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单选题
患儿男,1个月,因“气促、发绀1周”就诊。查体:口唇及四肢末梢稍发绀。呼吸急促,双肺听诊无明显啰音。胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二心音明显亢进。肝肋下2cm,质中。为明确诊断,首先考虑进行的实验室检查是()
A

胸部X线片

B

心电图

C

超声心动图

D

脑电图

E

放射性核素


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考题 患儿男,7 d,因“气促伴发绀3 d,加剧1 d”来诊。查体:哭声响。口唇及四肢末梢发绀,轻度黄染。呼吸急促,无呼吸“三凹征”,双肺听诊无明显啰音。胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ/Ⅵ级连续性杂音,肺动脉瓣听诊区第二心音不亢进。肝肋下1 cm,质软,剑突下未及。根据症状和体征,诊断首先考虑A、完全性大动脉错位(TGA)B、法洛四联症(TOF)C、室间隔缺损(VSD)D、动脉导管未闭(PDA)E、永存动脉干(Truncus)为明确诊断,首先考虑进行的实验室检查是A、胸部X线片B、心电图C、超声心动图D、血常规E、血气分析

考题 患儿男,6个月,因“出生后发现发绀,加剧伴气促、咳痰5 d”来诊。查体:体重5 kg。哭声低,反应差,皮肤发绀,呼吸急促,双肺可闻及湿啰音。胸骨左缘第2~4肋间Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二心音明显亢进。肝肋下3.5 cm,质中。超声心动图诊断:TGA/VSD,ASD,PH。VSD 1.0 cm,ASD 0.5 cm。目前下列治疗措施中不宜选用的是A、吸氧B、强心、利尿C、抗生素抗感染D、营养支持E、行Switch手术该患儿经系统治疗后,反应转好,呼吸逐渐平稳,肺部啰音较前好转,肝缩小。拟考虑手术治疗,则术前必须A、合理喂养,等待体重增长至10 kgB、肺部感染完全控制C、心导管及造影检查排除肺血管病变D、行脑电图检查E、行肝功能检查

考题 室间隔缺损常见的心脏杂音为( )A.胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音亢进B.胸骨左缘第2、3、4肋间收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音减弱C.胸骨右缘第3、4肋间Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音亢进D.胸骨右缘第2、3、4肋间收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音减弱E.胸骨左缘第3、4肋间Ⅱ~Ⅲ级吹风样收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音亢进

考题 法洛四联症常见心脏杂音是( )A.胸骨左缘第2、3肋间收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音亢进B.胸骨左缘第2、3肋间收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音减弱C.胸骨右缘第3、4肋间收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音亢进D.胸骨右缘第3、4肋间收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音减弱E.胸骨左缘第2、3、4肋间收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音减弱

考题 5岁女孩,生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀,査体:体重11kg,消瘦,口唇及四肢末端发绀,胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅱ~IV收缩期杂音。X线示肺野清晰,肺血少,心影呈靴型。 本病的主要体征不包括 A、肺动脉瓣区第二心音响亮单一 B、胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅱ~IV级喷射性收缩期杂音 C、生长发育落后,发绀 D、心前区隆起伴心尖搏动强烈 E、肺动脉瓣区第二心音固定分裂

考题 5岁患儿,自幼青紫,有蹲踞现象,X线胸片示肺血少。 患儿的听诊特点是 A.胸骨左缘第2~3肋间可闻及2/6至3/6级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二音减弱 B.胸骨左缘第2~3肋间可闻及2/6至3/6级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二音亢进 C.胸骨左缘第3~4肋间可闻及2/6至3/6级收缩期反流性杂音,肺动脉瓣区第二音亢进 D.胸骨左缘第1~2肋间可闻及机器样杂音,肺动脉瓣区第二音增强 E.胸骨左缘第2~3肋间可闻及2/6至3/6级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二音固定分裂

考题 患儿男,7d,因“气促伴发绀3d,加剧1d”来诊。查体:哭声响。口唇及四肢末梢发绀,轻度黄染。呼吸急促,无呼吸“三凹征”,双肺听诊无明显啰音。胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ/Ⅵ级连续性杂音,肺动脉瓣听诊区第二心音不亢进。肝肋下1cm,质软,剑突下未及。为明确诊断,首先考虑进行的实验室检查是()A、胸部X线片B、心电图C、超声心动图D、血常规E、血气分析

