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单选题
男性，22岁，突发右胸痛、呼吸困难2小时，X线检查示右侧气胸，肺压缩40%。近6个月患者已有2次类似情况，目前处理上首先考虑的是（ ）
A
吸氧、镇痛，保守治疗
B
胸腔穿刺抽气
C
剖胸手术
D
胸腔闭式引流
E
胸腔镜下手术
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考题
单选题患者男，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。你认为最可能的诊断是（）。A
肺结核B
支气管内膜结核C
肺癌D
支气管炎E
支原体肺炎
考题
单选题患者男，46岁。高血压病史10余年，不规律服用"硝苯地平、普萘洛尔"等药物，具体剂量不详，平素血压130～180/90～110mmHg之间，最高达190/120mmHg。查体：P100次/分，BP170/100mmHg，心浊音界向左下扩大，心尖部可闻及2/6级吹风样杂音，A2P2，肝脾未触及，双肾区无叩痛。辅助检查：血WBC9.3×109/L，中性粒细胞65%，HGB126g/L。心电图：窦性心律110次/分，心电轴-25°，RⅠ+RⅢ=3.2mV，RV5=3.0mV，V3～V6导联ST段水平下移0.2mV，伴T波低平。该患者诊断为（）。A
高血压病3级，极高危B
高血压病3级，高危C
高血压病2级，高危D
高血压病2级，极高危E
扩张型心肌病
考题
单选题女性，36岁。乏力5个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，脾肋下5cm。RBC3.6×10/L，HGB92g/L，WBC190×10g12/L，PLT290×109/L。分类：原粒0.01，早幼粒0.02，中幼粒0.1，晚幼粒0.4，杆粒0.34，嗜碱性粒细胞0.02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。如需明确诊断，应先做的检查是（）。A
CTB
骨髓检查和活检C
B超D
血沉E
蛋白电泳
考题
单选题关于结核菌，下列哪项是错误的（）。A
生长快，难培养B
涂片染色具有抗酸性，亦称抗酸杆菌C
对外界抵抗力较强，不易死亡D
结核菌分为人型、牛型、鼠型，其中人型、牛型是人类结核病的主要病原菌E
70%酒精接触2分钟，或煮沸1分钟被杀灭
考题
单选题患者男，45岁，白血病骨髓移植术后50d，开始出现头痛、乏力、肌肉酸痛，之后出现干咳、发热，听诊两肺未闻及异常，胸片见两下肺散在少许片状和明显间质浸润阴影，血WBC正常，以静脉滴注头孢他啶2g，2次/d抗感染治疗5d症状未见好转，呼吸困难明显加重，胸部CT检查提示两肺浸润范围较前明显增加，累及多个肺叶段，均以间质浸润为主。检查结果提示pp65抗原阳性，该患者最常用的治疗药物是（）。A
更昔洛韦B
利福平C
雷米封D
复方新诺明（SMZCO）E
泰能
考题
单选题男性，18岁，发热，体温38.5～39℃，持续2周，伴头痛，胸片见双肺粟粒状均匀分布的密度增高影，双侧肋膈角钝，诊断为急性血行播散型肺结核。
该患者在咳嗽后，突然出现胸闷、气短，可能出现的情况是（ ）A
双侧胸腔积液增多B
心衰C
肺梗死D
自发性气胸E
肺内病变急剧进展
考题
单选题男，27岁，受凉后突起高热、胸痛1周，少量血痰。血常规：WBC25×10/L，N0.88。胸片示右下叶前段大片阴影，内有一空洞且有液平面。最可能的诊断是（ ）A
急性大叶性肺炎B
肺结核C
急性肺脓肿D
癌性空洞E
支气管囊肿并感染
考题
单选题男性，70岁。反复咳嗽咳痰30年，双下肢水肿2年，1天前咳嗽咳痰加重，黄色黏稠痰，口唇发绀，神志恍惚，双下肺可闻干、湿性啰音，心率118次/分，血气分析：pH7.27，PaO250mmHg，PaCO280.6mmHg，HCO3-32mmol/L。对患者缺氧程度的判断，哪项指标最敏感（）。A
动脉血氧分压B
肺功能中的FEVC
动脉血氧含量D
动脉血氧饱和度E
肺功能中残/总比值
考题
