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单选题
男,3岁,反复发热3周,伴头痛,呕吐2次,近3d剧烈头痛,哭吵不安,无抽搐,查体颈抵抗。脑脊液白细胞250×10/L,单核为主,蛋白1.2g/L,找抗酸杆菌阴性。该病例如果确定为真菌感染,首先的治疗措施为()
A
制霉菌素口服
B
两性霉素B静滴
C
两性霉素B鞘注
D
5-氟胞嘧啶口服
E
酮康唑口服
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考题
患儿,男,8岁。发热4天,头痛呕吐半天伴有惊厥。4天前患儿开始发热,咳嗽,流涕,今晨起头痛、呕吐,烦躁不安,下午开始昏睡,反复惊厥,呕吐呈喷射性。查体:颈项强直,克氏征、巴氏征阳性。为明确诊断,应尽早做的检查是A、头颅CTB、脑电图C、脑脊液D、血培养E、肺炎喘嗽
考题
典型流脑临床表现为( )A、剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐、颈项强直、脑膜刺激征阳性B、剧烈头痛、恶心、嗜睡、肌肉僵硬,血压升高C、剧烈头痛、发热、腰背部疼痛、四肢麻木D、头痛、发热、口渴、烦躁不安、四肢发软E、头痛、发热、全身无力、昏迷
考题
男,10岁。发热,头痛半天,伴呕吐。体温39℃,神萎,面色苍白,全身皮肤可见散在瘀点、瘀斑,颈抵抗可疑,心率每分钟120次,心音低钝,呼吸音清晰,腹软,克氏征阳性。血白细胞数21×109(上标)/L,血小板数20×109(上标)/L
考题
流行性脑脊髓膜炎的临床诊断依据是( )A、高热畏寒、头痛、呕吐、全身乏力、肌肉酸痛B、脑脊液氯化物含量、白细胞计数、尿沉渣镜检C、发热、剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐、意识障碍D、临床特征、实验室检查、流行病学史、鉴别诊断E、剧烈头痛、频繁呕吐、烦躁不安、抽搐、颈项强直
考题
男,3岁,反复发热3周,伴头痛,呕吐2次,近3d剧烈头痛,哭吵不安,无抽搐,查体颈抵抗。脑脊液白细胞250×10/L,单核为主,蛋白1.2g/L,找抗酸杆菌阴性。该病例目前首选的检查是A、结核菌素试验B、脑脊液细菌培养C、脑脊液墨汁染色D、头颅CTE、脑脊液病毒分离该病例如果确定为真菌感染,首先的治疗措施为A、制霉菌素口服B、两性霉素B静滴C、两性霉素B鞘注D、5-氟胞嘧啶口服E、酮康唑口服
考题
流行性脑脊髓膜炎的临床诊断依据是( )A.高热畏寒、头痛、呕吐、全身乏力、肌肉酸痛
B.脑脊液氯化物含量、白细胞计数、尿沉渣镜检
C.发热、剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐、意识障碍
D.临床特征、实验室检查、流行病学史、鉴别诊断
E.剧烈头痛、频繁呕吐、烦躁不安、抽搐、颈项强直
考题
患者,男性,40岁。主因突发剧烈头痛3小时,伴呕吐,查体:体温37.3℃C,血压18.7/10.7kPa(140/80mmHg),颈抵抗,Kernig征(+)。该患者最可靠的诊断依据是
A.剧烈头痛、呕吐
B.偏瘫
C.Kernig征
D.腰椎穿刺为均匀一致血性脑脊液
E.头颅MRI
考题
患儿,7岁,因发热,头痛、呕吐、腹泻2天入院。患儿精神萎靡,抽搐2次。查体嗜睡,颈强直(+),凯尔尼格征(+),血常规示白细胞14×10/L,脑脊液检查脑脊液无色透明,白细胞数110×10/L,中性0.82。护士发现患儿出现反复抽搐,意识不清,伴高热不退,呼吸节律不规整。该护士首选的抢救措施是
A.脱水药
B.呼吸兴奋药
C.糖皮质激素
D.退热药
E.抗生素
考题
患儿女,2岁。因发热,头痛,呕吐2d,频发惊厥来院就诊。查体:体温39.8℃,神清,颈部有抵抗,心肺腹无异常。克氏征(+),布氏征(+)。脑脊液常规:白细胞6000×10/L,多核86%,单核14%,涂片可见革兰阳性双球菌。此患儿最可靠的诊断依据是()A、惊厥B、发热,头痛,呕吐C、末梢血白细胞增多D、脑脊液白细胞数增多E、脑脊液涂片找到细菌
