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单选题
男性,35岁。以高血压,四肢无力症状起病,查腹部B超发现右侧肾上腺占位性病变。考虑患者可能合并电解质紊乱为()。
A
低钠、低钾血症
B
高钠、低钾血症
C
高钠、高钾血症
D
低钠、高钾血症
E
高钠、高钙血症
参考答案
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解析:
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考题
单选题男性,66岁,胰十二指肠切除术后第2天.既往2型糖尿病史,手术当日液体入量5800ml,出量5000ml,术后第1天始出现进行性少尿,尿量<300ml/d,尿比重>1.030,色深黄,尿钠12mmol/L,酮体(+),血pH7.28,血糖2.8mmol/L,血钾5.9mmol/L,BUN11.6mmol/L,血肌酐110μmol/L.Hb161g/dl。其治疗重点首先应考虑()。A
血液透析治疗B
腹膜透析治疗C
积极扩容.纠正酮症酸中毒D
速尿100mg静脉输入E
严格控制入量,量出为入
考题
单选题男,42岁,失眠、记忆力减退,血压165/85mmHg,皮肤痤疮多毛,肥胖,性功能减退,B超示右肾上腺一2.5cm×2cm肿物。化验检查可能性最大的是()A
尿24小时游离皮质醇升高B
血钠水平升高C
尿24小时VMA升高D
血钾升高E
血肾素活性降低
考题
单选题关于人体体液分布哪项是错误的()A
体液可分为细胞内液与细胞外液二部分B
体液占体重的比例,一般男性大于女性C
新生儿体液可占体重的80%D
细胞外液占体重的35%~40%E
细胞外液包括血浆与组织间液
考题
配伍题经皮肾镜取石或碎石术( )|排尿困难、尿痛、尿潴留及会阴部疼痛( )|排尿突然中断、排尿困难和疼痛( )|KUB呈阴性的结石( )|输尿管镜取石或碎石术( )A输尿管结石B膀胱结石C尿道结石D肾结石E纯尿酸结石
考题
单选题患者,女性,65岁,洗澡时发现右乳外上近乳头处有一肿物。既往体健。查体:右乳外上迂乳头处2cm×1.5cm质硬肿物,肿物局部皮肤稍凹陷,无压痛,边界尚清,腋窝未触及明显肿大淋巴结。针吸病理证实为:浸润性导管癌。目前最恰当的术式是()。A
乳房单纯切除术B
肿块局部切除术C
乳腺癌根治术D
乳腺区段切除+掖窝淋巴结清扫术E
乳腺癌改良根治术
考题
单选题男性,4岁,KUB检查发现耻骨上有一2.5cm×3cm致密影,卵圆形,应该采用的治疗方法是()A
抗感染治疗B
溶石治疗C
留置导尿管D
膀胱造瘘引流尿液E
耻骨上膀胱切开取石术
考题
单选题女,41岁,做家务时突然发生右下腹痛3小时,伴恶心,近年来有多次同样发作史。检查:腹柔软,右下腹深压痛。尿常规:白细胞少数,红细胞(+++)。诊断首先考虑( )A
麦克尔憩室炎B
急性阑尾炎C
不完全肠梗阻D
右侧附件炎E
右输尿管下段结石
考题
单选题患者男,10岁,因“发现右侧阴囊内肿物半年”来诊。平卧位消失,透光试验(+)。B型超声:右侧阴囊内肿物,约4cm×5cm×5cm。最可能的诊断为()A
腹股沟疝B
睾丸鞘膜积液C
交通性鞘膜积液D
睾丸肿瘤E
精索静脉曲张
考题
单选题者男性,21岁,发现右阴囊内鸡蛋大小肿块半年,不痛,平卧不消失,扪之囊性感,透光试验阳性。
对该患者首选的治疗方法为()A
热敷B
穿弹力内裤C
手术治疗D
理疗E
阴囊托起F
等待观察
考题
多选题详细阅读病历摘要,可归纳出以下特点:①老年男性病人;②以排尿异常为主诉,突出的是尿频,逐渐发展为排尿困难,以至排尿不出16小时;③伴有感染现象;④无血尿病史和外伤史;⑤有高血压病史10年;⑥体检有血压高,膀胱区膨隆,皮肤干燥、弹性差;③22时急诊就医。出现以上情况的主要原因有哪些?入院四天以来,精神差,不思饮食,24小时尿量780ml。Hb120g/L,血尿素氮15.0mmol/L(42mg/dl),血肌酐221μmol/L(2.5mg/dl)。尿培养有变形杆菌生长,100×10菌落/L(100×10菌落/ml)。血二氧化碳分压21.1mmol/L(47ml%)。血pH值7.33、BE-7mmol/L、SB19mmol/L、PCO3.7kPa(28mmHg)。()A长期下尿路梗阻引起肾功能损害所致B起病后水及电解质摄入不足C钠从尿液中丢失过多D下尿路感染未被控制而引起肾盂肾炎E未用利尿剂F高血压病引起肾功能损害G心功能减退所致
