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单选题
男,38岁,颈部外伤后2小时,颈部疼痛、运动受限。四肢上不完全瘫痪。结合颈椎MRI片,最可能的诊断为().
A
颈椎结核
B
颈椎化脓性脊椎炎
C
骨巨细胞瘤
D
颈椎转移瘤并脊髓浸润
E
颈椎体爆裂性骨折并颈髓损伤
参考答案
参考解析
解析:
片示颈椎结构不稳,正常生理曲线消失,呈反曲现象,以C4为中心明显后突成角。C4椎体明显变扁,呈楔形变,上、下终板不规则,椎体呈不均质长T 1、长T 2信号,前后径增大,向后压迫硬脊膜囊,颈段脊髓变形移位,C3-C5水平脊髓内可见条状稍长T 1、长T 2信号影。颈椎附件结构、信号未见异常。以上影像表现结合临床外伤史,应诊断为第4颈椎体爆裂性骨折并颈髓损伤(C3~C5平面)。
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考题
患者男,20岁。重物自头顶砸下,枕颈部疼痛,旋转明显受限,四肢活动自如。该患者的诊断首先应考虑A、颈部软组织损伤B、颈椎间盘损伤C、下颈椎损伤D、上颈椎损伤E、颈胸交界处损伤如拍摄颈椎X线片检查,最适宜选择何种投照位A、颈椎正、侧位B、颈椎正位,伸屈侧位C、颈椎双斜位D、下颈椎动力侧位E、颈椎正、侧位及开口位在等待检查结果之前,最合适的治疗是A、颈椎牵引B、颈部石膏固定C、大剂量脱水剂应用D、应用止痛剂E、不做任何处理
考题
患儿10岁,患急性扁桃腺炎4天,突然出现头向右偏,颈部疼痛,活动受限,颈部肌肉痉挛。最可能的诊断是A、颈部淋巴结炎B、先天性肌性斜颈C、寰枢椎半脱位D、先天性颈椎畸形E、习惯性斜颈必要的X线摄片检查是A、颈椎正位片B、颈椎侧位片C、颈椎正面开口位D、颈椎侧面开口位E、颈椎正面及侧面开口位
考题
男性,25岁,重物自头顶砸下,枕颈部疼痛,旋转活动明显受限,四肢活动自如。可能的诊断( )A、颈部软组织损伤B、上颈椎损伤C、下颈椎损伤D、胸椎损伤E、颈椎间盘损伤拍X线片时,最适宜的投照位置是( )A、颈椎正侧位B、颈椎正斜位C、颈椎正侧位及开口位D、颈椎双斜位E、颈椎伸屈侧位此时最适合的治疗是( )A、不做任何处理B、静脉输入脱水剂C、颈部石膏固定D、应用止痛药E、颈椎牵引
考题
患儿,男,8岁。翻跟斗扭伤颈部。疼痛明显,活动受限。体检:颈部歪斜,局部肌肉紧张、四肢运动、感觉正常。该患儿最可能的诊断是A、颈部软组织损伤B、颈1~颈2半脱位C、下颈椎骨折脱位D、下颈椎脱位E、下颈椎骨折为明确诊断,首选的检查方法是A、颈椎正侧开口位X线片B、颈椎DSA检查C、颈椎CT检查D、颈椎MRI检查E、颈椎伸屈侧位X线片检查诊断明确后,最合适的治疗是A、颅骨牵引B、卧床休息+药物治疗C、头颈胸石膏D、枕颌带牵引+头颈胸石膏E、枕颌带牵引
考题
男,20岁。从马上摔下,头后枕部着地,颈部活动受限,下颈椎压痛明显,四肢弛缓性瘫痪,胸骨柄平面以下痛、温觉消失,不能自主排尿,诊断首先考虑
A、颈椎间盘突出B、颈椎骨折脱位并颈髓损伤C、颈部软组织损伤D、颈椎骨折脱位并臂丛神经及腰骶丛神经损伤E、胸椎骨折并脊髓损伤
考题
男,20岁。从马上摔下,头后枕部着地,颈部活动受限,下颈椎压痛明显,四肢迟缓性瘫痪,胸骨柄平面以下痛、温觉消失,不能自主排尿,诊断首先考虑:A. 颈椎间盘突出
B. 颈椎骨折脱位并颈髓损伤
C. 颈部软组织损伤
D. 颈椎骨折脱位并臂丛神经及腰骶神经丛损伤
E. 胸椎骨折并脊髓损伤
考题
