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单选题
男,23岁,车祸致右胫腓骨中上1/3粉碎骨折,患肢肿胀明显并加剧,疼痛剧烈,足背感觉有异常,足趾活动差,足背动脉搏动存在,但趾端皮色稍紫红。
对该病人治疗过程中,特别要预防的是( )
A
感染
B
骨延迟愈合
C
神经、血管损伤
D
骨不愈合
E
缺血性肌挛缩或坏疽
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考题
单选题二十六岁男性,右肱骨中段,被机器绞伤1小时,查体上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连,该皮肤有较重的挫伤,其余组织完全离断。
患者术后20小时,出现患手轻度肿胀,指甲略发绀,毛细血管反应存在,针刺指尖部有鲜红的血液溢出,皮温较健侧高0.5℃,其原因可能是( )A
属正常现象B
动脉栓塞或痉挛C
动、静脉同时栓塞或痉挛D
创口部有活动性出血E
静脉栓塞或痉挛
考题
单选题腓总神经在腓骨小头处位置表浅,易于损伤,关于其叙述下列说法错误的是()A
上石膏或夹板前,要在腓骨小头处加垫保护,防止压迫损伤B
同桡神经一样,腓总神经也分成二支,腓浅神经(感觉支)与腓深神经(运动支)C
损伤后表现为足下垂内翻,走路呈跨阈步态D
感觉障碍位于小腿外侧与足背E
对于腓总神经的压迫伤可先观察一段时间,视恢复情况再决定下一步的治疗
考题
单选题六十五岁男性,左手掌遭受绞割伤。查体,左手掌多处不规则裂口,活动性出血,左拇指感觉运动无障碍,示指呈过伸位,可见第二掌骨头关节面,中、环、小指近节指骨基部粉碎骨折,关节面破坏,感觉、运动丧失,指远端毛细血管充盈不明显,背侧尚有皮肤相连,诊断为左手开放性骨折脱位,左手中、环、小指不完全断指。
如对该病例不考虑作尺侧三指断指再植,其理由是( )A
尺侧三指仅占手部功能的30%左右B
断指系粉碎性骨折,并严重软组织损伤C
指血管损伤,修复困难大D
年龄较大,多伴有不同程度器质性疾病E
手指的神经、肌腱均有损伤,再植后功能恢复不满意
考题
单选题病人,男性.创伤后导致髂骨骨折合并耻骨联合分离,8小时未见排尿,扣击耻骨联合上呈浊音,一般情况好.导致病人排尿困难的原因有可能是().A
创伤性休克B
失血性休克C
床上排尿不习惯D
尿道损伤E
神经损伤
考题
多选题男性,29岁,踢足球时不慎扭伤左膝,随即感疼痛,自行卧床制动、休息后稍有好转,2周后仍有明显疼痛,且行走时左膝经常“卡住”。遂来院就诊,查体发现MCMurray试验阳性,抽屉试验阴性
所以该患者最可能的诊断为()A左侧髌骨软化B左膝关节游离体C左膝半月板损伤D左膝侧副韧带损伤E左膝交叉韧带损伤
考题
单选题有关周围神经药物注射伤的机制,以下哪项不正确()A
针刺可造成直接损伤B
针刺可引起神经束内血肿压迫损伤C
药物的毒性作用可引起神经粘连变性D
药物注入神经束内导致压力升高压迫损伤E
合并化脓性感染最为常见
考题
多选题骨密度测定的临床指征()A女性65岁和男性70岁,无其他骨质疏松危险因素B女性65岁和男性70岁,有1个或多个骨质疏松危险因素C有影响骨矿代谢的疾病和药物史D有脆性骨折史和(或)脆性骨折家族史的男、女成年人EX线摄片已有骨质疏松改变者
考题
单选题男性,65岁,右髋部疼痛跛行半年,伴低热,盗汗,纳差及体重减轻。查体:右髋关节屈曲畸形,活动受限,Thomas征阳性,X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有直径2cm大小空洞,内有小死骨形成。
在抗结核治疗期间右髋大转子处出现一7cm×6cm大小包块.表面皮肤红热,有波动感,体温39℃,为了了解大转子处包块的性质,下列穿刺进针部位的选择哪项正确( )A
波动感最明显处B
于脓肿低位。一旦形成窦道便于引流C
于脓肿外周健康皮肤处D
于脓肿高位处E
只要能抽出脓液,进针部位不限
考题
单选题6岁男性,剧烈活动后左髋关节疼痛1天入院,查体T36.8℃。查髋关节X线片正常,可能的诊断是( )A
化脓性关节炎B
类风湿关节炎C
髋关节滑膜炎D
强直性脊柱炎E
结核性滑膜炎
考题
多选题跖骨干骨折需行手术治疗的是()A第1跖骨干简单骨折,水平面移位2mmB第2跖骨干简单骨折,水平面移位4mmC第3跖骨干简单骨折,矢状面移位4mmD第4跖骨干简单骨折,矢状面成角8°E第5跖骨干简单骨折,水平面成角8°
考题
单选题男性,30岁,从高处摔下致左胫骨开放性骨折8小时,软组织损伤严重,清创后,正确的处理是( )A
采用骨外固定器固定B
持续跟骨牵引C
克氏针交叉固定,术后使用外固定D
扩大伤口用钢板螺丝钉内固定E
复位后用石膏托固定
考题
单选题十三岁男性,右下肢打软腿11年,时有跪倒,查体:右下肢肌肉萎缩,肌力下降,但感觉正常,智力及左下肢正常。如患者膝关节屈曲约20°,不能被动伸直,屈肌力量为Ⅳ级,最合适的治疗是()A
观察随访B
屈肌移位代股四头肌C
屈肌松解术D
股骨髁上截骨+屈肌代股四头肌E
股骨髁上截骨术
考题
单选题六十八岁男性,右趾关节处红、肿、疼痛2个月,查体:右趾关节处红、肿、皮温升高,无足癣,轻度拇外翻,X线片示第1跖骨头骨质疏松,局部有骨缺损性囊性改变。
首先考虑的诊断( )A
外翻伴滑囊炎B
趾关节处急性炎症C
痛风性关节炎D
松毛虫性关节炎E
类风湿关节炎
考题
单选题六十五岁男性,左手掌遭受绞割伤。查体,左手掌多处不规则裂口,活动性出血,左拇指感觉运动无障碍,示指呈过伸位,可见第二掌骨头关节面,中、环、小指近节指骨基部粉碎骨折,关节面破坏,感觉、运动丧失,指远端毛细血管充盈不明显,背侧尚有皮肤相连,诊断为左手开放性骨折脱位,左手中、环、小指不完全断指。
如对该病例不考虑作尺侧三指断指再植,其理由是( )A
尺侧三指仅占手部功能的30%左右B
断指系粉碎性骨折,并严重软组织损伤C
指血管损伤,修复困难大D
年龄较大,多伴有不同程度器质性疾病E
手指的神经、肌腱均有损伤,再植后功能恢复不满意
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