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单选题
初产妇,临产5小时,全腹剧痛1小时,阴道少量出血。检查血压80/50mmHg,脉搏120次/分。腹部检查:子宫板状硬,胎位不清,胎心听不到。最可能的诊断是( )。
A
B
C
D
E
参考答案
参考解析
解析:
先兆子宫破裂与胎盘早剥的鉴别诊断。先兆子宫破裂常见于产程长、有梗阻性难产因素的产妇。四大主要表现为:子宫病理缩复环形成、下腹部压痛、胎心异常、血尿。胎盘早剥起病急,可有剧烈腹痛、胎心变化、内出血休克等表现,易与先兆破裂混淆。但胎盘早剥常有妊娠高血压疾病史或外伤史,子宫呈板状硬,无病理缩复环,胎位不清,B超提示胎盘后血肿。
先兆子宫破裂与胎盘早剥的鉴别诊断。先兆子宫破裂常见于产程长、有梗阻性难产因素的产妇。四大主要表现为:子宫病理缩复环形成、下腹部压痛、胎心异常、血尿。胎盘早剥起病急,可有剧烈腹痛、胎心变化、内出血休克等表现,易与先兆破裂混淆。但胎盘早剥常有妊娠高血压疾病史或外伤史,子宫呈板状硬,无病理缩复环,胎位不清,B超提示胎盘后血肿。
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低血糖症
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