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单选题
患者,女,30岁,乏力伴牙龈出血一周,近2日皮肤出现片状淤斑,注射部位有渗血。血红蛋白70g/L,白细胞3.4×109/L,血小板25×109/L;血浆纤维蛋白原1.5g/L;骨髓有核细胞增生明显活跃,异常早幼粒细胞0.85,其胞浆内充满粗大、染紫红色的嗜天青颗粒,可见较多的Aure小体。本病例经治疗已达完全缓解,欲达根治目的最理想的治疗是()
A
定期联合化疗
B
中剂量阿糖胞苷化疗
C
联合化疗+维A酸交替治疗
D
联合化疗+砷制剂交替治疗
E
异基因骨髓移植
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考题
患者,男性,21岁。因头晕、乏力、面色苍白l0个月,牙龈出血伴皮肤出血点3周入院。化验:血红蛋白62g/L,白细胞3.4×109/L,血小板32×109/L,骨髓涂片诊断为慢性再生障碍性贫血。对该患者进行骨髓活检,典型的病理改变是A.不同部位骨髓象一致B.骨髓增生低下,可见局灶性增生C.骨髓大部分被脂肪组织所代替D.巨核细胞数正常E.骨髓纤维组织增生
考题
根据上文,回答第 90~92 题女, 30岁,乏力伴牙龈出血一周,近2日皮肤出现片状淤斑,注射部位有渗血。Hb70g/L,白细胞3.4乘以十的九次方/L,血小板25乘以十的九次方/L;血浆纤维蛋白原1.5g/L;骨髓有核细胞增生明显活跃,异常早幼粒细胞0.85,其胞浆内充满粗大、染紫红色的嗜天青颗粒,可见较多的Aure小体。第90题:患者出血的主要原因是( )A.异常早幼粒细胞浸润血管壁B.血小板减少C.血小板减少伴功能障碍D.凝血因子缺乏E.DIC
考题
患者,女,36岁。发热、面色苍白伴牙龈出血一周入院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80.9g/L,白细胞200×109/L,血小板50×109/L,血浆纤维蛋白原0.89 g/L。骨髓检查:核细胞增生极度活跃,细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。该患者出血的首要原因是A.异常早幼粒细胞浸润血管壁B.血小板减少C.血小板减少伴功能异常D.凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅸ、Ⅹ缺乏E.DIC
考题
女,30岁,乏力伴牙龈出血一周,近2日皮肤出现片状淤斑,注射部位有渗血。血红蛋白70g/L,白细胞3.4×109/L,血小板25×109/L,血浆纤维蛋白原1.5 g/L,骨髓有核细胞增生明显活跃,异常早幼粒细胞0.85,其胞浆内充满粗大、染紫红色的嗜天青颗粒,可见较多的Aure小体。患者出血的主要原因是A.异常早幼粒细胞浸润血管壁B.血小板减少C.血小板减少伴功能障碍D.内源性凝血因子缺乏E.DIC
考题
患者,女,30岁,乏力伴牙龈出血一周,近2日皮肤出现片状淤斑,注射部位有渗血。血红蛋白70 g/L,白细胞3.4×109/L,血小板25×109/L;血浆纤维蛋白原1.5g/L;骨髓有核细胞增生明显活跃,异常早幼粒细胞0.85,其胞浆内充满粗大、染紫红色的嗜天青颗粒,可见较多的Aure小体。患者出血的主要原因是A.异常早幼粒细胞浸润血管壁B.血小板减少C.血小板减少伴功能障碍D.凝血因子缺乏E.DIC
考题
女,36岁,发热、面色苍白伴牙龈出血一周入院。入院次日起出现皮肤多处片状淤斑、血尿。血红蛋白80g/L,白细胞2.0 ×109/L,血小板50×109/L,血浆纤维蛋白原0.8g/L。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,细胞浆颗粒粗大,其中早幼粒细胞占85%。患者出血的首要原因是A.异常早幼粒细胞浸润血管壁B.血小板减少C.血小板减少伴功能异常D.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅴ缺乏E.DIC
考题
某男性患者,38岁,近半年来牙龈出血,肌内注射部位易出现淤斑。检验:血红蛋白90g/L,白细胞4.0×109/L,血小板60×109/L;BT延长,CT14min,APTT38s(对照35s),PT16s(对照12s),肌内注射维生素K未见好转。此患者可能的诊断是:()
A、原发性血小板减少性紫癜B、再生障碍性贫血C、慢性肝脏疾病D、DIC
考题
患者,女,36岁。因乏力、牙龈渗血、鼻出血1周入院。查血象:血红蛋白75g/L,白细胞2.8×10/L,血小板45×10/L。骨髓检查示增生极度活跃,颗粒增多的早幼粒细胞占89%。患者牙龈渗血最主要的原因是