单选题可作为SLE特异性标志的自身抗体是（）。A
抗Sm抗体和抗dsDNA抗体B
抗ANA抗体和抗dsDNA抗体C
抗ANA抗体和抗ssDNA抗体D
抗DNP抗体和抗ANA抗体E
抗SS-A抗体和抗dsDNA抗体
考题
单选题男性，40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年，伴反酸、嗳气，进食和服制酸剂可缓解，今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。该患者可能发生下列哪一种并发症（）。A
急性胰腺炎并发出血坏死B
胰腺癌并发肠梗阻C
胃癌并发幽门梗阻D
消化性溃疡并发急性穿孔E
急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎
考题
单选题男性，20岁。因重度哮喘急性发作住院治疗缓解，平时亦有哮鸣音存在。出院时医生嘱其坚持抗炎治疗。下列药物中哪一种是目前最有效和推荐长期应用的抗炎剂（）。A
抗生素B
泼尼松C
噻哌酮D
舒喘灵E
吸入用激素
考题
单选题下列肺脓肿的描述，哪一项属于慢性期表现（）。A
左肺大片致密影，密度均匀边缘模糊B
右肺大片致密影，空洞及中心液平面，外周广泛炎性浸润C
左肺结节影像，周围炎性浸润D
右肺大片致密影，多个空洞并有液平面E
右肺内见有蜂窝状，伴大量纤维化影
考题
单选题男性，45岁。慢性支气管炎15年，呼吸困难突然加重一天，伴右侧胸痛。查体：发绀，桶状胸，右肺呼吸音减低，右肺叩诊鼓音，左肺散在干啰音，心浊音界缩小，剑突下可触及心脏搏动，考虑诊断为（）。A
慢支、肺气肿、肺部感染B
慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧气胸C
慢支、肺气肿、右侧气胸D
慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧胸腔积液E
慢支、肺气肿、右侧胸腔积液
考题
单选题女性，34岁，哮喘史11年，近1年来反复发作，午夜或清晨时易发作，春季和梅雨季节尤其好发。体检：一般可，叙述病史连贯而无气急，两肺散在哮鸣音。
患者已妊娠2～3个月，应采取措施是（ ）A
继续妊娠，可用氨茶碱、丙酸倍氯、米松等预防发作或控制症状B
劝其终止妊娠C
激素绝对禁忌D
分娩方式采取剖宫产E
尽量不用药，防止药物影响胎儿
考题
单选题患者男性，48岁，反复发作性喘憋8年，加重1周，夜间不能平卧。入院后查体：双肺散在哮鸣音，呼吸30次／min。既往有甲亢病史。入院后给予氨茶碱和沙丁胺醇（舒喘灵）等治疗。最可能的诊断是（）。A
慢性支气管炎急性发作B
心原性哮喘C
支气管哮喘急性发作D
急性肺水肿E
肺栓塞
考题
单选题男性，52岁，10年前诊断为重症肌无力，近5天来发热，咳嗽无力，痰多。体检：双肺可闻及湿啰音，胸片示双下肺炎。患者的哪种呼吸系统防御功能出现问题（ ）A
肺泡巨噬细胞吞噬功能B
物理防御功能C
免疫防御功能D
化学防御功能E
多形核粒细胞
考题
单选题下列关于低钾病人宣教错误的是（）A
床休息，防止跌倒B
胀气可给予腹部热敷C
食桔子、香蕉等含钾丰富食物D
补钾时宜在饭前服用，以增加钾的吸收E
次补钾时应小量服用，无不适后再按医嘱服用
考题
单选题应考虑为咽白喉的咽部病变是（）。A
咽部黏膜充血、红肿B
咽部黏膜充血，咽后壁见淋巴滤泡增生C
扁桃体见大片白色物附着D
咽部可见点状溃疡E
扁桃体红肿，表面的白色假膜不易剥离，若强行剥离易引起出血
考题
单选题慢性呼吸衰竭患者，神志欠清，呼吸浅促，血气分析：pH7.32，PaO6.67kPa(50mmHg)，PaCO9.28kPa(70mmHg)。在控制感染和氧疗等综合治疗外，还应采取下列哪项措施（ ）A
提高氧浓度B
镇咳祛痰剂C
使用呼吸中枢兴奋剂D
补充液体E
加强支持疗法
考题
单选题消化性溃疡常指人体哪个部位的慢性溃疡（）。A
结肠B
食管下段C
胃肠吻合术后空肠上段D
胃、十二指肠E
盲肠
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