单选题

早期妊娠的诊断，下列哪项最为准确（）

A 停经伴恶心呕吐

B 阴道充血变软，呈紫蓝色

C 子宫增大

D 超声多普勒检查证明有胎心

E 自觉有胎动

解析： 这是一道理解应用题，考核学生对早期妊娠诊断的认识。错误率不高。常见错误为选A或C。选C者是没有注意到子宫增大是非特异性的体征，其他疾病，如子宫肌瘤、子宫腺肌症等都可表现为子宫增大；选A者认为停经是妊娠的重要症状。妊娠妇女中约有半数出现恶心、呕吐，称为早孕反应，但这并不能确诊早期妊娠，除了早期妊娠外，假孕、葡萄胎等也可出现类似症状。
要点：①假孕、盆腔静脉淤血症、子宫肌瘤等非孕期的疾病有时可能与妊娠的一些症状体征相混淆；②B超一般可在妊娠7周左右探查到原始胎心的搏动，是确诊早孕的指标。