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单选题
患儿女,8岁,自幼易患肺炎,易乏力。查体:营养差,胸骨左缘第2、3肋间处有3/6SM,肺动脉瓣第二音固定分裂。血压14.7/6.7kPa。心电图:左心室大。最可能的诊断是()
A

卵圆孔未闭

B

继发孔型房间隔缺损

C

室间隔缺损

D

动脉导管未闭

E

主动脉缩窄


参考答案

参考解析
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考题 单选题因锥体系受累,临床表现为肌张力增高,运动发育落后,属于脑性瘫痪中最为常见的一型()A 痉挛型脑性瘫痪B 混合型脑性瘫痪C 肌张力低下型D 手足徐动型脑性瘫痪E 共济失调型脑性瘫痪

考题 单选题母乳喂养儿患佝偻病较人工喂养儿少的原因是因为()A 母乳中含维生素D多B 母乳中含钙多C 母乳中钙磷比例适宜D 母乳中含磷多E 母乳中含钙、磷均多

考题 单选题患儿男,2.5岁,出生后3天发现血便,查血常规发现血小板为8×109/L,此后血小板波动于5~30×109/L。常患感冒,约每月1次,表现为发热、咳嗽、咳白色泡沫痰,偶于头面部出现红色斑丘疹,伴瘙痒。该患儿最可能的临床诊断是()A X连锁血小板减少症B 特发性血小板减少症C 自身免疫性血小板减少症D 湿疹、血小板减少、免疫缺陷综合征E 反复呼吸道感染

考题 单选题单纯母乳喂养婴儿大便为2~4次/天,大便次数减少的时间是()A 辅食添加后B 出生1~2个月后C 出生2~3个月后D 出生3~4个月后E 出生6个月后

考题 单选题临床表现为慢性、反复发作性头痛的是()A 良性颅内压增高B 颅内肿瘤C 屈光不正D 化脓性脑膜炎E 偏头痛

考题 单选题5岁女孩,平时无发绀,曾多次患肺炎并发心力衰竭。查体:胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音,有水冲脉。该患儿最典型的心电图改变为()A 右心房、右心室肥大B 左心房、左心室肥大C 左、右心室肥大D 左心房肥大E 左心室肥大

考题 单选题引起儿童病毒性肠炎最常见的病原是()A 诺沃克病毒B 星状病毒C 轮状病毒D 冠状病毒E 肠腺病毒

考题 单选题患儿6个月,腹泻2天,每天大便10~20次,黄色稀水便。起病时呕吐较重,伴发热T38.2℃,轻咳,流涕。来诊前4个小时未排尿。体格检查:T37.4℃,P128次/分,体重5.8kg,精神萎靡,前囟及眼窝明显凹陷,咽赤,心、肺无异常。腹部平软,无包块,无固定压痛,皮肤弹性极差,肢冷。实验室检查:WBC6.7×109/L,分类L62%P38%,大便常规:WBC0~2/HP,余正常。补充该患儿的累计损失量,应选用下述哪种液体最合适()A 2:1等张含钠液B 2/3张含钠溶液C 1/3张含钠溶液D 1/4张含钠溶液E 1/5张含钠溶液

考题 单选题皮肤结核菌素试验是()引起A Ⅰ型变态反应B Ⅱ型变态反应C Ⅲ型变态反应D Ⅳ型变态反应E 以上均不是

考题 单选题禁水加压素试验诊断完全性中枢性尿崩症的标准为()A 尿渗透压上升峰值超过给药前的50%B 尿渗透压上升峰值超过给药前的9%~50%C 尿渗透压上升峰值较给药前小9%D 尿渗透压上升峰值超过给药前的9%E 尿渗透压上升峰值小于给药前的50%

考题 单选题患儿男,8岁,因进行性面色苍白,肝、脾、淋巴结肿大4年入院。查体:巨脾,血象三系下降,骨髓检查发现有富含胞浆,内充满洋葱皮样条纹结构,有数个偏心核,直径约20~80μm的细胞。最可能的诊断是()A 慢性粒细胞白血病B 尼曼-匹克病C 肝硬化伴脾亢D 戈谢病E 以上均不是

考题 单选题一岁8个月男孩,体重11kg,身长80cm。1岁开始进食其他食物,现每月消耗配方奶粉3.5~4kg,用奶瓶,不愿吃饭,不肯咀嚼,进食困难,呕吐,服开胃药及补锌无效。该患儿进行内分泌检查结果为总T4和游离T3正常,T3受体减少,血清PTH升高,血尿生长激素水平降低,尿17羟类固醇及皮质醇升高,可能的诊断为()A 糖原累积病B 小儿肥胖症C 糖尿病D 甲状腺功能低下E Pickwickian综合征

