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问答题
支气管哮喘的诊断及诊断依据
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考题
问答题患者，女，59岁 。1 .病历摘要(1)主诉：牙龈肿胀6年 。(2)现病史：6年前牙龈逐渐肿胀，影响进食，未经治疗 。(3)既往史：高血压病史9年，口服硝苯地平8年 。(4)检查：龈乳头增生明显，呈球状、结节状，颜色呈淡粉红色，质地坚韧，略有弹性，牙龈边缘少许发红，增生覆盖牙冠的1/3～1/2，PD：4～7mm，前牙出现松动移位，牙石量少 。左下侧切牙远中邻面可探及龋坏，达牙本质深层，叩(-)，探(-)，冷热诊无反应，X线片示左下侧切牙根尖阴影 。
考题
问答题男性，21岁，活动后心悸、乏力、气促3年，加重1周 。3年来患者活动后心悸、乏力、气促，未予治疗 。近1周劳累后上述症状加重，偶感心前区疼痛 。晚间睡眠时不能平卧，伴有咳嗽、咳少量泡沫痰 。发病以来无发热，无关节疼痛 。食欲尚可，大小便正常 。否认高血压、糖尿病家族史，无药物过敏史，无烟酒嗜好 。查体：T 36 .5℃，P 88次／分，R 18次／分，BP 140/50mmHg 。神志清楚，口唇无发绀 。双肺呼吸音清晰 。心界向左下扩大，心率88次／分，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向胸骨左下缘传导，心尖部未闻及杂音 。腹部检查未发现异常 。毛细血管搏动征阳性 。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则 。
考题
单选题杜医生在给进修生讲课时，为了引起大家的兴趣，指名道姓地讲了一个真实的病例：夫妻两个吵架，引起外生殖器损伤 。课后学生对这节课的评论不一 。有如下态度，你同意哪一种？A
讲课加入真实病例，印象深，容易记忆B
完全真实加入病例的讲课方法，是对患者保密、隐私权的破坏C
加入病例，就是要指名道姓，一切真实，否则没有意义D
患者同意的情况下，就可以说出来
考题
问答题女性，20岁，肛门部疼痛、出血间歇发作2年 。患者于2年前开始经常出现便秘，每当大便干燥期间，排便时肛门部疼痛，手纸上常带线状血迹，便后疼痛暂时减轻，数分钟后反而加剧 。排便通畅后即好转 。既往体健，月经正常 。查体：T36 .5℃，P80次／分，R20次／分，BP100/70mmHg 。体形瘦弱，睑结膜无苍白 。心、肺、腹部查体未见异常 。肛门检查：膝胸位6点处可见肛管皮肤裂口，边缘增厚，肉芽暗红色；裂口近端肛乳头水肿、肥大：远端皮肤形成袋状皮垂突出于肛门外 。因患者肛门部疼痛较剧，未做直肠指诊 。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则 。
考题
问答题血氨(BA)
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