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名词解释题
出血性脑梗死
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考题
单选题男,3岁,先天性心脏病,无发绀,来院就诊。胸部X线检查:左心室增大,肺动脉段突出,肺血流增多,有毛细血管搏动征。诊断考虑为()。A
房间隔缺损B
主动脉瓣关闭不全C
动脉导管未闭D
主动脉瓣狭窄E
肺动脉瓣狭窄
考题
单选题女,45岁,劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检:心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声,并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音,P2亢进,超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变,前后叶同向运动,开放受限,瓣口面积为0.8cm2。
其狭窄程度应为()。A
正常B
轻度C
中度D
重度E
极重度
考题
单选题男,42岁,着凉后右侧腰部、臀部、股后部及小腿外侧疼痛就诊。检查坐骨神经沿途部位有压痛,踝反射存在,但无相应关节活动。进一步检查自主神经功能时,关于可采用的方法,错误的是()。A
竖毛反射B
眼心反射C
卧立位试验D
指鼻试验E
发汗试验
考题
单选题女,16岁,生气后未进早餐即去上学,学习写字3小时后突然出现右手间歇性抽搐并伴有感觉异常,继之抽搐,由肢体远端扩散至近端,意识尚清,既往有类似发作病史2年。最可能的诊断是()。A
低血糖抽搐B
癔病发作C
癫痫大发作D
癫痫局限性发作E
电解质紊乱
考题
单选题女性,18岁,枕部外伤2小时入院。X光片显示枕骨骨折,行MRI检查时,突然呼吸停止,昏迷,瞳孔散大,患者最可能为()。A
休克B
脑挫裂伤C
脑干损伤D
小脑幕切迹病E
枕骨大孔疝
考题
单选题男,46岁。主诉四肢麻木无力2年,2年前无诱因出现颈背部酸痛不适,伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂、双下肢发展,伴四肢无力。查体:C平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常,四肢肌力Ⅳ级,四肢肌张力增高,双侧肱二、三头肌反射,膝跳、跟腱反射均亢进,双侧巴氏征阳性。提示:结合病史、体征。病变定位在下列哪个部位()A
中央前回B
中央后回C
颈髓D
旁中央小叶E
内囊F
脑干
考题
单选题急性颅脑损伤并发颅内血肿时,下列哪项是不正确的()。A
骨折线通过脑膜中动脉沟→硬脑膜外血肿B
枕骨骨折→额颞部硬脑膜下血肿C
凹陷骨折→脑内血肿D
脑穿通伤→脑内血肿E
额骨骨折→后颅硬脑膜下血肿
考题
单选题患者男性,50岁,1年来出现耳鸣,以右侧明显,如火车轰鸣样,右视力下降。查体:右侧突眼,球结膜充血,右侧颞部可闻与脉搏一致的轰鸣样杂音。最佳的治疗方式是()。A
开颅手术治疗B
球囊闭塞瘘口C
球囊闭塞病变侧颈内动脉D
弹簧圈栓塞治疗E
压迫患侧颈总动脉
考题
多选题病历摘要:患者男性,20岁。打游戏时突发头痛伴言语错乱8小时。既往体健。体检:T37℃,P65次/分,R18次/分,BP125/80mmHg,神清,不全性感觉性失语,颈稍强直,余神经系统查体未见明显异常。下一步应如何处理?提示:术后患者清醒,但第二日神志转差至昏迷,瞳孔左:右=3.5:2.5mm,急查CT示左大脑半球广泛性水肿伴多处点状出血,脑中线结构明显右移。()A急行去颅骨瓣外减压术B控制性低血压C亚低温治疗D巴比妥疗法E应用甘露醇F应用扩张脑血管药物