考题
单选题男性,35岁。间歇性右下腹绞样痛3天。尿常规:高倍镜下红细胞充满视野,白细胞2~3/HP,腹部X线平片:可见右输尿管下段走行区一0.6cm高密度阴影。IVU检查:可见右输尿管下段结石,其上段输尿管轻度扩张,右肾轻度积水。患者在治疗过程中突然出现尿流中断及排尿终末痛。其可能的原因是()A
急性前列腺炎B
结石在输尿管壁间段C
结石到膀胱D
结石到尿道E
急性尿道炎
考题
多选题患者女性,47岁,主因“尿频、尿急伴间断下腹痛5年,加重1个月”就诊。患者5年前无明显诱因逐渐出现尿急、尿频(白天排尿10次,夜间排尿5~7次),伴间断下腹痛,无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状,长期予抗感染治疗,疗效欠佳;1个月前上述症状加重。既往无特殊病史。查体:双肾区无叩击痛,耻骨上区轻度压痛。尿常规:白细胞1个/HP,红细胞2个/HP。
该患者下一步较为合理的治疗方法是()【提示】膀胱黏膜活检的病理报告提示慢性非特异性炎症,并无其他病理改变,初步诊断为间质性膀胱炎。A抗炎治疗B膀胱黏膜保护治疗C抗组胺治疗D抗胆碱治疗E抗病毒治疗F抗生素治疗G膀胱切除术
考题
单选题男性,42岁。左侧腰痛、血尿3天。B超检查:双肾多发囊性占位,左侧最大者直径约14cm,右侧直径最大者3.8cm。IVU检查:肾盂肾盏受压变形,似蜘蛛状,盏颈拉长、变细呈弯曲状。血肌酐116μmol/L。根据患者情况,治疗宜采取()A
经皮穿刺置管外引流B
经皮穿刺抽吸、注射硬化剂C
囊肿去顶减压术D
血液透析E
肾移植
考题
单选题下列哪项肾结核手术的治疗原则是不正确的()A
术中尽量保存肾正常组织B
手术前足够抗结核药物C
手术后足够抗结核药物D
有附睾结核存在不切除病肾E
无泌尿男性生殖系统以外活动病灶存在
考题
单选题患者女性,72岁,自诉“咳嗽及大笑时尿液不自主流出5年余,加重2个月”来诊。患者无糖尿病史,无外伤手术史,子女3人,均为自然分娩。患者行尿流动力学检查联合尿道膀胱造影时,下述哪项检查结果不会出现。()A
膀胱尿道后角消失B
膀胱颈低于耻骨联合下缘C
尿道倾斜角变小D
膀胱颈部呈漏斗状并下垂E
尿道轴发生不同程度的向下、向后旋转F
上尿道轴与垂直线会形成1个约30°的尿道倾斜角
考题
单选题男,23岁,KUB示双侧肾盂各有一枚1cm×1.5cm大小密影,排泄性尿路造影示双肾中度积水,双侧输尿管通畅,一次体外冲击波碎石将双侧结石粉碎。术后当天即有血尿及碎石排出,第2天突然出现双肾绞痛、发热、无尿。最可能的诊断是()A
血块梗阻B
肾挫伤C
双侧输尿管碎石梗阻D
急性肾小管坏死E
急性肾盂肾炎
考题
单选题女,44岁,1个月前体检发现左肾肿块,无肉眼血尿史。B超左肾上极4.5cm大小中强回声肿物,CT平扫:肿物CT值为-25Hu。最可能是( )A
左肾囊肿B
左肾母细胞瘤C
左肾盂癌D
左肾错构瘤E
左肾癌
考题
单选题患者男,77岁,因“发现右侧睾丸肿物15d”来诊。15d前患者洗澡时无意中发现右侧睾丸肿物,无疼痛,平躺时肿物无缩小。既往体健,无传染病及手术史。泌尿系统彩色超声:右侧睾丸不规则增大,内部均质的低回声团块。如患者需要手术,合理的手术方案为()A
右睾丸部分切除术B
右睾丸根治性切除术C
右睾丸根治性切除术+腹膜后淋巴结清扫术D
右睾丸根治性切除术+保留神经的腹膜后淋巴结清扫术E
经腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术
考题
多选题目前治疗输尿管结石的方法有()A体外冲击波碎石术B输尿管镜取石术C肾镜取石术D腹腔镜取石术E输尿管切开取石术
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