1年来右腰部间断胀痛,无血尿、尿频、尿急和尿痛,无排尿困难。查体:右上腹略饱满,双合诊右肾区可触及一软性包块,并随呼吸上下活动。
最可能是( )A
肾癌B
肾母细胞瘤C
后尿道瓣膜D
脊膜膨出所致的神经源性膀胱E
肾盂输尿管连接部狭窄
考题
单选题男性,51岁,上腹部隐痛不适1年,近2个月来加剧;入院查体腹平坦,上腹有轻压痛,未触及肿物,大便潜血试验(+),上消化道造影检查显示胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱,胃壁僵硬,未见明显充盈缺损。该患者首先应考虑()A
慢性胃窦炎B
胃溃疡C
胃癌D
胃黏膜脱垂E
萎缩性胃炎
考题
多选题患者中年男性,车祸半小时平车送入院,体检:表情淡漠,脸色苍白,四肢指端发冷。血压87/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率70次/分。血常规:白细胞1.2×109/L,中性粒细胞0.89,红细胞2.0×1012/L,血红蛋白80g/L。
对该患者应采取下列哪种治疗方式()A行泌尿科彩超检测明确诊断B积极静脉补充晶体液及胶体液治疗C心电监护,一级护理D积极静脉抗生素抗炎治疗E积极给予多巴胺大剂量冲击治疗F金属探条探尿道
考题
单选题男,26岁,汽车挤压下腹部后3小时,因下腹部疼痛,有尿意,不能排尿就诊。查体:血压110/75mmHg,心率79次/分。X线片显示耻骨支骨折,导尿管不能插入膀胱。
后期最常见的并发症是( )A
排尿时尿漏B
尿道狭窄C
会阴顽固性疼痛D
压力性尿失禁E
反复血尿
考题
单选题患者男,44岁,来院体检。膀胱B型超声:膀胱右壁乳头状新生物,直径2cm。下一步最佳的处理方案是()A
膀胱镜B
尿脱落细胞学检查C
定期多次表阿霉素膀胱灌注治疗D
诊断性TURBT术E
光动力学治疗
考题
多选题患者女性,37岁。于5天前行走时突发左侧腰部疼痛,并进行性加重入院。查体:体温36.9℃,心率90次/分,呼吸20次/分,血压100/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。全腹软,无压痛及反跳痛。左侧腰部肾区可触及包块,质地中等,有压痛,移动性浊音阴性。既往史:患者于3年前行宫颈癌根治性切除术,术后规律放化疗,随访未见复发。尿常规检查:白细胞8个/HP,红细胞2个/HP。血常规检查:血红蛋白90g/L,血细胞比容45%。
此时应该对患者采取的治疗措施是()【提示】患者保守治疗14天后,腰部疼痛症状加重,伴恶心、呕吐。查体:体温36.8℃,心率100次/分,呼吸20次/分,血压100/70mmHg。左侧腰部压痛明显。血常规检查:血红蛋白80g/L,血细胞比容40%。腹部CT示左肾周血肿3cm。A继续保守治疗B急诊手术探查C输血D快速补液E行超选择性肾动脉栓塞术F应用止血药物
考题
单选题下列肾母细胞瘤的治疗原则,正确的是()A
双侧肿瘤可在放疗和化疗的基础上,行双侧肿瘤剜除术或切除肿瘤一侧较大的病肾B
累及范围广、邻近器官受累而不能切除时,可行姑息性肾动脉栓塞,辅以放疗和化疗C
瘤体过大者可在术前先行放射治疗,待瘤体缩小后再行根治性肾切除术D
化疗应常规应用,可选用阿霉素、长春新碱、放线菌素D等E
以上都是
考题
单选题尿流率检查可用于评价良性前列腺增生患者的排尿功能状况。为了准确评价最大尿流率,排尿量应为()A
50mlB
50~100mlC
>150mlD
200~300mlE
400~600ml
考题
单选题女,26岁,尿频、尿急、尿痛病史3个月,多种抗生素治疗不见好转,尿常规有许多红、白细胞,最近患者症状加重,伴有尿失禁出现。此患者临床诊断哪种可能性大()A
急性膀胱炎B
慢性膀胱炎C
间质性膀胱炎D
腺性膀胱炎E
泌尿系结核
考题
单选题女性,73岁,1周前摔倒后右髋疼痛,活动障碍,右髋部无瘀斑,右下肢短缩2cm,外旋50°畸形,皮肤感觉正常。确立诊断首先应该进行的检查是()。A
普通X线片B
CTC
MRID
核素骨扫描E
关节腔穿刺造影
考题
单选题男,60岁,排尿困难1年余,近来明显加重,查体:前列腺明显增大,质软,尿中脓细胞满视野,血尿素氮17.9μmol/L,残余尿250ml,心肺正常,应先作哪项治疗( )A
激素治疗B
前列腺切除术C
膀胱造瘘D
留置导尿,控制感染E
双侧睾丸切除
考题
单选题男,24岁,反复右腰部绞痛,有时向右下腹放射3个月。疼痛发作多发生在劳动后,本人无烟酒嗜好。无相关家族史。门诊查血及尿常规1次,未见异常。
体检时与拟诊肾绞痛最一致的发现是( )A
触及右肾下缘B
右肋脊角压痛,叩痛C
右下腹及腹股沟区压痛D
肝大,右上腹压痛E
右肾区肌张力正常
考题
单选题男,40岁,反复血尿1年。体检:腹平软,无压痛。某日在粘膜麻醉下行膀胱镜检,发现膀胱内视野暗红,模糊不清,用蒸馏水反复冲洗,冲出少量血性液体及血凝块,此时,患者诉剧烈腹痛,不能忍受,被迫停止检查。膀胱镜检后体检:腹部膨隆,全腹压痛及反跳痛,肠鸣音低。如以上诊断成立,以下哪项处理不适用于此病人()A
剖腹探查B
导尿并留置导尿管引流尿液C
耻骨上膀胱造瘘D
使用足量抗生素E
膀胱裂孔修补
考题
单选题女,23岁,尿频、尿急、尿痛1年余,有时尿混浊,服用多种抗生素治疗效果不好。尿常规检查:PH5.0,比重1.020,红细胞30~40/HP,白细胞和脓球满视野,蛋白(++)。
下列检查中对确诊最有价值的检查是( )A
尿液普通细菌培养B
尿结核杆菌检查C
尿液白细胞分类检查D
尿液红细胞位相检查E
尿细胞学检查
考题
单选题男,40岁,活动多时常出现右腰部钝痛。尿常规检查:红细胞15~20/HP,白细胞3~5/HP,B超右肾盂内可见1.5cm×1.0cm不均匀低回声肿块,边界不规则。患者可能的诊断是()A
右肾癌B
右肾盂炎C
右肾盂癌D
右肾盂结石E
运动后血尿
考题
多选题在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联中正确的正负极连接方式是()AⅢ导联:左腿(+)、左臂(-)BⅠ导联:右臂(+)、左臂(-)CⅡ导联:左腿(+)、右臂(-)DⅡ导联:左腿(+)、左臂(-)EⅠ导联:左臂(+)、右臂(-)
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