考题
单选题男性,36岁,头痛头昏三个月,左耳鸣耳聋一个月。查体:眼底视盘水肿,左耳听力下降,神经性耳聋,左面耳浅感觉正常,角膜反射迟钝,无面瘫四肢肌力、肌张力正常,右侧膝跟腱反向活跃,右侧巴氏征阳性。左下肢共济失调,Romber征(+),往左侧倾倒。行头颅MRI检查示右侧脑桥角占位病变,X线示患侧内听道扩大3mm。针对此患者,比较合适的手术入路()。A
远外侧入路B
小脑幕上、下联合入路C
翼点入路D
枕下乳突后入路E
经小脑幕上入路
考题
填空题星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤和多形性胶质母细胞瘤好发于______;室管膜瘤好发于______;髓母细胞瘤好发于______;脑膜瘤好发于______的主要分布部位,如静脉窦;神经鞘瘤好发于______;血管母细胞瘤好发于______和______;颅咽管瘤好发于______;脊索瘤好发于______和______;转移瘤好发于______。
考题
单选题男性,30岁,车祸后2小时,伤后曾有昏迷约15分钟,现诉头痛,恶心,未呕吐。GCS评分:10分,头皮无明显裂伤。右侧鼻孔可见持续有无色透明液体流出。CT:骨窗像右颞可见一线形骨折,右颞可见一新月形薄层血肿,量约20ml,颅内可见少量气体。
诊断为( )A
急性硬膜下血肿,后颅凹骨折,气颅B
急性硬膜下血肿,中颅凹骨折,气颅C
急性硬膜外血肿,中颅凹骨折,脑脊液耳漏D
急性硬膜外血肿,中颅凹骨折,气颅E
急性硬膜下血肿,前颅凹骨折,脑脊液耳漏
考题
多选题患者男性,32岁,因“头痛、发作性意识不清、肢体抽搐3个月”入院。患者3个月前无明显诱因出现慢性头痛。后出现发作性意识不清、肢体抽搐。查体未见异常。颅脑CT:右侧中央区稍高密度影。
目前应采取的检查措施是()AMRIB血常规,肝、肾功能,生化指标检查CPET-CTD脑磁图EDSAF肿瘤标志物检查
考题
多选题患者男性,65岁,因“突发头痛,呕吐,继之意识不清2小时”来诊。既往有10年高血压病史,未规则服药。体检:体温37.8℃,心率63次/分,呼吸16次/分,血压190/120mmHg(1mmHg=0.133kPa)。中度昏迷,双侧瞳孔等大等圆(2mm),光反射迟钝,双眼向右侧同向凝视。左侧肢体不全偏瘫(Ⅱ级),病理征(+)。
提示:术后第3日,患者出现昏迷。体检:血压150/90mmHg,体温39℃,心率25次/分,痰液较多。血气分析结果:pH7.3,PaO272mmHg,PaCO248mmHg,碱剩余(BE)-9mmol/L,实际碳酸氢盐(AB)18mmol/L,标准碳酸氢盐(SB)19mmol/L,SaO285%,白细胞计数15×109/L,中性粒细胞比例0.92。出现上述情况,对该患者应做的处理包括()。A立即气管切开,改善肺通气B持续吸氧C静脉滴注5%碳酸氢钠250mlD痰培养+药物敏感试验E输液量控制在1000~1500ml/dF输液量控制在1500~2000ml/dG加强抗生素治疗H雾化吸入
考题
单选题女性,52岁,左眼视力减退,合并突眼半年,查体左眼Ⅳ、Ⅵ神经麻痹,角膜反射消失,CT及MRI检查,考虑为蝶骨嵴内侧型脑膜瘤,直径约3cm。你认为,为了诊治的需要还可进行哪项检查()。A
头颅平片正侧位B
蝶鞍断层X线摄影C
脑血管造影D
视觉诱发电位E
E.磁共振血管成像检查(MR
考题
单选题对迷走神经背核描述正确的是( )A
发出纤维组成迷走神经B
位于舌下神经核内侧C
位于延髓下份D
支配腮腺分泌E
接受内脏感觉传入纤维
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