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多选题
患者男性，55岁，因“右拇趾皮肤破溃5天”来诊。既往体健，否认外伤史。查体：体温37.8℃，右足肿胀，发红，未扪及足背动脉搏动，右拇趾红肿，根部破溃伴脓性分泌物。足底第1跖趾关节可见胼胝。需要进行的检查项目包括（）
A
血糖
B
足部X线片
C
分泌物培养+药物敏感试验
D
血常规
E
踝/肱指数（ABI）
F
单丝检查
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考题
患者40岁，男性，2周来右下肢痛，疼痛主要位于臀部，小腿前也痛，有时足背感觉减退。查体见右踝背伸肌、髋外展肌、足外翻肌、足内翻肌与拇趾伸肌无力。此患者有右侧的 ( )A、大转子滑囊炎B、腓神经病C、坐骨神经病D、L5神经根病E、腰骶肌劳损
考题
男，35岁，车祸致右股部外伤2小时。查体：右股部肿胀明显，下1/3有淤血、畸形，足背动脉搏动未扪及，足趾皮温低。X线示股骨髁上骨折，可能伴发的损伤是: A. 股动脉
B. 股深动脉
C. 腘动脉
D. 胫前动脉
E. 胫后动脉
考题
患者，男性，45岁，工人。1年前受凉后出现左足趾、足背酸胀痛，步行后及夜间左足痛明显伴有足冰凉感，遇冷后疼痛加重，5月前左足痛加重，为持续性，伴有步行50m后跛行，停步休息后左足疼痛梢好转，与天气变化明显相关，既往有吸烟史。查体：左足背皮肤颜色苍白，足趾紫红色，左小趾变黑，皮温低，左足背动脉扪及不清，趾甲床毛细血管充盈时间延长，左足皮肤感觉减弱。下肢血管彩超示：左下肢多根动静脉血管闭塞。
请给出诊断。
考题
患者女，60岁，因“多尿、口干、多饮9年，右足底刺伤后红肿、流脓2周，右足第2足趾变黑5d”来诊。近3年自觉双下肢麻木，发凉，无明显间歇性跛行。查体：右足底中部皮肤红肿破溃，有脓性分泌物，伴有恶臭，压痛不明显，右足背动脉搏动消失，右足第2足趾变黑，余趾色泽稍暗。空腹血糖14.1mmol/L。下肢血管彩超：闭塞性动脉硬化；右足背经皮氧分压＜30mmHg；足X线片：骨髓炎改变。下一步应优先采取的检查有（）。A、如无肾功能损害，可行下肢血管DSAB、如有肾功能损害，可行下肢血管MRAC、足MRID、创面的探针探查E、足99mTc骨扫描F、ABI检查G、111In-标记的白细胞扫描
考题
患者男，34岁，车祸伤致右大腿肿胀、疼痛、畸形，伴活动受限1天。查体：右大腿肿胀，中部可见明显成角畸形，骨擦感，足背动脉可扪及，踝关节活动正常。应首先做的辅助检查是（）。A、X线B、MRIC、B超D、CTE、ECTF、心电图
考题
男性，44岁，车祸外伤致右股部疼痛剧烈，右下肢不能活动。查体：右股部压痛、肿胀及畸形，右足背动脉搏动可。可明确骨折诊断的表现为（）A、疼痛B、压痛C、右下肢不能活动D、畸形E、局部肿胀
考题
男性，67岁。突发右下肢疼痛、麻木、无力12小时。既往有冠心病，房颤史。查体：心律绝对不齐。右大腿中段以下发凉，右足皮肤苍白，右股动脉可触及，右腘及足背动脉搏动消失。诊断首先应考虑（）.A、动脉栓塞B、动脉硬化闭塞症C、急性动脉血栓形成D、糖尿病足E、下肢深静脉血栓形成
考题
男性，67岁。突发右下肢疼痛、麻木、无力12小时。既往有冠心病，房颤史。查体：心律绝对不齐。右大腿中段以下发凉，右足皮肤苍白，右股动脉可触及，右腘及足背动脉搏动消失。目前应采取的治疗措施是（）.A、卧床抬高患肢B、股动脉切开取栓术C、溶栓治疗D、高压氧疗法E、祛聚治疗
考题
多选题患者男性，55岁，因“右拇趾皮肤破溃5天”来诊。既往体健，否认外伤史。查体：体温37.8℃，右足肿胀，发红，未扪及足背动脉搏动，右拇趾红肿，根部破溃伴脓性分泌物。足底第1跖趾关节可见胼胝。需要采取的处理措施有（）A切开引流B静脉应用抗感染药C扩血管和改善血液循环D下肢血管彩色多普勒超声E加压治疗F控制血糖
考题
单选题男性，67岁。突发右下肢疼痛、麻木、无力12小时。既往有冠心病，房颤史。查体：心律绝对不齐。右大腿中段以下发凉，右足皮肤苍白，右股动脉可触及，右腘及足背动脉搏动消失。目前应采取的治疗措施是（）.A
卧床抬高患肢B
股动脉切开取栓术C
溶栓治疗D
