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题目内容
（请给出正确答案）
单选题
当糖尿病酮症酸中毒患者血pH达到以下范围时，需给予碳酸氢钠（）。
A
血pH<7.45
B
血pH<7.4
C
血pH<7.3
D
血pH<7.2
E
血pH<7.1
参考答案
参考解析
解析：
对于糖尿病酮症酸中毒患者，过早、过量补碱，有引起脑细胞酸中毒、不利于细胞供氧、诱发或加重脑水肿、促进钠离子向细胞内转移和反跳性碱中毒的可能。但当血pH<7．1～7．0时，有抑制呼吸中枢和中枢神经功能、诱发心律失常的危险，故应予以相应的治疗。
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考题
单选题下列说法哪个是不正确的（）。A
脑血容量与脑血流量的改变一致B
脑血容量是形成颅内压的重要因素C
C02对颅内压的影响来自其对脑血流量的改变D
Pa02在60～135mmHg范围内变动对CBF和ICP不变E
正常颅内压代表了脑静脉窦压和（脑脊液一静脉窦压力）差之和
考题
多选题患者，男，33岁，体重80kg，因车祸外伤致双下肢、右上肢骨折。在气管插管静－吸复合全麻下骨折内固定术。麻醉诱导前BP120／75mmHg。手术结束患者对气管导管不能耐受，此时患者神志尚不清楚，无意识抬头超过10秒，双上肢很有力，数人帮助固定在手术床上；潮气量700ml，频率18次／分；BP140／85mmHg，心率92次／分，SaO299%，气管导管在患者挣扎情况下拔出。手术4小时共输液3500ml，（其中胶体液1000ml），尿量500ml。拔出气管导管后，患者安静入睡，普通吸氧面罩8L／min吸氧，但3分钟后患者的SaO2迅速下降到82%。麻醉医师立刻开放气道面罩正压通气，发现气道难以打开，无法进行有效气体交换。双肺听诊无呼吸音。经检查发现，患者无法进行有效气体交换的主要原因是舌根后坠引起上呼吸道梗阻。对舌根后坠引起上呼吸道梗阻的处理常用方法有（）。A侧卧位B普通面罩吸氧C放置口咽通气道D文丘里面罩吸氧E放置喉罩F气管插管G鼻导管吸氧H头后仰托下颌和提颏法I放置鼻咽通气道
考题
多选题患者，女性，56岁，因患胃癌拟行胃大部切除术，患者既往有冠心病史5年，剧烈活动后偶有心前区疼痛。入院后心电图示胸导联广泛T波改变；胸片未见异常；超声显示双下肢静脉有血栓形成；生化检查以及凝血功能均正常。如果选择以阿片类药物为主的静脉镇痛泵进行患者自控镇痛。可能出现的并发症有哪些？（）A恶心、呕吐、便秘B呼吸抑制和过度镇静C心动过缓、体位性低血压D瘙痒E下肢麻木F消化道出血G尿潴留
考题
单选题有关全身静脉麻醉的说法，下列哪项是错误的（）。A
氯胺酮可用于严重妊高征产妇B
丙泊酚对新生儿呼吸有抑制C
硫喷妥钠对新生儿呼吸有抑制D
羟丁酸钠禁用于严重妊高征产妇E
氯胺酮对新生儿无抑制
考题
多选题患者男性40岁，体重80kg，诊断为餐后车祸外伤。既往体健。体检：血压80／50mmHg，心率98次／分，SpO296%，腹部膨隆，有压痛，余无阳性体征。
该患者理想的麻醉诱导药为（）。A丙泊酚B依托咪酯C硫喷妥钠D咪达唑仑E氟哌利多F氯胺酮
考题
多选题患者，女性，46岁。因阵发性高血压、尿VMT（尿3-甲氧基-4-羧苦杏仁酸）升高、CT示右肾上腺占位而诊断为嗜铬细胞瘤准备行肾上腺肿瘤切除术。嗜铬细胞瘤患者在麻醉处理中，哪些是不恰当的（）。A术前用α和β肾上腺素能阻滞药作术前准备B麻醉力求平稳C术中当血压升高超过原水平的1／3或收缩压升高达200mmHg时，应立即采取降压措施。D血压必须控制在正常水平以下E积极补充血容量F对嗜铬细胞手术的病人应循规蹈矩地去遵守量出而入的原则，避免体液过量的负面效应，如肺水肿等
考题
单选题关于吸入麻醉药的血／气分配系数。下列哪项正确（）。A
血／气分配系数小，麻醉诱导慢B
血／气分配系数小，麻醉强度大C
血／气分配系数大，麻醉强度大D
血／气分配系数大，麻醉诱导慢E
血／气分配系数与麻醉诱导快慢无关
考题
单选题乙醇和苯酚在神经毁损中的一次用量是（）。A
无水乙醇为0.5～5毫升／次；7%～10%苯酚为0.3～2毫升／次B
无水乙醇为5～10毫升／次；7%～10%苯酚为3～12毫升／次C
无水乙醇为0.1～1毫升／次；7%～10%苯酚为0.1～0.5毫升／次D
无水乙醇为0.3～2毫升／次；7%～10%苯酚为0.5～5毫升／次E
无水乙醇为0.5～10毫升／次；7%～10%苯酚为0.3～5毫升／次
考题
多选题患者，女性，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病（心绞痛）10年，ECG示冠状动脉供血不足，心率66次／分，血压185／100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术。预防该病人上述反应的可以采用的治疗手段是（）。A静脉给予阿托品B不牵拉胆囊C胆囊三角区神经局麻药封闭D静注异丙肾上腺素E静注氯胺酮F依诺伐（氟芬合剂）G静注利多卡因
考题
单选题女性，40岁，左甲状腺下极单个腺瘤，直径1．5cm×1cm，拟常规手术切除。如选择颈丛阻滞，在深丛注射局麻药后5min出现声音嘶哑，最可能并发（）。A
喉返神经阻滞B
喉上神经阻滞C
硬膜外阻滞D
臂丛神经阻滞E
膈神经阻滞
考题
单选题女性，38岁，70kg。糖尿病3年，因左侧股疝在持续硬膜外麻醉下行修补术。因饮食疗法不能控制血糖，一直服用帕吉林（优降灵）。术前一天停药。手术当天血糖8．8mmol/L、尿糖（-）。术中复查血糖为7．0mmol/L，未做其他处理，手术顺科。术中患者生命体征平稳，术毕，送回病房。术后4小时，患者大汗淋漓、面色苍白、躁动，遂即昏迷不醒。可能的诊断为（）。A
高血糖酮性昏迷B
高渗性高血糖昏迷C
低血糖昏迷D
低钠血症E
以上都不是
考题
多选题患者，女性，65岁，BMI31kg／m2。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现有冠心病、心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压175／102mmHg，脉搏103次／分，血生化检查提示空腹血糖8．2mmol／L，胆固醇4．5g／L。父亲及一兄死于"心脏病"。该病人麻醉的基本原则，哪些是正确的（）。A加强围术期监测B麻醉诱导力求平稳C维护心血管功能相对稳定D维持接近正常的血容量E保持满意的通气F避免内环境紊乱
考题
多选题血压降到80mmHg，正常人体通过以下哪些途径使血压回升（）。A颈动脉窦压力感受性反射B主动脉弓压力感受性反射C颈动脉体化学感受性反射D主动脉体化学感受性反射E脑缺血反应
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