考题 患儿男,2岁,因“口唇发绀18个月”来诊。有昏厥史。查体:口唇发绀明显,杵状指;胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅱ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第2心音单一响亮。胸部X线片:“靴型”心影,双肺野清晰。确诊的最佳检查方法是()A、心电图B、胸部X线片C、二维彩色多普勒超声心动图D、放射性核素显像E、胸部MRI

考题 患儿男,2岁,因“口唇发绀18个月”来诊。有昏厥史。查体:口唇发绀明显,杵状指;胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅱ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第2心音单一响亮。胸部X线片:“靴型”心影,双肺野清晰。最可能的诊断是()A、大动脉转位B、肺动脉瓣狭窄伴房间隔缺损C、艾森门格综合征D、动脉导管未闭E、法洛四联症

考题 患儿男,1个月,因“气促、发绀1周”就诊。查体:口唇及四肢末梢稍发绀。呼吸急促,双肺听诊无明显啰音。胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二心音明显亢进。肝肋下2cm,质中。如行肺动脉环缩术,则术后宜将体循环血氧饱和度控制在()A、90%~100%B、80%左右C、60%~70%D、60%以下E、无须严格控制

考题 患儿男,7d,因“气促伴发绀3d,加剧1d”来诊。查体:哭声响。口唇及四肢末梢发绀,轻度黄染。呼吸急促,无呼吸“三凹征”,双肺听诊无明显啰音。胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ/Ⅵ级连续性杂音,肺动脉瓣听诊区第二心音不亢进。肝肋下1cm,质软,剑突下未及。根据症状和体征,诊断首先考虑()A、完全性大动脉错位(TGA.B、法洛四联症(TOF.C、室间隔缺损(VSD.D、D.动脉导管未闭(PDE、永存动脉干(Truncus)

考题 患儿男,1个月,因“气促、发绀1周”就诊。查体:口唇及四肢末梢稍发绀。呼吸急促,双肺听诊无明显啰音。胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二心音明显亢进。肝肋下2cm,质中。超声心动图:右心室型单心室,共同房室瓣,无主动脉瓣下狭窄及主动脉弓缩窄,肺动脉高压(60mmHg)。则目前最合理的手术方案是()A、肺动脉环缩术B、Norwood术C、Damus-Kaye-Stansel手术D、分隔手术E、中央分流术

考题 法洛四联症常见心脏杂音是()A、胸骨左缘第2、3肋间收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音亢进B、胸骨左缘第2、3肋间收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音减弱C、胸骨右缘第3、4肋间收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音亢进D、胸骨右缘第3、4肋间收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音减弱E、胸骨左缘第2、3、4肋间收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音减弱

考题 室间隔缺损常见的心脏杂音为()A、胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音亢进B、胸骨左缘第2、3、4肋间收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音减弱C、胸骨右缘第3、4肋间Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音亢进D、胸骨右缘第2、3、4肋间收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音减弱E、胸骨左缘第3、4肋间Ⅱ~Ⅲ级吹风样收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音亢进

考题 患儿,女,7岁,曾患肺炎4次,剧烈活动后气促,有时出现发绀。查体:心前区隆起,胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,无震颤,胸部透视肺门“舞蹈”征明显,右房、右室大。下列检查对本病诊断帮助不大的是()。A、心电图B、超声心动图C、心导管检查D、X线胸部摄片E、胸部CT检查

考题 5岁女孩,生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀,查体:体重11kg,消瘦,口唇及四肢末端发绀,胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ收缩期杂音。X线示肺野清晰,肺血少,心影呈靴型。本病的主要体征不包括()。A、生长发育落后,发绀B、心前区隆起伴心尖搏动强烈C、肺动脉瓣区第二心音固定分裂D、肺动脉瓣区第二心音响亮单一E、胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音

考题 患儿男性5岁,生后5月起出现口唇青紫及四肢末梢发绀,L3~4可闻及Ⅲ级收缩期杂音,X线胸片示肺野清晰,肺血少,心外形呈靴型,经皮氧饱和度80%。下列哪项不是本病主要体征()。A、发绀,体格发育落后,1岁后杵状指B、心前区明显隆起伴心尖搏动强烈C、肺动脉瓣区第二心音固定分裂D、肺动脉瓣区第二心音响亮单一E、生后即出现明显发绀F、胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音

考题 患儿男,1个月,因“气促、发绀1周”就诊。查体:口唇及四肢末梢稍发绀。呼吸急促,双肺听诊无明显啰音。胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二心音明显亢进。肝肋下2cm,质中。为明确诊断,首先考虑进行的实验室检查是()A、胸部X线片B、心电图C、超声心动图D、脑电图E、放射性核素

