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单选题
男,50岁,嗜烟酒。近3周来出现吞咽时胸骨后烧灼痛,门诊食管吞钡X线片未发现明显异常。为进一步明确诊断,应作何项检查( )
A
食管镜检查或食管拉网细胞学检查
B
胸骨X线摄片
C
胸部CT
D
大便潜血试验
E
内镜超声检查
参考答案
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考题
单选题男性,45岁。咳嗽、低热,痰中带血2个月。有肺结核病史。X线胸片检查:左肺上叶不张。经检查临床诊断为左肺鳞癌,CT检查未见肺门纵隔淋巴结肿大。治疗方案应采取()A
术前放疗一疗程后手术B
术前化疗一疗程后手术C
放射治疗D
化学治疗E
早期手术治疗
考题
单选题男,42岁,务农,饮水后呛咳2月,以往偶有吞咽哽噎感半年,一个月前有胸部外伤史。查体除消瘦外尚发现左锁骨上淋巴结如蚕豆大小,质韧。胸片显示双下肺纹理增粗,吞钡造影发现在气管隆突上2cm水平有钡剂进入气管,因病人呛咳明显不能进一步获得资料。
如果病理诊断是炎症,最佳治疗手段是( )A
瘘管切除后分别修补食管和气管B
抗感染后食管切除,胃食管颈部吻合,气管修补C
食管内记忆合金支架D
气管内记忆合金支架E
抗感染抗结核双重治疗
考题
多选题患者男,32岁,因“外伤后出现多根多处肋骨骨折”来诊。患者予以球囊面罩吸氧。查体:意识清楚,气促,R36次/min,呼吸费力,HR110次/min,血压平稳,右胸壁局部凹陷,存在反常呼吸,双肺均可闻及湿啰音,并有肋骨断端突出胸壁,并可疑锁骨骨折。余查体未见异常。紧急救治处理包括()A面罩吸氧B气管插管C气管切开D呼吸机辅助呼吸E胸部加压包扎,消除反常呼吸F胸壁创口紧急清创,无菌敷料包扎G胸膜腔穿刺H胸腔闭式引流术I建立静脉通道
考题
问答题女性,35岁,活动后心悸10年,加重1年。近1年来需间断服用地高辛,半年前曾少量咯血一次,现步行50m便出现心悸症状。病人心房纤颤史1年,无栓塞史,14年前曾有膝关节疼痛史。体检:二尖瓣面容,心界明显扩大,心尖区舒张中晚期隆隆样杂音,心律绝对不齐,肺动脉瓣第二音亢进,肝不大,双下肢轻度水肿,血沉、ASO及粘蛋白均正常。心脏X线片示:双肺淤血,心影呈梨形,有双心房影。心电图为:心房纤颤,右心室肥厚。超声心动图示:二尖瓣重度狭窄伴轻度关闭不全,后瓣有钙化,左房内血栓3.5cm×5cm。试述其诊断及治疗方案。
考题
单选题患儿12岁,出生后半年发现发绀,且逐渐加重,体查:发育不良,有杵状指、趾,胸骨左缘第3~4肋间有Ⅲ级收缩期吹风样杂音,P减弱。
下列哪项检查对决定手术有重要意义( )A
心电图B
超声心动图C
心脏X线摄片D
心导管检查及心血管造影E
胸部CT
考题
多选题下列各项哪些是肺癌手术的禁忌证( )A远处转移,脑、肝、骨等转移B心肺功能不全,全身情况极差C锁骨上淋巴结转移(N)D广泛肺门及纵隔淋巴结转移,估计无法清除E严重侵犯周围器官,估计无法切除
考题
多选题室间隔缺损的手术指征哪些是正确的( )A无症状,房室无扩大的小缺损立即手术B小缺损、房室扩大者学龄前手术C肺动脉瓣下缺损可长期观察,不需手术D缺损大、分流量大者早期手术E艾森曼格综合征禁忌手术
考题
单选题患者,男性,59岁,因冠心病拟接受冠状动脉架桥手术。患者无心肌梗死史,有糖尿病史,使用胰岛素。冠状动脉造影示冠状动脉三支病变,左室射血分数63%。就目前全世界的总体结果,大隐静脉桥10年通畅率大约是()A
90%B
80%C
70%D
60%E
40%F
20%
考题
单选题男性,45岁。咳嗽、低热,痰中带血2个月。有肺结核病史。X线胸片检查:左肺上叶不张。目前,首先要做的检查是()A
痰找抗酸杆菌,痰找瘤细胞B
胸部CT检查,经胸壁穿刺检查C
胸部CT检查,支气管镜检查D
支气管镜检查,纵隔镜检查E
痰找瘤细胞,放射性核素扫描
考题
单选题女性,7岁,自幼易患感冒,2年来活动后气促,查体无发绀,胸骨左缘3~4肋间粗糙的吹风样收缩期杂音,可触及收缩期震颤,肺动脉第二音亢进,最有可能的诊断是()A
室间隔缺损B
房间隔缺损C
动脉导管未闭D
肺动脉狭窄E
法洛四联症
考题
单选题关于房间隔缺损的血流动力学改变,下列哪项是错误的( )A
右心室容量负荷增加B
右心室阻力负荷增加C
左心室容量负荷增加D
可产生肺动脉高压E
右心室扩大
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