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单选题
患者,男,58岁,发现左上颈部包块4个月。体检:左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块,质硬,活动度差,无压痛。
气管切开术中引起严重出血,最有可能损伤的动脉是()
A
颈总动脉
B
颈横动脉
C
甲状腺上动脉
D
甲状腺下动脉
E
气管环滋养动脉
F
以上都不是
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考题
患者,男,52岁,发现左颈部包块3个月伴声音嘶哑,饮水反呛,无痛,不发热,无明显头痛、耳鸣、记忆力下降等不适。检查见左颈部,胸锁乳突肌前缘上份包块,直径约3.0cm,可活动,但活动度差,无触痛。听诊可闻及收缩期杂音及感到与脉搏一致的膨胀性搏动,压迫颈总动脉近端后,搏动及杂音减弱。追问病史,曾于半年前车祸中伤及颈部,但只是挫伤,局部未经特殊治疗而愈。本例最可能的诊断是A.颈夹层动脉瘤
B.颈动脉体瘤
C.颈假性动脉瘤
D.颈真性动脉瘤
E.颈静脉球体瘤
考题
患者,男,56岁,渐进性声嘶3个月,伴憋气、呼吸困难5小时急诊入院。门诊资料:缺;专科检查:患者有发绀,三凹征明显,呈典型吸气性呼吸困难,紧急监护,心率加快,血氧饱和度85%。气管切开术中引起严重出血,最有可能损伤的动脉是()。A、颈总动脉B、颈横动脉C、甲状腺上动脉D、甲状腺下动脉E、气管环滋养动脉F、以上都不是
考题
患者,男,58岁,发现左上颈部包块4个月。体检:左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块,质硬,活动度差,无压痛。该患者可采用的治疗方式有()A、全喉全下咽切除+左侧功能性颈清扫术B、左半喉、梨状窝切除+左侧扩大根治性颈清扫术C、左梨状窝切除+左侧根治性颈清扫术D、左梨状窝切除+左侧功能性颈清扫术E、左梨状窝切除+左侧Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ区选择性颈清扫术F、坐梨状窝切除+Ⅵ区淋巴结清扫
考题
患者,男,58岁,发现左上颈部包块4个月。体检:左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块,质硬,活动度差,无压痛。
此患者最为快捷、有效的处理方式是()A、环甲膜切开术B、气管切开术C、正压给氧D、气管插管E、环甲膜穿刺F、以上都不是
考题
患者,男,58岁,发现左上颈部包块4个月。体检:左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块,质硬,活动度差,无压痛。该患者淋巴结分期应为()A、N0B、N1C、N2aD、N2bE、N2cF、N3
考题
患者,男,58岁,发现左上颈部包块4个月。体检:左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块,质硬,活动度差,无压痛。在颈清扫手术后第2天,患者出现左锁骨上窝肿胀、引流管引流出大量淡白色液体,可以怎样处理()A、打开切口冲洗术腔,置引流条B、局部加压包扎C、打开切口,寻找胸导管并结扎D、小剂量放疗照射E、限制饮食,静脉营养支持F、持续负压引流
考题
患者,男,58岁,发现左上颈部包块4个月。体检:左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块,质硬,活动度差,无压痛。目前应进行哪些检查()A、纤维鼻咽镜B、纤维喉镜C、包块穿刺针吸细胞学检查D、包块切开取材活检E、胸片F、颈部CT
考题
患者,男,58岁,发现左上颈部包块4个月。体检:左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块,质硬,活动度差,无压痛。
气管切开术中引起严重出血,最有可能损伤的动脉是()A、颈总动脉B、颈横动脉C、甲状腺上动脉D、甲状腺下动脉E、气管环滋养动脉F、以上都不是
考题
患者,男,58岁,发现左上颈部包块4个月。体检:左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块,质硬,活动度差,无压痛。如果穿刺细胞学报告中分化鳞状细胞癌,纤维喉镜发现左侧梨状窝外侧壁约0.5cm大小黏膜溃疡,梨状窝内侧壁和喉部未见异常,双声带运动良好,应补充进行哪些检查()A、食管钡餐B、颈部包块切开取材活检C、颈部MRID、经支撑喉镜梨状窝病损取材活检E、颈部包块切除后病检F、甲状腺ECT
考题
患者,男,58岁,发现左上颈部包块4个月。体检:左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块,质硬,活动度差,无压痛。
患者首先要进行的处理是()A、环甲膜穿刺B、正压给氧C、紧急气管切开D、电子纤维喉镜检查E、喉裂开手术探察F、以上都不是
考题
患者,男性,60岁。发现左上颈部包块3个月。体检:左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块,质硬,活动度差,无压痛。目前应进行哪些检查()。A、电子鼻咽镜B、电子喉镜C、包块穿刺针吸细胞学检查D、包块切开取材活检E、胸片F、颈部CT
考题
患者,男性,60岁。发现左上颈部包块3个月。体检:左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块,质硬,活动度差,无压痛。如果穿刺细胞学报告中分化鳞状细胞癌,纤维喉镜发现左侧梨状窝外侧壁约0.5cm大小黏膜溃疡,梨状窝内侧壁和喉部未见异常,双声带运动良好,应补充进行哪些检查()。A、食管钡餐B、颈部包块切开取材活检C、颈部MRID、经支撑喉镜梨状窝病损取材活检E、颈部包块切除后病检F、甲状腺ECT
考题