考题 单选题患儿男,1个月,因“气促、发绀1周”就诊。查体:口唇及四肢末梢稍发绀。呼吸急促,双肺听诊无明显啰音。胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二心音明显亢进。肝肋下2cm,质中。如行肺动脉环缩术,则术后宜将体循环血氧饱和度控制在()A 90%~100%B 80%左右C 60%~70%D 60%以下E 无须严格控制

考题 单选题患儿男,6个月,因“出生后发现发绀,加剧伴气促、咳痰5d”来诊。查体:体重5kg。哭声低,反应差,皮肤发绀,呼吸急促,双肺可闻及湿啰音。胸骨左缘第2~4肋间Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二心音明显亢进。肝肋下3.5cm,质中。超声心动图诊断:TGA/VSD,ASD,PH。VSD1.0cm,ASD0.5cm。该患儿经系统治疗后,反应转好,呼吸逐渐平稳,肺部啰音较前好转,肝缩小。拟考虑手术治疗,则术前必须()A 合理喂养,等待体重增长至10kgB 肺部感染完全控制C 心导管及造影检查排除肺血管病变D 行脑电图检查E 行肝功能检查

考题 单选题室间隔缺损常见的心脏杂音为()A 胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音亢进B 胸骨左缘第2、3、4肋间收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音减弱C 胸骨右缘第3、4肋间Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音亢进D 胸骨右缘第2、3、4肋间收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音减弱E 胸骨左缘第3、4肋间Ⅱ~Ⅲ级吹风样收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音亢进

考题 单选题患儿男,7d,因“气促伴发绀3d,加剧1d”来诊。查体:哭声响。口唇及四肢末梢发绀,轻度黄染。呼吸急促,无呼吸“三凹征”,双肺听诊无明显啰音。胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ/Ⅵ级连续性杂音,肺动脉瓣听诊区第二心音不亢进。肝肋下1cm,质软,剑突下未及。为明确诊断,首先考虑进行的实验室检查是()A 胸部X线片B 心电图C 超声心动图D 血常规E 血气分析

考题 单选题患儿男,7d,因“气促伴发绀3d,加剧1d”来诊。查体:哭声响。口唇及四肢末梢发绀,轻度黄染。呼吸急促,无呼吸“三凹征”,双肺听诊无明显啰音。胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ/Ⅵ级连续性杂音,肺动脉瓣听诊区第二心音不亢进。肝肋下1cm,质软,剑突下未及。根据症状和体征,诊断首先考虑()A 完全性大动脉错位(TGA.B 法洛四联症(TOF.C 室间隔缺损(VSD.D D.动脉导管未闭(PDE 永存动脉干(Truncus)

考题 单选题患儿男,1个月,因“气促、发绀1周”就诊。查体:口唇及四肢末梢稍发绀。呼吸急促,双肺听诊无明显啰音。胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二心音明显亢进。肝肋下2cm,质中。超声心动图:右心室型单心室,共同房室瓣,无主动脉瓣下狭窄及主动脉弓缩窄,肺动脉高压(60mmHg)。则目前最合理的手术方案是()A 肺动脉环缩术B Norwood术C Damus-Kaye-Stansel手术D 分隔手术E 中央分流术

考题 单选题患儿男,2岁,因“口唇发绀18个月”来诊。有昏厥史。查体:口唇发绀明显,杵状指;胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅱ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第2心音单一响亮。胸部X线片:“靴型”心影,双肺野清晰。确诊的最佳检查方法是()A 心电图B 胸部X线片C 二维彩色多普勒超声心动图D 放射性核素显像E 胸部MRI

考题 单选题法洛四联症常见心脏杂音是()A 胸骨左缘第2、3肋间收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音亢进B 胸骨左缘第2、3肋间收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音减弱C 胸骨右缘第3、4肋间收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音亢进D 胸骨右缘第3、4肋间收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音减弱E 胸骨左缘第2、3、4肋间收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音减弱

考题 单选题患儿男,6个月,因“出生后发现发绀,加剧伴气促、咳痰5d”来诊。查体:体重5kg。哭声低,反应差,皮肤发绀,呼吸急促,双肺可闻及湿啰音。胸骨左缘第2~4肋间Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二心音明显亢进。肝肋下3.5cm,质中。超声心动图诊断:TGA/VSD,ASD,PH。VSD1.0cm,ASD0.5cm。目前下列治疗措施中不宜选用的是()A 吸氧B 强心、利尿C 抗生素抗感染D 营养支持E 行Switch手术