考题
男,3岁,反复发热3周,伴头痛,呕吐2次,近3d剧烈头痛,哭吵不安,无抽搐,查体颈抵抗。脑脊液白细胞250×10/L,单核为主,蛋白1.2g/L,找抗酸杆菌阴性。该病例目前首选的检查是()A、结核菌素试验B、脑脊液细菌培养C、脑脊液墨汁染色D、头颅CTE、脑脊液病毒分离
考题
女性,9月。低热、纳差2周。近3d哭吵不安,呕吐3次/天。曾用头孢曲松、万古霉素及红霉素治疗无效。1个月前患儿患麻疹。未接种卡介苗。检查:体温38.2℃,嗜睡,前囟饱满。呼吸40次/分。两肺未闻干湿性啰音。颈抵抗(+),克氏征(+)。PPD试验(+)(8mm)。腰穿脑脊液检查:压力升高,外观毛玻璃样,白细胞数520×10/L,单个核细胞82%。糖定量2.6mmol/L。
诊断本病最可靠的依据是()A、脑脊液中找到结核杆菌B、脑脊液中找到病毒抗原C、脑脊液中找到化脓性细菌D、脑脊液中找到隐球菌E、血培养阳性
考题
患者,男性,40岁。主因突发剧烈头痛3小时,伴呕吐,查体:体温37.3℃,血压140/80mmHg,颈抵抗,Kernig征(+)。该患者最可靠的诊断依据是()A、剧烈头痛、呕吐B、偏瘫C、Kernig征D、腰椎穿刺为均匀一致血性脑脊液E、头颅MRI
考题
患者男,46岁,因“持续发热,剧烈头痛伴喷射性呕吐,阵挛性抽搐2d”来诊。查体:T40.0℃,P122次/min,R16次/min,BP132/84mmHg;脑膜刺激征(+)。实验室检查:血WBC12.3×109/L;脑脊液无色透明,脑脊液压力180mmH2O。该病的严重症状还可有(提示患者入院5d,体温39.1~40.2℃,医嘱予一级护理、病重。)()A、嗜睡B、呼吸衰竭C、谵妄D、呕吐E、头痛F、抽搐G、昏迷
考题
患者男,5岁。发热,喷射性呕吐3d,伴剧烈头痛1d,全身抽搐2次,每次持续约3min自行缓解,抽搐后嗜睡。体格检查:意识恍惚,面色灰白,体温38.8℃,末梢血检查:白细胞明显升高,以中性粒细胞为主。
最有助于明确诊断的检查是()A、血常规B、脑脊液检查C、脑脊液免疫球蛋白测定D、脑电图检查E、脑CT检查
考题
典型流脑的临床表现主要为().A、发热头痛、恶心呕吐、健忘失眠、呼吸困难B、突发高热、剧烈头痛呕吐、皮肤划痕阳性、肌肉痉挛C、突发高热、恶心呕吐、肌肉酸痛、烦躁不安D、突发高热、剧烈头痛呕吐、皮肤粘膜瘀点、脑膜刺激征E、发热头痛、昏迷、全身肌肉抽搐
考题
单选题患者,男性,40岁。主因突发剧烈头痛3小时,伴呕吐,查体:体温37.3℃C,血压18.7/10.7kPa(140/80mmHg),颈抵抗,Kernig征(+)。该患者最可靠的诊断依据是()A
剧烈头痛、呕吐B
偏瘫C
Kernig征D
腰椎穿刺为均匀一致血性脑脊液E
头颅MRI
考题
单选题患儿,7岁,因发热,头痛、呕吐、腹泻2天入院。患儿精神萎靡,抽搐2次。查体嗜睡,颈强直(+),凯尔尼格征(+),血常规示白细胞14×109/L,脑脊液检查脑脊液无色透明,白细胞数110×106/L,中性0.82。护士发现患儿出现反复抽搐,意识不清,伴高热不退,呼吸节律不规整。该护士首选的抢救措施是()。A
脱水药B
呼吸兴奋药C
糖皮质激素D
退热药E
抗生素
考题
单选题患者男,5岁。发热,喷射性呕吐3d,伴剧烈头痛1d,全身抽搐2次,每次持续约3min自行缓解,抽搐后嗜睡。体格检查:意识恍惚,面色灰白,体温38.8℃,末梢血检查:白细胞明显升高,以中性粒细胞为主。
最有助于明确诊断的检查是()A
血常规B
脑脊液检查C
脑脊液免疫球蛋白测定D
脑电图检查E
脑CT检查
考题
问答题女性,25岁,从海南岛探亲回京1周后,因持续高热3天,伴畏寒、头痛、大汗入院,入院前出现呕吐及抽搐。查体示:神志不清,血压正常,无皮疹,颈有抵抗感,心、肺无异常发现,肝、脾均可触及。血象示:白细胞12×10/L,中性粒细胞0.75。脑脊液外观澄清,压力稍高,余均正常。为确诊,该患者最迫切需要做的检查是什么?