A.贫血
B.牙龈炎
C.白细胞低
D.血小板功能异常
E.合并DIC
考题
女性患者,26岁,牙龈出血伴乏力7天,近2日皮肤出现片状瘀斑。实验室检查:白细胞3.4×109/L,血小板25×109/L,Hb 70g/L,血浆纤维蛋白原1.5g/L;骨髓有核细胞增生明显活跃,异常早幼粒细胞0.85,其胞浆内充满粗大、染紫红色的嗜天青颗粒,可见较多的Aure小体。
首选的治疗方案应为
A、小剂量阿糖胞苷
B、DA方案
C、HA方案
D、DA方案+小剂量肝素
E、维A酸+小剂量肝素
考题
女性患者,26岁,牙龈出血伴乏力7天,近2日皮肤出现片状瘀斑。实验室检查:白细胞3.4×109/L,血小板25×109/L,Hb 70g/L,血浆纤维蛋白原1.5g/L;骨髓有核细胞增生明显活跃,异常早幼粒细胞0.85,其胞浆内充满粗大、染紫红色的嗜天青颗粒,可见较多的Aure小体。
患者出血的主要原因是A、ITP
B、血小板减少
C、凝血因子缺乏
D、血小板减少伴功能障碍
E、急性早幼粒细胞白血病引起的血小板减少和凝血异常
考题
女性患者,26岁,牙龈出血伴乏力7天,近2日皮肤出现片状瘀斑。实验室检查:白细胞3.4×109/L,血小板25×109/L,Hb 70g/L,血浆纤维蛋白原1.5g/L;骨髓有核细胞增生明显活跃,异常早幼粒细胞0.85,其胞浆内充满粗大、染紫红色的嗜天青颗粒,可见较多的Aure小体。
该患者检查染色体基因,下列哪项符合
A、t(8;21)(q22;q22)
B、t(15;17)(q22;q21)
C、t(8;21)(q22;q22)
D、t(8;14)(q24;q32)
E、t(9;22)(q34;q11)
考题
女,36岁,发热、面色苍白伴牙龈出血一周入院。入院次日起出现皮肤多处片状淤斑、血尿。血红蛋白80g/L,白细胞2.0×109/L,血小板50×109/L,血浆纤维蛋白原0.8g/L。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。患者出血的首要原因是()A异常早幼粒细胞浸润血管壁BDICC血小板减少伴功能异常D凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏E凝血因子Ⅶ、Ⅷ缺乏
考题
刘某,女,38岁。入院诊断为“ITP”。身体评估:牙龈渗血,四肢皮肤多发性、紫癜及瘀斑。血象:红细胞3.6×1012/L,血红蛋白80g/L,白细胞6.8×109/L,血小板15×109/L。下列护理措施哪项是错误的()A、避免过度疲劳或情绪激动B、尽量减少注射或各种穿刺C、为了减少皮下出血,不宜经常更换注射部位D、注射部位拔针后局部要延长加压时间E、避免皮肤的外伤或挤压
考题
女,36岁,因乏力、牙龈渗血、鼻衄1周入院。查血象:血红蛋白75g/L,白细胞2.8×109/L,血小板45×109/L。骨髓检查示增生极度活跃,颗粒增多的早幼粒细胞占89%患者牙龈渗血最主要的原因是()。A、贫血B、牙龈炎C、白细胞低D、血小板功能异常E、合并DIC
考题
女,30岁,乏力伴牙龈出血一周,近2日皮肤出现片状淤斑,注射部位有渗血。血红蛋白70g/L,白细胞3.4x109/L,血小板25×109/L,血浆纤维蛋白原1.5g/L,骨髓有核细胞增生明显活跃,异常早幼粒细胞0.85,其胞浆内充满粗大、染紫红色的嗜天青颗粒,可见较多的Aure小体。
如果治疗过程中患者出现发热,白细胞升高至12.5×109/L,查体:双肺可闻及湿性啰音,此时首先治疗方案为()A、小剂量阿糖胞苷B、抗生素治疗C、停用维A酸D、糖皮质激素治疗E、柔红霉素F、柔红霉素+地塞米松
考题
女,36岁,发热、面色苍白伴牙龈出血一周入院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L,白细胞2.0×109/L,血小板50×109/L,血浆纤维蛋白原0.8g/L。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。患者出血的首要原因是()A、异常早幼粒细胞浸润血管壁B、血小板减少C、血小板减少伴功能异常D、凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏E、DIC
考题
女,45岁。发热伴皮肤黏膜出血1周。查体:贫血貌,胸骨压痛,血红蛋白70g/L,白细胞14×109/L,血小板12×109/L。最需做的检查是()A、骨髓穿刺B、出凝血功能C、尿便常规D、血清铁、铁蛋白E、血小板抗体
考题
