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单选题
女，54岁，因车祸造成颅底骨折，临床表现为左侧不能闭眼，微笑时口角偏向右侧。可能损伤了哪条脑神经（）
A
左侧面神经
B
右侧面神经
C
左侧三叉神经
D
右侧三叉神经
E
左侧迷走神经
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考题
单选题患者女，56岁。因“头晕、复视及行走不稳2个月”就诊。2个月前不明原因出现头晕，视物成双，1周后走路、持物不稳，说话吐字不清。无头痛、恶心、呕吐及肢体感觉运动障碍。当地医院行颅脑CT及MRI未见异常。病情进行性加重，当地医院先后诊断为脑梗死和多发性硬化，治疗无效。患者月经正常，无不规则阴道出血，无腹痛、腹胀。查体：一般检查无异常，意识清楚，双眼旋转性眼震，眼底未见异常，构音障碍，四肢肌力正常，肌张力低，双手快速轮替摇摆不灵活，指鼻不准，跟膝胫试验不稳，龙贝格征睁闭眼均不稳；深、浅感觉无异常，四肢腱反射减低，双侧病理反射未引出。该患者血清及脑脊液中最可能出现阳性的抗神经元抗体为（）A
抗Hu抗体B
抗Yo抗体C
抗Ri抗体D
癌症相关性视网膜病（CAR）抗体E
抗电压门控钙通道抗体F
AChR抗体
考题
多选题临床确诊的多发性硬化，包括下列哪项（）A病程中一次发作，一处病变的临床证据B病程中两次发作，两个分离病灶的临床证据C病程中两次发作，一处病变临床证据和另一部位病变亚临床证据D病程中一次发作，两个分离病灶临床证据，CSF寡克隆IgG带阳性E病程中两次发作，一个临床或亚临床病变证据，CSF寡克隆IgG带阳性
考题
多选题病历摘要：患者男性，26岁，半夜起床时感双下肢乏力，今晨四肢乏力，不能起床伴轻度头痛，无头晕、恶心呕吐。二周前鼻塞、发热；病前大量饮酒史。查体：神志清楚，对答切题，颅神经检查（-），肌张力低，肌力Ⅱ级，腱反射迟钝，病理征（-），脑膜刺激征（-）。关于急性脊髓炎，哪些是正确的（）A以上胸髓最常见B主要以皮质类固醇激素及免疫球蛋白治疗C上升性脊髓炎常因累及呼吸肌导致而死亡D上升性脊髓炎瘫痪由下肢迅速波及上肢，甚至呼吸肌，称为Landry麻痹ECSF压力明显升高，但细胞数与蛋白正常或轻度增高FMRI典型改变为病变部位脊髓增粗，多发片状病灶
考题
单选题女性，39岁，一向体健；入院当日晚间在听电话时，突诉剧烈头痛后电话从手中落下，人也倒地。入院时，病人意识迟钝，定向力丧失、颈部极度强直，克尼格氏征阳性；颅神经检查正常，四肢均能活动，腱反射正常，无病理反射。所谓病理反射是（）A
吸吮反射B
掌颏反射C
Babinski氏征D
一侧Hoffmonn氏征E
所有上述
考题
单选题下列哪项组合是不正确的（）A
Huntington舞蹈-纹状体黑质通路的未梢释放GABA减少B
小舞蹈病-纹状体多巴胺能系统功能下降C
重症肌无力-主要为突触后膜Ach-R被抗体封闭D
Eaton-Lanbert综合征-神经末梢Ach释放障碍E
Alzheimer病-主要为胆碱神经元丧失或破坏
考题
单选题男，40岁，突然头痛、恶心、呕吐、昏迷3h。体检：T36.5℃，BP21.9/13.3kPa（165/100mmHg），鼾声呼吸，深昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射消失，颈抵抗，腱反射左右，左侧Babinski征阳性。该患者入院时治疗哪项最重要（）A
降低血压B
迅速降低颅内压C