考题
单选题典型流脑临床表现为()。A
剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐、颈项强直、脑膜刺激征阳性B
剧烈头痛、恶心、嗜睡、肌肉僵硬,血压升高C
剧烈头痛、发热、腰背部疼痛、四肢麻木D
头痛、发热、口渴、烦躁不安、四肢发软E
头痛、发热、全身无力、昏迷
考题
单选题患儿女,2岁。因发热,头痛,呕吐2d,频发惊厥来院就诊。查体:体温39.8℃,神清,颈部有抵抗,心肺腹无异常。克氏征(+),布氏征(+)。脑脊液常规:白细胞6000×10/L,多核86%,单核14%,涂片可见革兰阳性双球菌。此患儿最可靠的诊断依据是()A
惊厥B
发热,头痛,呕吐C
末梢血白细胞增多D
脑脊液白细胞数增多E
脑脊液涂片找到细菌
考题
配伍题女性,29岁,高热3天,伴头痛、恶心、呕吐,无头晕。查体:血压100/60mmHg,颈强直,病理反射阴性,脑脊液压力290mmH0,葡萄糖2.7mmol/L,蛋白及氯化物正常,未经特殊治疗,10天后症状逐渐缓解,脑脊液化验正常。应考虑( )|男性,40岁,间断头痛3个月,头痛剧烈时可伴呕吐,无发热、乏力、盗汗等不适,近1周来头痛症状加重,伴复视,脑脊液化验:糖、氯化物正常,蛋白质60mg/dl,细胞数O.6×10/L,PPD(+),脑脊液ADA3U/L,抗结核抗抗体阴性。应考虑( )A脑肿瘤B病毒性脑膜炎C化脓性脑膜炎D隐球菌性脑膜炎E流行性乙型脑炎
考题
单选题典型流脑的临床表现主要为().A
发热头痛、恶心呕吐、健忘失眠、呼吸困难B
突发高热、剧烈头痛呕吐、皮肤划痕阳性、肌肉痉挛C
突发高热、恶心呕吐、肌肉酸痛、烦躁不安D
突发高热、剧烈头痛呕吐、皮肤粘膜瘀点、脑膜刺激征E
发热头痛、昏迷、全身肌肉抽搐
考题
单选题流行性脑脊髓膜炎的临床诊断依据是()。A
高热畏寒、头痛、呕吐、全身乏力、肌肉酸痛B
脑脊液氯化物含量、白细胞计数、尿沉渣镜检C
发热、剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐、意识障碍D
临床特征、实验室检查、流行病学史、鉴别诊断E
剧烈头痛、频繁呕吐、烦躁不安、抽搐、颈项强直
考题
单选题男,3岁,反复发热3周,伴头痛,呕吐2次,近3d剧烈头痛,哭吵不安,无抽搐,查体颈抵抗。脑脊液白细胞250×10/L,单核为主,蛋白1.2g/L,找抗酸杆菌阴性。该病例目前首选的检查是()A
结核菌素试验B
脑脊液细菌培养C
脑脊液墨汁染色D
头颅CTE
脑脊液病毒分离
考题
单选题患者,男性,40岁。主因突发剧烈头痛3小时,伴呕吐,查体:体温37.3℃,血压140/80mmHg,颈抵抗,Kernig征(+)。该患者最可靠的诊断依据是()A
剧烈头痛、呕吐B
偏瘫C
Kernig征D
腰椎穿刺为均匀一致血性脑脊液E
头颅MRI
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