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单选题
患者女性，35岁，既往有右侧气胸病史，因口服敌敌畏50ml后1小时入院，医师欲予其洗胃，该患者洗胃时应采取的体位是（）。
A
右侧卧位
B
左侧卧位
C
仰卧位
D
俯卧位
E
半卧位
参考答案
参考解析
解析：
左侧卧位是洗胃时常用的体位，目的是防止误吸，该患者有右侧气胸病史，但和本次中毒处理无相关性。
更多 “单选题患者女性，35岁，既往有右侧气胸病史，因口服敌敌畏50ml后1小时入院，医师欲予其洗胃，该患者洗胃时应采取的体位是（）。A 右侧卧位B 左侧卧位C 仰卧位D 俯卧位E 半卧位” 相关考题
考题
多选题患者男性，68岁，2年前诊断肺心病。1周来咳嗽、咳痰、喘息加重伴双下肢水肿。查体：神志清，双肺可闻及湿啰音，心率100次∕分，律齐。肝肋下2.5cm，质软。双下肢水肿。血常规：白细胞计数及中性粒细胞分类均增高。血气分析：pH7.335，PaO250mmHg，PaCO278mmHg，34mmo1∕1。患者经氧疗、控制感染、解痉平喘等治疗后病情有好转，但出现尿量减少，伴颈静脉怒张、下肢水肿加重，考虑心力衰竭无改善，需应用正性肌力药，正确的叙述是（）。A剂量宜小B应用前应注意纠正缺氧和低血钾C患者心率＞120次∕分时应用D宜选用作用快、排泄快的洋地黄类药物E可合并应用利尿剂F以右心衰竭为主要表现合并严重感染的患者
考题
多选题男性，78岁。长期吸烟史，反复咳嗽、咳痰24年，活动性气促11年，并下肢水肿4年，加重并发热、意识模糊2天；查体：神志欠清，发绀、躁动，气促（RR31bpm），双肺散在干、湿性啰音，心率108/分钟：双下肢凹陷性水肿。根据患者病情和血气分析结果的变化，合理的处理包括（）A考虑补充精氨酸B降低氧流量C使用肌松药D使用冲击剂量甲泼尼龙E更改抗生素F拔除气管内插管改无创机械通气G调低压力支持水平
考题
单选题男，60岁，呕血6小时，约1000ml。查体：血压70／50mmHg，脉搏128次／min，呼吸35次／min，经抗休克治疗后，病人中心静脉压升高，血压反而较前降低，考虑原因为（）。A
心功能衰竭B
补液过多C
补液不足D
肾功能衰竭E
升压药物无效
考题
单选题患者，男性，34岁。1个月前因风湿性主动脉瓣关闭不全行主动脉瓣膜置换术，术后30天出现发热，体温高达40℃。查体：心脏听诊主动脉瓣区可闻及4级舒张期杂音，脾大。
患者两次血培养检测到金黄色葡萄球菌，治疗上宜首选（）A
红霉素B
第三代头孢菌素C
林可霉素D
庆大霉素E
万古霉素
考题
单选题多巴胺主要起β受体激动作用时的用药剂量是（）。A
1～5μg/（kg·min）B
5～10μg/（kg·min）C
10～15μg/（kg·min）D
15～20μg/（kg·min）E
20～25μg/（kg·min）
考题
单选题对皮褶厚度测量正确的是（）。A
皮褶厚度可以用来反映人体皮下脂肪含量B
皮褶厚度可以用来反映人体肌肉的含量C
可以通过皮褶厚度推算全身蛋白质的情况D
腹壁是最常用的测皮褶厚度的部位E
水肿对皮褶厚度测量无影响
考题
单选题患者男性，67岁，诊断肺心病3年，咳嗽、咳痰、气喘伴双下肢水肿加重1周入院。查体：神志清，双肺可闻及大量湿性啰音，心率107次∕分，律不齐，肝肋缘下4cm，有触痛。血常规：白细胞计数及中性粒细胞分类均高。血气分析：pH7.33，PaO250mmHg，PaCO275mmHg，35mmo1∕1。根据上述血气分析结果．患者应属于下列哪种酸碱失衡（）。A
呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B
呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒C
呼吸性酸中毒失代偿D
呼吸性酸中毒代偿期E
代谢性碱中毒
考题
单选题患者女性，80岁，反复黑矇3年余入院。查体：BP130∕62mmHg，P52次∕分，R20次∕分，双肺呼吸音清，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。动态心电图示：24小时总心率52000次，长R－R间歇150次，最长R－R间歇4秒，应采取的措施为（）。A
阿托品B
地高辛C
安置永久心脏起搏器D
安置临时心脏起搏器E
异丙肾上腺素
考题
单选题关于抗真菌治疗，下列哪项是错误的（）。A
确诊真菌感染要尽早采用有针对性的目标治疗B
免疫抑制患者出现发热超过3天，需预防性使用抗真菌治疗C
经验性治疗适用于拟诊IFID
临床发现真菌感染阳性结果，应立即开始针对性治疗E
抢先治疗适用于临床诊断IFI
考题
多选题患者男性，62岁，既往病史不详。1个月前因带状疱疹所致疼痛，在外院诊治，用药不详。本次因“食欲下降1周，神志改变1天”入院。查体：神志朦胧，语无伦次，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及，颈软，四肢肌力检查不合作，两侧巴氏征可疑阳性。
对判断患者病情轻重有重要意义的辅助检查是（）。A肝功能B肝炎免疫C凝血功能D头部CTE腹部CT或B超F脑电图
考题
单选题患者女性，35岁，既往有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史10余年。因劳累后突发气急、胸闷来院急诊。体检：端坐呼吸，烦躁不安，呼吸40次∕分，心率150次∕分，律不齐。拟诊“急性肺水肿”，下列哪项临床表现对诊断最具特异性（）。A
发绀，烦躁不安B
心尖部奔马律C
肺动脉瓣区第二心音亢进D
双肺哮鸣音E
咳粉红色泡沫痰
考题
多选题患者男性，65岁，既往有高血压心脏病史，因上消化道大出血入院，经输血输液后，测中心静脉压22cmH2O，血压70∕50mmHg。引起中心静脉压升高的原因除心脏因素外，还有（）。A快速输注去甲肾上腺素B支气管痉挛C缺氧D张力性气胸E腹内压增高F肺栓塞
考题
多选题有关腹部手术后饮食，下列哪些是恰当的（）。A肛门排气后可进食少量流质饮食B一般术后禁食1～2天C第5～6天进半流质饮食D一般7～9天可恢复正常饮食E能够进食后就不需要静脉补充营养
考题
单选题患者男性，52岁，有肝硬化病史。因“发热、咳嗽、咳脓痰伴呕吐、腹泻2天，神志模糊2小时”来院。查体：相对缓脉，左下肺散在湿啰音。WBC11×109∕L，血钠125mmol∕L。胸片：左下肺炎。对早期诊断和鉴别诊断，哪项检查意义最小（）。A
痰细菌培养B
痰真菌培养C
血军团菌培养D
血清抗体测定E
病毒分离
考题
多选题患者男性，62岁，慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年，平时无症状。昨日因胃溃疡大出血急诊手术治疗，手术后第1天出现呼吸困难，伴发热。动脉血气分析（呼吸空气时）：pH7.48，PaO250mmHg（6.7kPa），PaCO230mmHg（4.0kPa）；心电图未见明显ST－T改变；D－二聚体0.5ng∕1；胸片示双肺纹理增粗，普遍模糊。关于ARDS的诊断应满足下列哪些条件（）。A有ARDS的高危因素B急性起病，呼吸频数和（或）呼吸窘迫C低氧血症：PaO2∕FiO2≤200mmHgD胸部X线检查显示双肺浸润阴影EPAWP≥18mmHg
考题
