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单选题
患者男,65岁,双膝关节疼痛10年,以上、下楼梯为甚,近1年疼痛明显加重。查体:跛行步态,双膝关节肿胀、屈曲内翻畸形。右膝伸约-10°,屈约110°,内翻5°;左膝伸约-15°,屈约110°,内翻8°。双侧髌骨下摩擦感(+),侧副韧带应力试验(-)。双膝X线片提示:双膝关节内翻畸形,髌股关节和内侧胫股关节间隙狭窄,软骨下囊性变,胫骨内侧边缘骨质增生严重。血沉26mm/h,RF(-)。)关于以下选项最可能的诊断是()
A
双膝痛风性关节炎伴屈曲内翻畸形
B
双膝血友病性关节炎伴屈曲内翻畸形
C
双膝关节结核伴屈曲内翻畸形
D
双膝骨关节炎伴屈曲内翻畸形
E
类风湿关节炎伴双膝屈曲内翻畸形
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解析:
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考题
单选题四十岁,男性,提重物时突然腰痛,并向左侧髋部扩散,检查:腰椎凸向右侧,腰活动困难,左侧腰骶部压痛,直腿抬高30°(+),X线片见腰椎向左侧弯曲。
其诊断应为( )A
棘间韧带损伤B
急性腰肌损伤C
腰椎间盘突出症D
腰椎管狭窄E
腰椎类风湿关节炎
考题
单选题患者,男性,32岁,无意中发现左腘窝部无痛性肿块1周,无其他不适。为了明确诊断,下列哪项检查最有价值()A
碱性磷酸酶B
膝部X线片C
核素扫描D
关节镜检查E
肿块B型超声波检查
考题
单选题患者男,32岁,左膝关节内侧疼痛,肿胀半年,曾在外院行X线检查,见胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区,中间有肥皂泡样阴影,骨端膨大。下列治疗措施合理的是()A
病灶刮除填塞骨水泥B
瘤段骨切除+同种异体半关节移植术C
截肢,安装假肢D
病灶刮除+植骨E
病灶不处理,密切观察F
单纯病灶刮除
考题
单选题女性,1岁。出生即发现左手6个手指,偏尺侧者较小,感觉及活动均正常。临床诊断为多指畸形。对手术治疗的要求中,不宜采用的是()A
要求有明显的美容效果B
要求重建或者恢复手部功能C
切除多指的同时,要求纠正关节和骨骼的畸形D
掌、指骨截骨矫形应该在1岁以后进行E
对掌功能重建应在1岁以内,多宜行掌长肌腱移位
考题
单选题三十九岁女性,3个月前无明显诱因出现双手腕关节及掌指关节肿痛,晨起后双手关节僵硬、握拳不紧。
最有可能出现异常的实验室检查( )A
血沉B
血细胞计数C
寻找红斑狼疮细胞D
类风湿絮状沉淀试验E
抗链球菌溶血素“O”滴定度
考题
单选题男性,10岁。右大腿下端疼痛肿胀,皮温增高,伴高热39.5℃。临床怀疑为急性化脓性骨髓炎。若明确诊断,最关键的治疗方法是()A
卧床休息B
对症治疗C
肢体制动D
静脉输液、营养支持E
应用敏感抗生素+钻孔引流
考题
单选题男性,20岁,踢足球时右膝摔伤,8周后仍疼痛。查体:右膝肿胀,浮髌试验阳性,前抽屉试验阳性,侧方应力试验阴性。
最可能的诊断是什么( )A
外侧半月板损伤B
外侧副韧带损伤C
内侧副韧带损伤D
前交叉韧带损伤E
后交叉韧带损伤
考题
单选题患者男,14岁,右小腿夜间间断性剧烈疼痛2个月。服用双氯芬酸钠后即感疼痛缓解。查体:右小腿局部无明显肿胀及包块,局部皮温不高,无静脉曲张。该患者最可能的X线特征是()A
日光放射现象B
Codman三角C
肥皂泡样改变D
直径1cm的椭圆形透亮区E
右胫骨近段4~5cm的偏心溶骨样改变
考题
单选题三阶梯癌痛治疗方案中3个阶梯的代表药物分别是()A
阿司匹林、氨酚待因及吗啡B
扑热息痛、可待因及吗啡C
扑热息痛、氨酚待因及吗啡D
阿司匹林、可待因及吗啡E
曲马多、美施康定、奥施康定
考题
单选题22岁男性,刀伤三小时入院.查体左拇指末节切约1.0cm×2.0cm软组织缺损,指骨外露,最佳治疗方案( )A
直接缝合B
转移皮瓣C
邻指皮瓣D
游离植皮E
缩短指骨,直接缝合
考题
单选题下列骨折愈合的标准中,哪一项是错误的()A
局部无反常活动B
局部无压痛及纵向叩击痛C
连续观察两周,骨折不变形D
骨折后三个月E
X线显示骨折线模糊,连续骨痂通过骨折线
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