患者女,36岁。发热、面色苍白伴牙龈出血2周入院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L,白细胞2.0×109/L,血小板50×109/L,血浆纤维蛋白原0.8g/L。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。
出血的原因是()A、异常早幼粒细胞浸润血管壁B、红细胞沉降率增加C、血小板减少伴功能异常D、凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X缺乏E、DIC
考题
患者,女,45岁。发热伴皮肤黏膜出血1周。查体:贫血貌,胸骨压痛,血红蛋白70g/L,白细胞14×109/L,血小板12×109/L。最需做的检查是()A、骨髓穿刺B、血清铁、铁蛋白C、尿便常规D、出凝血功能E、血小板抗体
考题
患者男性,25岁,发热、牙龈出血,皮肤淤斑1个月余,肝脾肋下未触及。血红蛋白70g/L,白细胞2.6×109/L,血小板20×109/L,诊断需与下列疾病鉴别,除了()。A、再生障碍性贫血B、阵发性睡眠性血红蛋白尿C、巨幼细胞贫血D、缺铁性贫血E、骨髓增生异常综合征
考题
男性,35岁,发热1周伴鼻出血、牙龈出血、球结膜出血及注射部位大片淤斑,血红蛋白15g/L,白细胞为1.5×109/L,血小板为50×109/L。骨髓检查显示有核细胞增生明显活跃,原始细胞与幼稚细胞占85%,POX强阳性,染色体检查有t(15;17)。本例出血主要原因是()A、血小板功能异常B、纤溶亢进C、血小板减少D、白血病细胞释放促凝物质引起DICE、血中有类似抗凝物质出现
考题
单选题女,36岁,因乏力、牙龈渗血、鼻衄1周入院。查血象:血红蛋白75g/L,白细胞2.8×109/L,血小板45×109/L。骨髓检查示增生极度活跃,颗粒增多的早幼粒细胞占89%患者牙龈渗血最主要的原因是()。A
贫血B
牙龈炎C
白细胞低D
血小板功能异常E
合并DIC
考题
单选题女,30岁,乏力伴牙龈出血一周,近2日皮肤出现片状淤斑,注射部位有渗血。血红蛋白70g/L,白细胞3.4x109/L,血小板25×109/L,血浆纤维蛋白原1.5g/L,骨髓有核细胞增生明显活跃,异常早幼粒细胞0.85,其胞浆内充满粗大、染紫红色的嗜天青颗粒,可见较多的Aure小体。
首选的治疗方案应为()A
小剂量阿糖胞苷CB
DA方案C
DA方案+小剂量肝素D
HA方案E
维A酸F
小剂量肝素
考题
单选题女,30岁,乏力伴牙龈出血一周,近2日皮肤出现片状淤斑,注射部位有渗血。血红蛋白70g/L,白细胞3.4x109/L,血小板25×109/L,血浆纤维蛋白原1.5g/L,骨髓有核细胞增生明显活跃,异常早幼粒细胞0.85,其胞浆内充满粗大、染紫红色的嗜天青颗粒,可见较多的Aure小体。
如果治疗过程中患者出现发热,白细胞升高至12.5×109/L,查体:双肺可闻及湿性啰音,此时首先治疗方案为()A
小剂量阿糖胞苷B
抗生素治疗C
停用维A酸D
糖皮质激素治疗E
柔红霉素F
柔红霉素+地塞米松
考题
单选题患者,女,45岁。发热伴皮肤黏膜出血1周。查体:贫血貌,胸骨压痛,血红蛋白70g/L,白细胞14×109/L,血小板12×109/L。最需做的检查是()A
骨髓穿刺B
血清铁、铁蛋白C
尿便常规D
出凝血功能E
血小板抗体
考题
单选题患者男性,25岁,发热、牙龈出血,皮肤淤斑1个月余,肝脾肋下未触及。血红蛋白70g/L,白细胞2.6×109/L,血小板20×109/L,诊断需与下列疾病鉴别,除了()。A
再生障碍性贫血B
阵发性睡眠性血红蛋白尿C
巨幼细胞贫血D
缺铁性贫血E
骨髓增生异常综合征
考题
单选题女,30岁,乏力伴牙龈出血一周,近2日皮肤出现片状淤斑,注射部位有渗血。血红蛋白70g/L,白细胞3.4×109/L,血小板25×109/L,血浆纤维蛋白原1.5g/L,骨髓有核细胞增生明显活跃,异常早幼粒细胞0.85,其胞浆内充满粗大、染紫红色的嗜天青颗粒,可见较多的Aure小体。患者出血的主要原因是()A
异常早幼粒细胞浸润血管壁B
血小板减少C
血小板减少伴功能障碍D
内源性凝血因子缺乏E
DICF
维生素K依赖因子缺乏
考题
单选题患者,女,30岁,乏力伴牙龈出血一周,近2日皮肤出现片状淤斑,注射部位有渗血。血红蛋白70g/L,白细胞3.4×109/L,血小板25×109/L;血浆纤维蛋白原1.5g/L;骨髓有核细胞增生明显活跃,异常早幼粒细胞0.85,其胞浆内充满粗大、染紫红色的嗜天青颗粒,可见较多的Aure小体。本病例经治疗已达完全缓解,欲达根治目的最理想的治疗是()A
定期联合化疗B
中剂量阿糖胞苷化疗C
联合化疗+维A酸交替治疗D
联合化疗+砷制剂交替治疗E
异基因骨髓移植
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