患者男,20岁。重物白头顶砸下,枕颈部疼痛,旋转明显受限,四肢活动自如。该患者的诊断首先应考虑
A.颈部软组织损伤
B.颈椎间盘损伤
C.下颈椎损伤
D.上颈椎损伤
E.颈胸交界处损伤
考题
患儿,男,8岁。翻跟斗扭伤颈部。疼痛明显,活动受限。体检:颈部歪斜,局部肌肉紧张、四肢运动、感觉正常。为明确诊断,首选的检查方法是()A、颈椎正侧开口位X线片B、颈椎DSA检查C、颈椎CT检查D、颈椎MRI检查E、颈椎伸屈侧位X线片检查
考题
患儿,男,8岁。翻跟斗扭伤颈部。疼痛明显,活动受限。体检:颈部歪斜,局部肌肉紧张、四肢运动、感觉正常。该患儿最可能的诊断是()A、颈部软组织损伤B、颈1~颈2半脱位C、下颈椎骨折脱位D、下颈椎脱位E、下颈椎骨折
考题
男,54岁,教师。一年前无明显原因出现颈部疼痛,颈后伸时症状加重。近2个月颈痛减轻,但出现四肢乏力,行走不稳。检查:颈部活动受限,霍夫曼氏征阳性,臂丛牵拉试验阴性,跟腱反射亢进最可能的诊断()。A、颈脊髓肿瘤B、脊髓空洞征C、神经根型颈椎病D、脊髓型颈椎病E、中风
考题
男,54岁,教师。一年前无明显原因出现颈部疼痛,颈后伸时症状加重。近2个月颈痛减轻,但出现四肢乏力,行走不稳。检查:颈部活动受限,霍夫曼氏征阳性,臂丛牵拉试验阴性,跟腱反射亢进确诊的首选检查()。A、颈椎X线片B、脊髓造影C、CT或MRID、颈椎的动力性摄片E、肌电图检查
考题
单选题男,20岁。从马上摔下,头后枕部着地,颈部活动受限,下颈椎压痛明显,四肢弛缓性瘫痪,胸骨柄平面以下痛、温觉消失,不能自主排尿,诊断首先考虑()。A
颈椎间盘突出B
颈椎骨折脱位并颈髓损伤C
颈部软组织损伤D
颈椎骨折脱位并臂丛神经及腰骶丛神经损伤E
胸椎骨折并脊髓损伤
考题
单选题患儿,男,8岁。翻跟斗扭伤颈部。疼痛明显,活动受限。体检:颈部歪斜,局部肌肉紧张、四肢运动、感觉正常。诊断明确后,最合适的治疗是()A
颅骨牵引B
卧床休息+药物治疗C
头颈胸石膏D
枕颌带牵引+头颈胸石膏E
枕颌带牵引
考题
单选题男,48岁,干部。半年前无明显原因出现右侧肩、臂、手的麻木疼痛,颈部后伸、咳嗽时症状加重。检查:颈部活动受限,右手示指、中指的感觉减退最可能的诊断()。A
神经根型颈椎病B
副交感型颈椎病C
肩周炎D
脊髓型颈椎病E
交感神经型颈椎病
考题
单选题患儿,男,8岁。翻跟斗扭伤颈部。疼痛明显,活动受限。体检:颈部歪斜,局部肌肉紧张、四肢运动、感觉正常。该患儿最可能的诊断是()A
颈部软组织损伤B
颈1~颈2半脱位C
下颈椎骨折脱位D
下颈椎脱位E
下颈椎骨折
考题
单选题患儿,男,8岁。翻跟斗扭伤颈部。疼痛明显,活动受限。体检:颈部歪斜,局部肌肉紧张、四肢运动、感觉正常。为明确诊断,首选的检查方法是()A
颈椎正侧开口位X线片B
颈椎DSA检查C
颈椎CT检查D
颈椎MRI检查E
颈椎伸屈侧位X线片检查
考题
单选题男,54岁,教师。一年前无明显原因出现颈部疼痛,颈后伸时症状加重。近2个月颈痛减轻,但出现四肢乏力,行走不稳。检查:颈部活动受限,霍夫曼氏征阳性,臂丛牵拉试验阴性,跟腱反射亢进确诊的首选检查()。A
颈椎X线片B
脊髓造影C
CT或MRID
颈椎的动力性摄片E
肌电图检查
考题
单选题患者男,20岁。重物自头顶砸下,枕颈部疼痛,旋转明显受限,四肢活动自如。该患者的诊断首先应考虑()A
颈部软组织损伤B
颈椎间盘损伤C
下颈椎损伤D
上颈椎损伤E
颈胸交界处损伤
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