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单选题
对肝豆状核变性神经精神损害描述错误的是( )
A
构语困难
B
抽搐
C
动作笨拙
D
行为异常
E
不自主运动
参考答案
参考解析
解析:
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考题
单选题十一个月男孩体重7.0kg,身长73cm,母乳喂养至10个月始加稀粥,夜晚母乳喂养1~2次,每日三顿稀粥。此男孩体重、身高P5~P10,最可能的诊断是()A
21-三体综合征B
营养不良C
正常儿童D
生长激素缺乏E
软骨发育不良
考题
单选题患儿6个月龄,腹泻3天。入院体检:精神稍差,口唇黏膜干燥,尿量稍减少,哭有泪,测血钠136mmol/L,应诊断为()A
肠炎,轻度脱水(等渗型)B
肠炎,中度脱水(低渗型)C
肠炎,中度脱水(等渗型)D
肠炎,轻度脱水(低渗型)E
肠炎,重度脱水(等渗型)
考题
单选题患儿男,7岁。2周前发热,T39℃,咽痛,鼻塞,流涕,全身酸痛,治疗一周,痊愈。1天前晨起牙龈出血,不易止。体检:体温正常,无贫血貌,全身皮肤布满针尖大小出血点,无骨压痛,肝脾肋下未触及;Hb128g/L,WBC8.4×109/L,分类正常。血小板20×109/L。该患儿最可能的诊断是()A
急性白血病B
急性再生障碍性贫血C
类白血病反应D
过敏性紫癜E
特发性血小板减少性紫癜
考题
单选题3岁男孩,断母乳后一直饮鲜牛奶(喜冷饮),常有餐后脐周疼痛,面色苍白3个月,肝肋下可触及,脾未扪及,RBC4.0×1012/L,Hb90g/L,MCV72fl,网织红细胞0.015,WBC和PLT正常。外周血涂片示红细胞大小不等,以小细胞为主,中央浅染并可见多嗜性红细胞。血清铁蛋白11.2μg/L,红细胞游离原卟啉1.2μmol/L,最可能的诊断是()A
地中海贫血B
营养性巨幼红细胞性贫血C
铅中毒D
营养性缺铁性贫血E
感染性贫血
考题
单选题患儿1岁,体重11kg。腹泻3天,每天10次,无尿,丢失体液110ml/kg,入院时四肢厥冷。患儿血钾为3.4mmol/L,下列哪项不正确()A
见尿补钾B
补钾最大浓度应0.3%C
酸中毒纠正后血钾增高D
该患儿可诊断为低钾血症E
低血钾时心电图出现U波
考题
单选题男,8个月。6天来发热、咳嗽,近2天来喘憋加重,1天来嗜睡,抽搐2次急诊。查体:体温38.5℃,呼吸56次/分,心率160次/分,惊厥状态中,前囟膨隆,双肺有密集细湿啰音,肝肋下1.5cm。末梢血:白细胞4.2×109/L.血钙2mmol/L。脑脊液检查除颅压高外无其他异常。最可能的诊断是()A
肺炎合并化脓性脑膜炎B
肺炎合并病毒性脑炎C
肺结核合并结核性脑膜炎D
肺炎合并中毒性脑病E
真菌性脑膜炎
考题
单选题对先天性肾上腺皮质增生症的21-羟化酶缺陷最具有诊断意义的检查是()A
ACTH(促肾上腺素)B
UFC(尿游离皮质醇)C
尿17-酮类固醇D
血17α-羟孕酮E
PRA(肾素)
考题
单选题新生儿第一胎,早破水,生后第二天开始发绀、拒奶,体温不升,黄疸,白细胞15×109/L,BPC70×109/L,血型0型,胆红素205μmol/L,最可能的诊断是()A
新生儿溶血病B
新生儿肺炎C
低血糖D
颅内出血E
败血症
考题
单选题关于新生儿败血症的实验室检查,下列哪项结果提示没有诊断或帮助诊断价值()A
血培养提示有细菌生长B
白细胞总数8×109/LC
每100个中性粒胞中杆状核细胞≥20个D
血沉>15mm/hE
CRP为15μg/ml
考题
单选题男孩,3岁。诊断为暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型)。
哪项不是主要的临床表现( )A
高热、中毒症状严重B
全身广泛疯淤点、淤斑C
休克,外周循环衰竭D
酸中毒,电解质紊乱。E
脑膜刺激征阳性
考题
单选题5个月患儿,在外院拟诊为小儿腹泻、中度脱水,经补液后脱水征消失,但突然出现呼吸变浅,反应差,腹胀而转来院。体格检查:体温37℃,心率140次/分,精神萎靡,面色苍白,前囟平,皮肤弹性尚可,心音低钝、腹胀,肠鸣音1~2次/分,膝反射消失。最可能的诊断是( )A
败血症B
重症肌无力C
中毒性心肌炎D
中毒性肠麻痹E
低钾血症
考题
单选题10个月婴儿,高热、咳嗽6天,气促2天,今日抽搐3次。已接种卡介苗。查体:体温39.2℃,脉搏170次/min,呼吸65次/min。处于昏睡状态,面色发绀,双目凝视。前囟稍饱满,颈软,双肺散在细湿啰音,肝肋下3.5cm,克氏征阴性,巴氏征阳性。血白细胞10×10^9/L,中性粒细胞40%,淋巴细胞60%。脑脊液:外观清,蛋白定性阴性,细胞数2×10^12/L,糖3.9mmol/L,氯化物120mmol/L。最可能的诊断是( )A
支气管肺炎,化脓性脑膜炎B
病毒性肺炎,心力衰竭,中毒性脑病C
金黄色葡萄球菌肺炎,中毒性心肌炎,败血症D
毛细支气管炎,心力衰竭,高热惊厥E
粟粒性肺结核,结核性脑膜炎
考题
单选题十个月男婴,因腹泻3天伴呕吐入院。大便每天6~9次,蛋花汤样,略带腥臭,1天来口干少尿。患儿以牛奶喂养为主,家长卫生习惯差,既往无腹泻史。体格检查:T38℃,精神差,哭时泪少,前囟眼窝凹陷,唇干,心、肺正常。腹软,肠鸣音活跃。大便常规:色黄,有黏液,白细胞数0~5/HP。
最初24小时补液总量及液体种类应为( )A
100~150ml/(kg·d),2:3:1液B
100~150ml/(kg·d),4:3:2液C
120~150ml/(kg·d),2:3:1液D
150~180ml/(kg·d),4:3:2液E
150~180ml/(kg·d),3:2:1液
考题
多选题新生儿坏死性小肠结肠炎发病机理的主要因素有()A肠粘膜缺氧缺血致肠壁血灌注减少B早产儿胃肠道功能不成熟C病原菌直接侵入肠粘膜D未及时喂乳E奶液渗透压过高
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