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单选题
影响椎管内麻醉时血压下降程度的主要因素不包括（）。
A
阻滞平面的高低
B
与病人心血管功能的代偿能力有关
C
交感神经节前纤维阻滞出现的快慢
D
病人精神紧张
E
病人有效循环血量
参考答案
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解析：
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考题
单选题糖尿病的诊断标准中空腹血糖应为下列哪一项（）。A
空腹血糖大于126mg／dlB
空腹血糖大于140mg／dlC
空腹血糖大于120mg／dlD
空腹血糖大于200mg／dlE
空腹血糖大于160mg／dl
考题
单选题二十岁孕妇，孕1产0，停经36周。头痛、视物模糊2天，胸闷2h急诊入院。没有正规产前检查。诉孕32周时两下肢水肿，休息不能缓解。查体：血压150／95mmHg，心率130次／分，呼吸20次／分。下肢凹陷性水肿++，心脏听诊闻及Ⅱ级收缩期杂音，肺底闻及湿啰音。胎心率160次／分，无宫缩。适当的处理原则是（）。A
解痉、降压、利尿，等待足月B
控制心衰后立即剖宫产C
控制心衰、血压正常后剖宫产D
严密监护胎儿情况，如有异常立即剖宫产E
即刻剖宫产
考题
单选题男，3岁，12kg，先心病室缺，在体外循环下行室缺修补术。术后回病房以呼吸机支持，生命体征平稳。术后第一天晨停呼吸机，自主呼吸26次/分，吸氧，Spo295%，1小时后，发现患儿呼吸困难，烦躁，SpO2下降至60%，吸痰管吸痰，进入10cm深度后有阻力，未吸出任何分泌物。立即的处理是（）。A
检查气管导管位置B
加压给氧C
换吸痰管再吸痰D
给镇静药E
立即换气管导管
考题
单选题关于妊娠期血容量变化下列哪项说法是不正确的是（）。A
增加的血容量以血细胞成分为主B
妊娠33周时总循环血量达到最高峰C
最高时比平时增加50%左右D
增加的血容量以血浆成分为主E
妊娠期呈生理性贫血
考题
多选题患者，男，81岁，因"带状疱疹"在皮肤科病房住院治疗，该患者患有Ⅱ型糖尿病多年，口服降糖药物控制血糖，无COPD、肝脏疾病等其他慢性病史，两年前头颅CT示：腔隙性脑梗。晚八时许，无明显诱因出现神志不清，之前无明显不适主诉。BP：90／60mmHg，HR85次／分，自主呼吸稍促20次／分，四肢末梢稍凉，体温不高，无明显神经系统定位体征，双侧巴宾斯基征（±）。应采取哪些处理措施（）。A静脉推注高糖溶液B糖皮质激素应用C调整口服降糖药物的剂量与服药间隔D调整饮食E甘露醇脱水F停用抗病毒药物G加强血糖监测
考题
单选题患者，女性，26岁，反复发热，伴右腕、左膝、左踝关节肿痛3个月。双颊部见盘状红斑。血喊2．8×109／L，Hb92g／L，ANA（+），RF（-），抗Sm抗体（+），抗ds-DNA抗体（+），尿蛋白1．2g／L。经抗生素治疗无效。正确的诊断是（）。A
类风湿关节炎B
结核感染引起的关节炎C
银屑病性关节炎D
系统性红斑狼疮E
亚急性皮肤型红斑狼疮
考题
单选题男性，56岁，因完全性肠梗阻、感染性休克伴肾功能衰竭急诊行剖腹探查术，因是饱胃病人拟行快速诱导后气管插管。麻醉维持中最适合的肌松药是（）。A
阿曲库铵B
维库溴铵C
泮库溴铵D
罗库溴铵E
琥珀胆碱
考题
单选题患者男性，49岁，急性外伤性脾破裂，拟行剖腹探查术。查体：面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分，律齐，血压80/60mmHg，ECG提示ST段改变。患者系酒后驾车。ST段改变应考虑（）。A
失血性休克B
冠心病C
心肌缺血D
高血压E
肺心病
考题
单选题女性，65岁，因阵发性胸闷8年。持续胸痛8h收入院。入院时血压为150／90mmHg，诊断急性前壁心肌梗死，住院第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率126次／分，律齐，双肺未闻及干、湿啰音，血压80／60mmHg。首先考虑合并（）。A
心源性休克B
低血容量性休克C
神经源性休克D
过敏性休克E
感染性休克
考题
单选题基底神经节疾病患者临床表现可分为两大类：运动过少而肌紧张过强和运动过多而肌紧张不全。与运动调节有关的黑质－纹状体通路的递质是（）。A
AchB
多巴胺C
5－羟色胺D
甘氨酸E
E.γ－氨基丁酸（GAB
考题
多选题患者女性，46岁，51kg。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄，心功能Ⅲ级，拟行二尖瓣置换术。血压120／70mmHg；心电图示房颤，心室率75次／分。一直口服维持量地高辛。术前心超检查发现二尖瓣口面积为1cm2，EF38%。经必要的术前准备后，择期在全麻复合浅低温体外循环下行二尖瓣置换术。入手术室建立常规监测，轻度头低位下行右颈内静脉穿刺，穿刺刚完成患者诉胸闷，随即咳出多量泡沫样痰，血压85／50mmHg，心电图示房颤，心室率130次／分，脉搏血氧饱和度83%。患者二尖瓣置换手术经过顺利，主动脉开放后出现室颤，经二次胸内除颤后恢复窦性心律，20min后转为房颤心律，血压85／50mmHg，心室率128次／分。下述哪些措施有助于该患者维持心肌氧供需平衡？（）A尽可能缩短并行循环时间B控制心室率低于100次／分C充分补液使左心室舒张末期足够充盈D维持满意的血压保证冠脉灌注压E维持低体温以降低机体耗氧量F血液稀释以增加心肌和组织氧供G应用药物或电复律恢复窦性心律H应用正性肌力药维持适度的心肌收缩力I增加动脉血中的氧含量
考题
多选题患者，女性，20岁，56kg。从五楼坠下，致右肱骨干、右股骨干、右小腿骨折，多处软组织挫伤。查BP50／30mmHg，HR135次／分，Hb88g／L，Hct26%。经输平衡液500ml、代血浆500ml后，送手术室。准备行骨折切开复位、内固定术。创伤病人出现躁动不安的可能原因是（）。A颅脑损伤B缺氧C低血压D疼痛E组织坏死，释放毒素，吸收入血
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