预防感染D
应用脑保护剂E
缓慢降低颅内压
考题
单选题关于凝血酶时间（TT）及甲苯胺蓝纠正试验，下列哪项叙述不正确（）A
凝血酶时间测定是体外提供凝血酶试剂B
纤维蛋白原的量或质有异常时可使TT延长C
若循环抗凝血酶类物质存在，TT延长D
甲苯胺蓝可中和肝素和肝素类抗凝物质E
在TT延长的血浆中，加甲苯胺蓝后TT较前缩短3秒，提示该血浆中存在肝素或类肝素物质
考题
单选题女性，21岁。3个月来感四肢乏力，晨轻暮重，今午后明显加重，口齿含糊，吞咽困难而入院，否认肢体酸痛，两便正常，有甲状腺功能亢进病史。上述病人经积极的药物对症治疗后呼吸困难未见好转，此时应首选的治疗措施为（）A
立即静滴地塞米松B
立即气管插管、人工呼吸支持C
立即庆大霉素静脉滴注，加强抗感染措施D
立即给予呼吸兴奋剂E
继续口服新斯的明
考题
单选题患者男，67岁，因“发作性右侧肢体抖动，有时伴有一过性意识障碍1个月”来诊。意识障碍持续2min左右，自行缓解。1年前左侧大脑中动脉区梗死。EEG://发作期左侧额区癫痫样放电。关于抗癫痫药物治疗的注意事项，叙述错误的是（）A
老年人药物剂量应该减少B
应尽可能选择非肝酶诱导或者抑制的药物C
应减少或者避免应用对认知功能有影响的药物D
避免用造成或者加重骨质疏松的药物E
多药联合治疗
考题
单选题下列关于Wilson病实验室检查的叙述错误的是（）A
血清CP降低和血清铜氧化酶活性减弱是诊断本病的重要依据B
Wilson病患者90%血清铜升高，致使铜在肝、脑等组织内沉积C
大多数患者24h尿铜含量显著增加D
绝大多数患者肝铜含量在250μg/g干重以上E
其CP值、铜氧化酶活性、血清铜含量与患者病情、病程及驱铜治疗效果无关
考题
单选题六十一岁，女性，既往体健，记忆力进行性下降2年，加重伴大小便失禁3个月，查体神志清楚，言语缓慢，反应迟钝，记忆力减退，计算力差7+8=？，判断力差，颅神经（-），四肢肌力肌张力正常，四肢病理征阴性。头颅CT为轻度脑萎缩。提问：目前应作什么样判断（）A
血管性痴呆B
Alzheimer病C
Binswanger病D
Pick病E
路易体痴呆F
多系统萎缩
考题
单选题关于吉兰-巴雷综合征的描述不正确的是（）A
首发症状通常为四肢对称性肌无力B
脑神经损害以双侧面瘫常见C
主要危险是呼吸肌麻痹D
大多数病例出现脑脊液蛋白-细胞分离E
多数病例出现括约肌功能障碍
考题
单选题男性，18岁。2周前有咳嗽、流清水鼻涕史。1周前双下肢乏力，3天来双下肢行走不能，双上肢不能上举，双手不能持物就诊。大小便正常。体检：肌力双上肢Ⅱ级，双下肢Ⅰ级，肌张力低下，二头肌及膝腱反射消失，病理反射未引出。为明确诊断，最重要的辅助检查是（）A
腰椎穿刺、脑脊液常规、生化检查B
脊柱X线摄片C
肌电图及神经传导速度测定D
颈椎CTE
颈椎MRI
考题
单选题男性，2岁。出生后6个月发现头颅增大，并逐渐加重就诊。体检：神志清，仅能叫爸、妈，站立不稳，头颅增大，头皮静脉怒张，双眼球上视困难。头颅CT示双侧侧脑室和第三脑室明显扩大，中线结构居中，第四脑室大小及形状正常，头MRI示导水管阻塞。下列治疗哪项是错误的（）A
应用抑制脑脊液分泌的药物B
一侧颞肌下减压手术C
脑室-腹腔分流术D
脑室-心房分流术E
脉络丛电灼或切除术
考题
单选题类淀粉样血管病（）A
基底节B
大脑皮质C
脑桥D
大脑半球两侧中线附近E
小脑中线附近
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