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多选题
可作为急性肾衰竭病人少尿期输液量是否适当的评价指标是（）。
A
体重每日减轻0.5kg
B
CVP在正常水平
C
血钾恢复正常
D
无呼吸困难肺水肿
E
血钠维持在130mmol／L以上
参考答案
参考解析
解析：
电解质紊乱、代谢性酸中毒，可出现高血钾症、低钠血症和严重的酸中毒，是急性肾功能衰竭最危险的并发症之一。所以血钾恢复正常是指标之一。
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考题
多选题患者，男性，45岁。6个月前无明显诱因出现腹痛、腹胀，腹痛以上腹部明显，呈持续性胀痛，疼痛无向他处转移或放射，无伴腹部束带感，与饮食无明显关系，全身乏力，排浓茶样尿。既往有肝硬化病史。使用三腔二囊管压迫止血期间应特别注意（）。A及时清除口腔、鼻咽腔分泌物B观察调整牵引绳松紧度C每24小时放气20～30分钟D重新注气时先注食管囊，后注胃囊E观察记录胃液的性质和量F三腔二囊管放置时间不宜超过5天G拔管：放气时先放食管囊，后放胃囊H密切观察、判断出血是否停止
考题
单选题患儿10个月，以发热、咳嗽、气促就诊，体检：T39．5℃，P150次／min，R50次／min，口周发绀，两肺有细湿啰音，诊断为肺炎。应对该患儿立即采取的护理措施是（）。A
调节病室的温、湿度B
取舒适的平卧位C
进行雾化吸入D
进行物理降温E
翻身、拍背、吸痰
考题
多选题护理单元的药品管理，符合规范的是（）A高浓度电解质必须单独存放，标识醒目B用法不同的药品分开放置C病房的杜冷丁加锁保存、专人管理D储存药品容器的标签清晰E毒麻药品及精神药品管理按照《药品管理条例》进行管理
考题
单选题下列关于早产儿暖箱应用技术正确的说法是（）。A
暖箱应每日更换B
水箱内蒸馏水需每周更换C
出生体重＞1000g的早产儿，箱内一切布类用物均需高压灭菌D
每日固定时间测量患儿体重一次
考题
单选题患者，经产妇，33岁，腹痛白带增多，经多次治疗效果不佳。妇科检查：宫颈重度糜烂，宫颈活检病理切片报告为“CINⅢ级”。应诊断为（ ）A
子宫颈腺体囊肿B
子宫颈原位癌C
子宫颈重度不典型增生D
慢性宫颈炎E
子宫颈息肉
考题
多选题护士对静脉置管术后患儿的评估和观察要点包括（）A观察外周动、静脉情况B观察脐部有无渗血、渗液、脐部有无红肿及异味C观察有无腹胀、肠鸣音是否减弱D观察双下肢及会阴部有无水肿E观察静脉置管的深度、输液个接头是否完好
考题
单选题下列关于中心静脉导管的叙述错误的是（）A
消毒穿刺点及周围皮肤时，将辅料水平方向松解，脱离皮肤后自上而下去除辅料B
操作过程中，严格遵守无菌操作原则C
更换输液接头时，应先关闭CVC导管夹D
输入高渗、强刺激性药物或输血前后，应及时冲管E注意观察中心静脉导管体外长度的变化，防止脱出
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