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单选题
患者,女性,36岁。双下肢无力2天;双上肢无力1天伴吞咽困难和尿失禁。检查:双上肢肌力3级,双下肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理征,颈4平面以下感觉消失。目前应特别注意患者是否有()
A
血压下降
B
瞳孔改变
C
意识障碍
D
脉搏加快
E
呼吸困难
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考题
单选题当脊髓受到急性严重的横断性损害时早期表现为()A
损害节段以下呈上运动神经元性瘫痪B
损害节段以下呈下运动神经元性瘫痪C
损害节段以下腱反射活跃D
损害节段以下出现病理反射E
反射性排尿
考题
单选题患者男,48岁,因“头痛、低热、呕吐15d”来诊。查体:脑膜刺激征阳性。颅脑MRI:脑实质内未见异常,脑膜强化。初始治疗应选择的药物是()A
二性霉素BB
二性霉素B+氟胞嘧啶C
二性霉素B+氟康唑D
伊曲康唑E
伏立康唑
考题
单选题女性,49岁。右侧听力下降8个月就诊。体检:发现右侧面部洋葱皮样分布的痛觉缺失。结合上述症状,此患者体检时还可能有()A
右侧偏身感觉障碍,左侧肢体上运动神经元瘫B
右侧偏身感觉障碍,左肢体上运动神经元瘫C
左侧偏身感觉障碍,左肢体上运动神经元瘫D
左侧偏身感觉障碍,右侧肢体上运动神经元瘫E
左侧偏身感觉障碍,左侧肢体下运动神经元瘫
考题
单选题患者清晨起床后出现右眼不能闭合,右侧眼裂较右侧大,右侧额纹消失,右侧鼻唇沟变浅,口角左歪,其病变累及()A
侧动眼神经B
右侧三叉神经C
右侧大脑半球D
右侧面神经E
以上都不是
考题
单选题TIA时,下列哪项是不符合的()?A
没有后遗症B
症状、体征持续超过24小时,但在2~3周内完全恢复,不留后遗症C
常反复发作D
每次发作常涉及相同的某动脉供应的脑功能区E
持续时间通常在数分钟或10余分钟
考题
多选题隐球菌脑膜炎的临床特点包括()A可见于任何年龄组,男女均可患病B通常隐袭起病,表现为亚急性或慢性过程,逐渐加重C可伴有呼吸道、皮肤、前列腺、尿道、眼、骨骼以及血液系统的病变D头痛、恶心、频繁呕吐持续性加重,是颅内压逐渐增高所致E新型隐球菌脑膜炎患者如不进行针对性抗真菌治疗,疾病多呈持续性、进行性加重
考题
单选题CT显示血肿为下列哪种变化容易再发出血()A
血肿边缘不整、密度不均、形状不规则B
血肿边缘整齐、密度均匀、形状规则C
血肿太大D
血肿边缘不整、密度均匀、形状规则E
血肿密度太深
考题
单选题患者,男性,35岁,被汽车撞伤,当时昏迷,醒后感双下肢麻木无力。查:神清,双侧上肢正常,双侧下肢截瘫,平双侧肋缘以下浅感觉减退。受损部位可能是()A
颈膨大B
腰骶膨大C
胸髓D
颈膨大以上颈髓E
脑挫裂伤
考题
多选题病历摘要:患者男性,26岁,半夜起床时感双下肢乏力,今晨四肢乏力,不能起床伴轻度头痛,无头晕、恶心呕吐。二周前鼻塞、发热;病前大量饮酒史。查体:神志清楚,对答切题,颅神经检查(-),肌张力低,肌力Ⅱ级,腱反射迟钝,病理征(-),脑膜刺激征(-)。需要行哪些检查,协助诊断()。A肌电图B血钾C脑脊液检查D肾上腺素试验E心肌酶F脊髓MR
考题
单选题男性,22岁。发作性四肢抽搐伴意识障碍3年余,头痛、呕吐2月余。体检:两眼视乳头水肿,右侧肢体肌力3~4级、肌张力高,右侧病理征(+),最有助于诊断的辅助检查是()A
颅脑CTB
颅脑X线平片C
EEGD
A超E
经颅多普勒超声
考题
单选题男患、32岁,因"发作性四肢抽搐2月"来诊,发作时四肢抽动,意识丧失,每次发作持续3-5分钟,其他情况不详。神经系统检查:神志清醒,脑神经无异常,四肢肌力及肌张力无异常,四肢腱反射存在,病理反射未引出为明确痛性发作,需要哪种检查()A
脑电图B
头颅CTC
TCDD
脑活检E
腰穿
考题
单选题患者,男,40岁,发热1月余,面部、颈部皮疹20余天,近1周患者感四肢无力,蹲下时起立困难,双臂上举不能过肩,并诉四肢肌肉按压痛,查血CK、LDH明显升高。关于本患者,应高度警惕潜在的何种疾病的可能性()A
肺部感染B
冠心病C
高血压病D
恶性肿瘤E
肾炎
考题
单选题下列哪项不符合一侧动眼神经麻痹()A
上睑下垂,眼球不能向上、下和内侧转动B
眼球向对侧、向上、向下注视时出现复视C
眼球向外或外下方斜视D
瞳孔散大,光反射消失,调节反射存在E
瞳孔散大,光反射及调节反射均消失
考题
单选题男性,2岁。出生后6个月发现头颅增大,并逐渐加重就诊。体检:神志清,仅能叫爸、妈,站立不稳,头颅增大,头皮静脉怒张,双眼球上视困难。头颅CT示双侧侧脑室和第三脑室明显扩大,中线结构居中,第四脑室大小及形状正常,头MRI示导水管阻塞。下列治疗哪项是错误的()A
应用抑制脑脊液分泌的药物B
一侧颞肌下减压手术C
脑室-腹腔分流术D
脑室-心房分流术E
脉络丛电灼或切除术
考题
单选题下列哪项可能不是脊髓病变引起的瘫痪()A
四肢上运动神经元性瘫B
双下肢上运动神经元性瘫C
双上肢下运动元性瘫,双下肢上运动神经元性瘫D
一侧上肢上运动神经元性瘫痪E
一侧下肢上运动神经元性瘫痪
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