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单选题
下列哪项关于血红蛋白种类的论述是不正确的()
A
正常构成人不同时期的Hb分子有6种
B
HbGower1、Gower2和Porland在胚胎12周消失
C
HbF由α2β2两对多肽链组成
D
成人Hb分为HbA和HbA2两种
E
出生时HbF占0.70,HbA约占0.30
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考题
单选题男孩8岁,1998年因发热1周,伴畏寒,头痛呕吐1次,纳差,便秘4天,无腹痛,病前吃私人制的冰棒。体检:体温38.8℃,神志清,淡漠,舌苔厚,心肺无异常,腹略胀,肝肋下2cm,脾肋下3cm,躯干见数个淡红色斑丘疹,压之退色。首先应做的检查是()A
血培养B
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考题
单选题患儿男,10岁,病毒性感冒2周后出现心前区不适,胸闷,心悸。现突然发生烦燥不安,面色苍白,四肢湿冷及末端发绀。曾经心电图检查示各导联ST压低,T波低平和频发性早搏,诊断为病毒性心肌炎。此病例下列哪项治疗措施不正确()A
静脉滴注大剂量维生素CB
静脉滴注肾上腺皮质激素C
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考题
单选题男孩,7岁,身高位于同年龄、同性别正常儿童身高的第3百分位,呈匀称性矮小,智力正常,余体检未发现异常。骨龄5岁,已行GH激发试验。若GH激发试验:GH峰值为4μg/L,于60分钟出现,该患儿诊断()A
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体质性青春期延迟
考题
单选题患儿男,3岁,以水肿、尿少10天入院。血压150/112mmHg,贫血貌,血WBC6.1×109/L,Hb61g/L,PLT40×109/L,网织红细胞5.5%,尿蛋白(+++),RBC3~4个/HP。BUN20mmol/L。最可能的诊断是()A
肾病综合征B
急性肾炎C
溶血尿毒综合征D
IgA肾病E
薄基底膜肾病
考题
单选题早产儿,男性,体重1450g,人工喂养。出生后6天出现腹胀,伴有呕吐,呕吐物中含有胆汁,继而出现腹泻,有黏液血便。查体:T38℃,腹膨隆,叩诊鼓音,腹部未触及包块,肠鸣音弱。为明确诊断需进行一系列检查。经治疗患儿病情无明显好转,出现高热,腹胀加重,伴腹壁红肿,水肿,有明显的腹膜炎体征,此时考虑出现了()A
肠梗阻B
急性阑尾炎C
上消化道穿孔D
肠坏死、肠穿孔E
原发性腹膜炎
考题
单选题75天男孩,腹泻2天,面色稍苍白,肝肋下1厘米,血象:RBC3.18×1012/L,Hb93g/L,WBC7.5×109/L,分类为正常范围。除诊断婴儿腹泻外,如何判断其贫血()A
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溶血性贫血(轻度)
考题
单选题患儿男,5岁,因“发热、咳嗽2周”来诊。体温38~39℃,咳嗽、咳黄痰,痰中带血丝,予头孢他定治疗,未见明显好转。既往分别于3岁和4岁患右下肺炎1次。查体:T38.5℃,P110次/min,R30次/min;呼吸稍促,右下肺呼吸音减低,可闻及湿性啰音。下一步的治疗措施为(提示胸部CT(增强):可见多个环形空腔影位于右下肺叶,壁厚,部分含有气液平面,囊肿的边缘片状密度增高影,边界不清,可见一来自腹主动脉的血管进入病灶部位。支气管镜未见异物存留。)( )A
根据药敏选择抗生素治疗B
大环内酯类抗生素治疗C
支气管镜灌洗D
立即手术治疗E
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抗真菌治疗
考题
单选题1岁婴儿,身高76cm,体重9.2kg,能独立走,会叫"爸爸、妈妈"。该小儿的姐姐3岁,已按正常计划接种免疫,4天前亦接触麻疹患儿,对其处理应为()A
立即接受被动免疫并隔离观察3周B
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立即服用抗病毒药物预防D
立即接种麻疹减毒活疫苗E
密切观察,必要时注射丙种球蛋白
考题
多选题患儿男,4岁,因“低热、乏力10d,皮疹4d”来诊。患儿于10d前无明显诱因发热,体温最高37.3℃,同时伴乏力、自主运动减少,静脉滴注抗生素后无明显减轻。4d前面部开始出皮疹。查体:T37.5℃;精神差;面部可见上达眼睑的粉红皮疹,不凸出皮表,融合成片;心、肺、腹未见明显异常;不能独站,闭眼有力,无颈强直,后滴状征(+),四肢肌张力正常,近端肌力Ⅲ级,远端肌力Ⅳ,双手高春征(+)。实验室检查:WBC14×109/L,CRP47mg/L,ESR72mm/h,AST90U/L,ALT66U/L,CK330U/L,CK-MB60U/L。该病可以表现为( )A肌无力进行性加重,晨轻暮重B肌酶一过性升高C多有类似家族史D以近端肌无力为著E后滴状征(+)F高春征(+)G“V”领征(+)H吞咽及呼吸困难功能进行性加重I向阳征(+)J甲床毛细血管扩张K皮肤钙质沉着
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单选题男孩,3岁,出生时正常,母乳喂养,5个月后智能渐落后,头发变黄,肤色变白,有时发生抽搐,肌张力较高。临床上应首先考虑的诊断是()A
21-三体综合征B
维生素D缺乏性手足搐搦症C
苯丙酮尿症D
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癫痫
考题
单选题七岁的男孩,眼睑水肿4天,伴头痛、眼花,尿呈深茶色2天就诊,2周前曾患扁桃体炎,经用青霉素治疗好转。
如果此患儿血压急剧增高,出现惊厥,首选的处理是( )A
强力利尿剂B
硝苯地平口服C
硝普钠静滴D
快速洋地黄化E
口服复方降压片
考题
配伍题急性支气管炎( )|金黄色葡萄球菌肺炎( )|流感嗜血杆菌肺炎( )|毛细支气管炎( )A面色苍白,有痉挛性咳嗽,常伴胸腔积液B急起稽留高热,咳频喘憋,面色灰白,肺部体征出现较晚C4个月婴儿低热,突然喘憋,肺部有明显哮鸣音D弛张高热,中毒症状明显,皮肤可见猩红热样皮疹,肺部体征出现早E发热不规则,咳嗽,无气促或发绀,肺部啰音随咳嗽而改变
考题
多选题患儿女,5岁,因“咳嗽2d,喘促1d”急诊来院。既往有过数次类似发作,均住院“输液”缓解。对青霉素过敏。查体:T36.5℃,P112次/min,R42次/min;强迫坐位,痛苦面容,意识清楚,口唇发绀;胸廓略呈桶状,呼气性呼吸困难,双肺叩诊过清音,肝上界位于第6肋间,双肺满布哮鸣音。此时的治疗包括(提示患儿出院1个月后又因咳喘就诊,询问用药情况按医嘱进行,但一直未复诊。)()A立即加大吸入性糖皮质激素(ICS)的剂量B检查吸入用药方法C用β2-受体激动药气雾剂D口服泼尼松2dE继续口服白三烯拮抗药F静脉用头孢菌素G暂继续用吸入性糖皮质激素(ICS)原量
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考题
单选题恶性贫血时乳酸脱氢酶同工酶升高最明显的是()A
LDH4B
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