高压氧疗法E
祛聚治疗
考题
单选题患者男性，55岁，因“右拇趾皮肤破溃5天”来诊。既往体健，否认外伤史。查体：体温37.8℃，右足肿胀，发红，未扪及足背动脉搏动，右拇趾红肿，根部破溃伴脓性分泌物。足底第1跖趾关节可见胼胝。提示：患者血糖1.01mmol/L，踝/肱指数（ABI）0.7，足部感觉减退，溃疡深达骨质，与足底胼胝相通。按Wagner分级法，患者属于（）A
0级B
1级C
2级D
3级E
4级F
5级
考题
单选题患者男，53岁，因“进食海鲜后于午夜突发右足第1跖趾关节肿痛，进行性加剧”来诊。患者疼痛呈刀割样。查体：右足第1跖趾关节肿胀，关节周围皮肤发红、灼热、触痛明显。实验室检查：血尿酸697μmol/L
该患者饮食上应注意避免食用（）A
米饭B
沙丁鱼C
苹果D
葡萄E
白菜
考题
多选题患者男性，55岁，因“右拇趾皮肤破溃5天”来诊。既往体健，否认外伤史。查体：体温37.8℃，右足肿胀，发红，未扪及足背动脉搏动，右拇趾红肿，根部破溃伴脓性分泌物。足底第1跖趾关节可见胼胝。为明确血管病变可做的检查有（）A下肢血管彩色多普勒超声B动脉造影CC.CT血管造影术（CTDD.磁共振血管造影术（MRE单丝检查F足部压力测定
考题
单选题患者男，53岁，因“进食海鲜后于午夜突发右足第1跖趾关节肿痛，进行性加剧”来诊。患者疼痛呈刀割样。查体：右足第1跖趾关节肿胀，关节周围皮肤发红、灼热、触痛明显。实验室检查：血尿酸697μmol/L。针对患者的治疗药物是（）A
别嘌呤醇B
苯溴马隆C
非布司他D
秋水仙碱E
丙磺舒
考题
单选题男性，44岁，车祸外伤致右股部疼痛剧烈，右下肢不能活动。查体：右股部压痛、肿胀及畸形，右足背动脉搏动可。可明确骨折诊断的表现为（）。A
疼痛B
压痛C
右下肢不能活动D
畸形E
局部肿胀
考题
单选题患者男性，55岁，因“右拇趾皮肤破溃5天”来诊。既往体健，否认外伤史。查体：体温37.8℃，右足肿胀，发红，未扪及足背动脉搏动，右拇趾红肿，根部破溃伴脓性分泌物。足底第1跖趾关节可见胼胝。首先考虑的疾病是（）A
动脉性溃疡B
糖尿病溃疡C
痛风溃疡D
静脉性溃疡E
外伤性溃疡F
血管炎
考题
单选题患者，男，60岁，有足癣病史多年。此次因右足红肿7天，伴右小腿水肿及发热3天来诊。查体：体温38.6℃，呼吸22次／分，右足及右小腿多处片状硬肿性红斑，颜色鲜红，手指压之褪色，边缘清楚，右腹股沟淋巴结肿大。查血白细胞16.3×109／L，中性粒细胞81%，该患者最可能的诊断为（）A
痈B
疖C
急性蜂窝织炎D
丹毒E
急性淋巴结炎
考题
多选题患者女，60岁，因“多尿、口干、多饮9年，右足底刺伤后红肿、流脓2周，右足第2足趾变黑5d”来诊。近3年自觉双下肢麻木，发凉，无明显间歇性跛行。查体：右足底中部皮肤红肿破溃，有脓性分泌物，伴有恶臭，压痛不明显，右足背动脉搏动消失，右足第2足趾变黑，余趾色泽稍暗。空腹血糖14.1mmol/L。患者入院后应常规行（）。A下肢动脉血管彩超B血常规，尿常规，肝、肾功能等C足X线片D经皮氧分压测定E足创面分泌物细菌学检查F肌电图检查G足底压力检查
考题
单选题患者男性，35岁，因“跌入石灰池中致右足烫伤后30分钟”来诊。查体：右足背及足踝周围皮肤表皮脱落，基底苍白或红白相间，脚趾冰凉。对患者的治疗，处理不当的是（）A
患者右足为深度烧伤，应早期手术治疗B
如跟腱烧伤累及浅层，可削除坏死部分，连同周围软组织整片植皮C
足背植皮要从趾近侧足背到踝前区植整张中厚皮片D
足背植皮趾间关节背侧用10cm×（3～4）cm皮片横行排列E
跟腱处植皮后，其两侧用纱布填平后包扎、固定
考题
多选题患者男性，55岁，因“右拇趾皮肤破溃5天”来诊。既往体健，否认外伤史。查体：体温37.8℃，右足肿胀，发红，未扪及足背动脉搏动，右拇趾红肿，根部破溃伴脓性分泌物。足底第1跖趾关节可见胼胝。关于糖尿病足合并感染的诊断和治疗，叙述错误的是（）A脓肿形成需切开引流B静脉应用抗感染药C探及骨组织，需考虑骨髓炎D糖尿病足合并感染均有典型的征象E常为多种细菌复合感染F分泌物培养+药物敏感试验，不必重复检查
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