考题 单选题咯血最常见的非感染性病因是()A 特发性肺含铁血黄素沉着症B 肺炎C 支气管炎D 肺结核E 肺脓肿

考题 单选题某早产儿胎龄为30周,因生后"进行性呼吸困难25分钟"入院。考虑存在新生儿呼吸窘迫综合征,给予呼吸机辅助呼吸。患儿经过43天治疗后,吃奶稍差,体重2100g,NBNA评分为38分,无呼吸暂停.体温正常,仅需要低流量吸氧即可维持正常生命体征。目前存在的最主要问题是()A 支气管肺发育不良B 缺氧缺血性脑病C 体重低D 脑室周围白质软化E 脑性瘫痪

考题 单选题下列实验室检查中,不用于辅助诊断支原体肺炎的是()A 支原体特异性抗体检测B 嗜异性凝集试验C 肺炎支原体培养D 单克隆印迹E 聚合酶链反应

考题 单选题2~3个月小儿"生理性贫血"时()A 红细胞数降至7.0×1012/L、血红蛋白量降至220g/L左右B 红细胞数降至6.0×1012/L、血红蛋白量降至150g/L左右C 红细胞数降至6.0×1012/L血红蛋白量降至150g/L左右D 红细胞数降至5.0×1012/L、血红蛋白量降至100g/L左右E 红细胞数降至3.0×1012/L、血红蛋白量降至100g/L左右

考题 单选题流行性感冒的流行病学主要特征是()A 一年发生一次流行,主要见于冬季B 发病率高,传播迅速,流行期短,能多次反复发生C 主要传染源为隐性感染者D 排病毒时间为病后2~3天E 人群对流感病毒普遍易感,儿童发病率低,病死率高

考题 单选题临床上常表现为慢性头痛的是()A 颅内感染B 颅内肿瘤C 蛛网膜下腔出血D 高血压脑病E 颅内静脉窦血栓形成

考题 单选题某新生儿,孕33周早产,剖宫分娩,出生体重1.7kg,生后无窒息。出生3小时开始出现呼吸急促,发绀并伴有呼气性呻吟,听诊双肺呼吸音减弱,心音有力,腹平软,肝不大。发生该病的最根本原因是()A 肺液的吸收延迟B 羊水吸入过多C 肺表面活性物质缺乏D 宫内感染E 剖宫产

考题 单选题下列哪项不是重症肺炎应用皮质激素治疗指征()A 合并休克B 合并ARDSC 喘憋和呼吸困难D 中毒性脑病脑水肿E 合并脓胸伴压迫症状

考题 单选题室间隔缺损首先影响A 左心室B 左心房C 右心房D 右心室E 肺动脉

考题 单选题患儿男,5岁,1个月来发热、乏力、腹泻,明显消瘦。近5日咳嗽,逐渐加剧,摄X线胸片结果示"间质性肺炎"。曾有输血病史,临床疑诊艾滋病。 确诊依据是()A 确认父亲是否死于艾滋病B 询问是否有输血史C 体检发现全身淋巴结肿大D 2次不同时间的样本HIVRNA阳性E HIV抗体阳性

考题 单选题1岁A 头围34cm,胸围32cmB 头围32cm,胸围34cmC 头围等于胸围D 头围52cm,胸围34cmE 头围56cm,胸围大于头围

考题 单选题新生儿败血症的抗生素治疗中,下列哪项正确 ①抽血培养后即开始用抗生素 ②选用有杀菌作用的药物 ③开始时宜采用静脉分次给药 ④因肝肾功能不完善,抗生素用药不应超过7天 ⑤注意药物剂量及其毒性反应()A ②、③、⑤B ①、②、③、④C ①、③、④、⑤D ①、②、③、⑤E ①、②、③、④、⑤

考题 单选题导致食物过敏的免疫机制是()A Ⅰ型变态反应B Ⅱ型变态反应C Ⅲ型变态反应D Ⅳ型变态反应E 以上都不是

考题 单选题小儿重症肺炎常合并下列哪种情况()A 气胸B 肾衰竭C 肝衰竭D 中毒性脑病E 败血症

考题 单选题红细胞脆性降低,HbF和(或)HbA增高见于()A 地中海贫血B 营养性缺铁性贫血C 营养性巨幼细胞贫血D 铁粒幼红细胞性贫血E 遗传性球形红细胞增多症

考题 单选题患儿男,12岁。胸背部疼痛1天,伴双下肢进行性无力,尿潴留。体检:双上肢肌力5级,双下肢肌力0级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理反射。剑突以下深、浅感觉消失,膀胱充盈(脐下2cm),脊柱无叩痛。该患儿的临床诊断考虑是()A 吉兰﹣巴雷综合征B 急性横贯性脊髓炎C 周期性瘫痪D 急性脊髓灰质炎E 进行性脊肌萎缩症