单选题患者男，78岁，因“反复咳嗽、气促10余年，加重10天”来诊。查体：呼吸25次/分，双肺呼吸减弱。血气分析：pH7.5，动脉血氧分压（PaO2）58mmHg（1mmHg=0.133kPa），动脉血二氧化碳分压（PaCO2）49mmHg，碱剩余（BE）12.8mmol/L，HCO-337.3mmol/L；乳酸（Lac）1.1mmol/L。血常规：白细胞8.71×109/L，血红蛋白58g/L。心肌梗死组合检验：肌酸激酶同工酶（CK-MB）5.58μg/L，肌红蛋白101.30μg/L，肌钙蛋白T（TnT）0.520μg/L；脑尿钠肽前体（ProBNP）9.26μg/L；降钙素原（PCT）8.04μg/L；活化部分凝血酶时间（APTT）43.2秒，D-二聚体354μg/L。床边胸部X线片：双肺透亮度增加。
予以紧急气管插管，呼吸机辅助呼吸，抗感染、解痉、平喘、强心、利尿等处理后患者氧合较前改善。尝试脱机，30分钟后患者大汗淋漓，心率130次/分，呼吸30次/分，血压170/80mmHg。此时的处理是（）。A
控制血压，继续尝试脱机B
吸痰C
接呼吸机降低参数继续通气D
接呼吸机提高支持参数继续通气E
强心、利尿
考题
单选题患者女性，16岁，百米赛跑冲刺后突然倒地，颜面青紫，意识不清，间断张口呼吸，约10分钟送入急诊科，患者被搬至抢救床时颜面青紫，瞳孔散大，立即给予胸外按压，人工气囊辅助呼吸，并接除颤仪，判断为心室颤动，给予200J电除颤，恢复窦性心律，血压120∕60mmHg。并予气管插管，呼吸机辅助呼吸，颜面渐红润，瞳孔回缩，出现无意识肢体活动，约6小时后出现自主呼吸。接下来关键是（）。A
维持血压B
控制心律失常C
纠正电解质紊乱D
抗感染E
脑复苏
考题
多选题患者男，50岁，因“自服‘秋水仙碱片’导致急性大量腹泻，意识障碍4小时”入重症监护病房（ICU）。查体：心率126次/分，血压测不出。实验室检查：血钠140mmol/L，血氯98mmol/L，血钾3.2mmol/L；血细胞比容（Hct）0.42；血糖8.5mmol/L；动脉血氧分压（PaO2）120mmHg（1mmHg=0.133kPa），动脉血二氧化碳分压（PaCO2）35mmHg，pH6.8，阴离子间隙（AG）28，乳酸（LA）8.5mmol/L。该患者的诊断为（）。A等渗性失水B低容量性休克C低钾血症D代谢性酸中毒E脓毒性休克F急性呼吸窘迫综合征（ARDS）
考题
单选题重症病人急性应激期营养支持供给的热量为A
15～20kcal/（kg•d）B
20～25kcal/（kg•d）C
25～30kcal/（kg•d）D
30～35kcal/（kg•d）
考题
单选题患者男性，28岁，10天前左手掌曾受外伤：前日起突发高热、皮肤瘀斑而就诊。测血压78/50mmHg，初步诊断脓毒症、感染性休克，经积极抗感染治疗病情无明显改善，出现气促、呼吸困难，X线胸片提示肺实质未见明确病变，吸空气时测血气PaO240mmHg，PaCO235mmHg。该患者并发呼吸困难的最有可能原因是（）A
并发肺部感染B
休克导致氧交换障碍C
菌栓导致急性肺栓塞D
急性呼吸窘迫综合征E
血源性肺脓肿
考题
单选题患者女，72岁，因“咳嗽发热1周，短暂意识障碍1次，胃纳极差”入院。否认既往心脏病史。查体：意识清，舌质干，心率78次/分，律齐，双肺闻及少许湿啰音。腹软，无压痛，肝肋下未及，血压120/60mmHg（1mmHg=0.133kPa）。入院后患者又发生短暂意识障碍，心电监护显示心室颤动，即刻予心脏按压，转为窦性心律。血钾1.9mmol/L，下一步处理是（）。A
积极补钾，可静脉与口服同时补钾，密切监测血钾B
补充镁离子C
静脉补钾D
静脉推注补钾E
口服补钾
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