单选题

肝硬化大量腹水不会出现的腹部体征是（）。

A 腹部膨隆

B 液波震颤阳性

C 振水音阳性

D 移动性浊音阳性

E 蛙状腹

解析： 腹水：（1）是肝硬化晚期最突出的临床表现。（2）腹水出现以前，常发生肠内胀气，有腹水后腹壁紧张度增加，患者直立时下腹部饱满，仰卧时则腹部两侧膨隆呈蛙腹状。（3）大量腹水使腹压增高时，脐受压而突出形成脐疝。（4）叩诊有移动性浊音，大量腹水可有液波震颤。（5）大量腹水使横膈抬高和运动受限，可发生呼吸困难和心悸。（6）腹水压迫下腔静脉可引起肾瘀血和下肢水肿。（7）部分患者因大量腹水使腹压增高，腹水通过膈肌变薄的孔道和胸膜淋巴管漏入胸腔，可产生胸水。振水音：（1）在胃内有多量液体及气体存留时可出现振水音。（2）检查时患者仰卧，医生以一耳凑近上腹部，同时以冲击触诊法振动胃部，即可听到气、液撞击的声音，亦可将听诊器鼓型体件置于上腹部进行听诊。（3）正常人在餐后或饮进多量液体时可有上腹部振水音、但若在清晨空腹或餐后6～8h以上仍有此音，则提示幽门梗阻或胃扩张。