患者,男,40岁,发现左侧颈部包块半年,超声检查发现左下颌角下方,胸锁乳突肌内侧深部的颈总动脉分叉处可见范围4cm×3cm大小低回声包块,边界清楚,边缘规整,包块使颈内及颈外动脉向两侧推移,但管腔无明显狭窄,包块内有较丰富的动静脉血流,并可见颈外动脉分支直接进入包块内。
依据临床资料和超声表现提示,不考虑诊断为()。A、颈神经纤维瘤B、颈神经鞘瘤C、颈交感神经鞘瘤D、颈动脉体瘤E、颈动脉瘤
考题
患者,男,52岁,发现左颈部包块3个月伴声音嘶哑,饮水反呛,无痛,不发热,无明显头痛、耳鸣、记忆力下降等不适。检查见左颈部,胸锁乳突肌前缘上份包块,直径约3.0cm,可活动,但活动度差,无触痛。听诊可闻及收缩期杂音及感到与脉搏一致的膨胀性搏动,压迫颈总动脉近端后,搏动及杂音减弱。追问病史,曾于半年前车祸中伤及颈部,但只是挫伤,局部未经特殊治疗而愈。本例最可能的诊断是()。A、颈动脉体瘤B、颈静脉球体瘤C、颈夹层动脉瘤D、颈真性动脉瘤E、颈假性动脉瘤
考题
患者,男,58岁,发现左上颈部包块4个月。体检:左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块,质硬,活动度差,无压痛。
气管切开易造成术后气管狭窄、拔管困难的原因是()A、切开的气管环过多B、气管环第1环被损伤、切断C、损伤环甲膜D、气管切口瘢痕增生E、窦道瘢痕形成F、以上都不是
考题
患者,男,58岁,发现左上颈部包块4个月。体检:左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块,质硬,活动度差,无压痛。补充询问哪些病史资料对诊断有帮助()。A、有无鼻涕中带血B、有无声音嘶哑C、有无发热D、有无吞咽困难E、有无痰中带血F、有无慢性咳嗽
考题
单选题患者,男,52岁,发现左颈部包块3个月伴声音嘶哑,饮水反呛,无痛,不发热,无明显头痛、耳鸣、记忆力下降等不适。检查见左颈部,胸锁乳突肌前缘上份包块,直径约3.0cm,可活动,但活动度差,无触痛。听诊可闻及收缩期杂音及感到与脉搏一致的膨胀性搏动,压迫颈总动脉近端后,搏动及杂音减弱。追问病史,曾于半年前车祸中伤及颈部,但只是挫伤,局部未经特殊治疗而愈。本例最可能的诊断是()。A
颈动脉体瘤B
颈静脉球体瘤C
颈夹层动脉瘤D
颈真性动脉瘤E
颈假性动脉瘤
考题
单选题患者,男,58岁,发现左上颈部包块4个月。体检:左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块,质硬,活动度差,无压痛。
此患者最为快捷、有效的处理方式是()A
环甲膜切开术B
气管切开术C
正压给氧D
气管插管E
环甲膜穿刺F
以上都不是
考题
多选题患者,男,58岁,发现左上颈部包块4个月。体检:左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块,质硬,活动度差,无压痛。目前应进行哪些检查()A纤维鼻咽镜B纤维喉镜C包块穿刺针吸细胞学检查D包块切开取材活检E胸片F颈部CT
考题
多选题患者,男性,60岁。发现左上颈部包块3个月。体检:左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块,质硬,活动度差,无压痛。目前应进行哪些检查()。A电子鼻咽镜B电子喉镜C包块穿刺针吸细胞学检查D包块切开取材活检E胸片F颈部CT
考题
单选题患者,男,58岁,发现左上颈部包块4个月。体检:左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块,质硬,活动度差,无压痛。该患者淋巴结分期应为()A
N0B
N1C
N2aD
N2bE
N2cF
N3
考题
单选题患者,男,58岁,发现左上颈部包块4个月。体检:左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块,质硬,活动度差,无压痛。
气管切开易造成术后气管狭窄、拔管困难的原因是()A
切开的气管环过多B
气管环第1环被损伤、切断C
损伤环甲膜D
气管切口瘢痕增生E
窦道瘢痕形成F
以上都不是
考题
单选题患者,男,56岁,渐进性声嘶3个月,伴憋气、呼吸困难5小时急诊入院。门诊资料:缺;专科检查:患者有发绀,三凹征明显,呈典型吸气性呼吸困难,紧急监护,心率加快,血氧饱和度85%。气管切开术中引起严重出血,最有可能损伤的动脉是()。A
颈总动脉B
颈横动脉C
甲状腺上动脉D
甲状腺下动脉E
气管环滋养动脉F
以上都不是
考题
单选题患者,男,58岁,发现左上颈部包块4个月。体检:左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块,质硬,活动度差,无压痛。
患者首先要进行的处理是()A
环甲膜穿刺B
正压给氧C
紧急气管切开D
电子纤维喉镜检查E
喉裂开手术探察F
以上都不是
考题
多选题患者,男,58岁,发现左上颈部包块4个月。体检:左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块,质硬,活动度差,无压痛。该患者可采用的治疗方式有()A全喉全下咽切除+左侧功能性颈清扫术B左半喉、梨状窝切除+左侧扩大根治性颈清扫术C左梨状窝切除+左侧根治性颈清扫术D左梨状窝切除+左侧功能性颈清扫术E左梨状窝切除+左侧Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ区选择性颈清扫术F坐梨状窝切除+Ⅵ区淋巴结清扫
考题
多选题患者,男,58岁,发现左上颈部包块4个月。体检:左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块,质硬,活动度差,无压痛。补充询问哪些病史资料对诊断有帮助()。A有无鼻涕中带血B有无声音嘶哑C有无发热D有无吞咽困难E有无痰中带血F有无慢性咳嗽
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