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单选题
男,38岁,典型向心性肥胖,经化验及CT检查,证实为垂体Cushing病,试问最佳治疗方案应是()
A
垂体外照射
B
一侧肾上腺全切除+垂体外照射
C
双侧肾上腺全切除
D
经蝶窦显微外科手术切除垂体微腺瘤
E
经额窦切除垂体微腺瘤
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考题
女性,35岁。因多食、肥胖、闭经、血糖高1年就诊。体检:腹部,臀部脂肪堆积,紫纹(+),血压170/100mmHg,血糖10.1mmol/L,初诊皮质醇增多症。下述检查对确诊最有意义的是A、血皮质醇节律测定B、24小时尿游离皮质醇测定C、24小时尿17-羟、17-酮测定D、血ACTH测定E、OGTT如经上述检查确定了Cushing综合征后,为进一步确定是否为Cushing病,下述检查没有意义的是A、CRF兴奋试验B、小剂量地塞米松抑制试验C、ACTH兴奋试验D、大剂量地塞米松抑制试验E、甲吡酮试验如垂体CT证实鞍内有微腺瘤,应首选下述治疗方案中的A、经额垂体瘤切除术B、经蝶垂体瘤切除术C、垂体放射治疗D、双肾上腺次全切除术E、赛庚啶治疗患者于手术后1年随访,下述情况不支持治疗有效的是A、向心性肥胖减轻B、月经恢复C、血糖空腹6.8mmol/LD、血压150/90mmHgE、血皮质醇早8点510mmol/L,下午4点480mmol/L
考题
在制订Cushing病的治疗方案时,应首选的治疗方法是A、经蝶窦切除垂体微腺瘤B、开颅手术切除垂体瘤C、一侧肾上腺切除,另一侧肾上腺大部分或全切除术,术后行激素替代治疗和垂体放疗D、使用溴隐亭E、使用赛庚啶
考题
女性,40岁。因进行性肥胖2年就诊。经检查发现血浆皮质醇、尿游离皮质醇明显增高,血浆ACTH水平测不出。肾上腺CT提示左侧肾上腺占位A.口服抗甲状腺药物B.垂体放射治疗C.口服溴隐亭D.患侧肾上腺切除术E.患侧肾上腺切除加对侧肾上腺大部切除 下列病人的最佳治疗方案:
考题
患者女,35岁,因“多食、肥胖、闭经、血糖高1年”来诊。查体:BP 170/100 mmHg;身高160 cm,体重75 kg;腹部、臀部脂肪堆积,紫纹(+)。血糖10.1 mmol/L。初诊库欣综合征。如经上述检查确定为库欣综合征(Cushing syndrome)后,为进一步确定是否为库欣病(Cushing disease),下述检查中没有意义的是A、CRF兴奋试验B、小剂量地塞米松抑制试验C、ACTH兴奋试验D、大剂量地塞米松抑制试验E、甲吡酮试验如垂体CT证实鞍内有微腺瘤,应首选的治疗方案是A、经额垂体瘤切除术B、经蝶垂体瘤切除术C、垂体放疗D、双肾上腺次全切除术E、赛庚啶治疗患者于手术后1年随诊,不支持治疗有效的是A、向心性肥胖减轻B、月经恢复C、空腹血糖6.8 mml/LD、血压150/90 mmHgE、血氢化可的松8:00为510 nmol/L,16:00为480 nmol/L(正常值110.4~690 nmol/L)
考题
患者女,26岁,来院体检。查体:多血质外观,向心性肥胖,痤疮,下腹部及股外侧见紫纹。实验室检查:血氢化可的松明显升高。为明确病变部位,最有意义的检查是A、尿17-羟氢化可的松测定B、血ACTH测定C、尿游离氢化可的松测定D、小剂量地塞米松抑制试验E、垂体CT影像学定位检查中没有意义的是A、MIBG检查B、肾上腺CTC、垂体CTD、垂体MRIE、超声若诊断为库欣病,治疗首选A、肾上腺切除术B、垂体放疗C、酮康唑治疗D、垂体探查术E、肾上腺肿瘤切除术
考题
患者,女性,35岁,因多食,肥胖,闭经,血糖高1年就诊,体检:身高160cm,体重15kg,腹部,臀部脂肪堆积,紫纹(+),血压:170/100mmHg,血糖10.1mmol/L,初诊皮质醇增多症。下述哪项检查对确诊最有意义A、血皮质醇节律测定B、24小时尿游离皮质醇测定C、24小时尿17-羟、17-酮测定D、血ACTH测定E、OGTT如经上述检查确定了Cushing综合征后,为进一步确定是否为Cushing病,下述哪项检查没有意义A、GRF兴奋试验B、小剂量地塞米检抑制试验C、ACTH兴奋试验D、大剂量地塞米松抑制试验E、甲吡酮试验提示:患者垂体CT证实鞍内有微腺瘤 提问:应首选下述哪种治疗方案A、经额垂体瘤切除术B、经蝶垂体瘤切除术C、垂体放射治疗D、双肾上腺次全切除术E、赛庚啶治疗提示:病人于手术后1年随诊 提问:下属哪些情况支持治疗有效A、向心性肥胖减轻B、月经恢复C、空腹血糖6.8mmol/LD、血压150/90mmHgE、血皮质醇早8点510mmol/L(正常165~441mmol/L),下午4点480mmol/L
考题
女性,40岁。1年来多食、肥胖、闭经、血糖增高。查体见腹部、臀部脂肪堆积,有紫纹,BP 165/95mmHg。初诊为Cushing综合征。假设垂体CT证实垂体微腺瘤,首选的治疗方案是( )
A.垂体放射治疗
B.经蝶窦垂体瘤切除术
C.双肾上腺次全切除术
D.内科保守治疗
考题
患者,女性,32岁,因多饮、多食、肥胖,血糖升高,闭经2年入院。查体:腹部、臀部脂肪堆积,腹部可见紫纹,血压160/110mmHg,血糖9.6mmol/L,诊断考虑为皮质醇增多症。若垂体CT证实为蝶鞍内有微腺瘤,应首选下列哪项治疗措施()A、经蝶垂体瘤切除术B、经额垂体瘤切除术C、双肾上腺次全切除术D、垂体放射治疗E、赛庚啶
考题
吕某,女,25岁。因肥胖,月经量少不规则一年就诊。身体评估:血压170/100mmHg,向心性肥胖,满月脸。CT结果为垂体肿物,X线显示骨质疏松,初步考虑该为()A、Cushing综合征B、糖尿病C、高血压D、子宫肌瘤E、胸腺瘤
考题
对于Cushing综合征的错误描述是()A、Cushing综合征依病因分为垂体性、异位性和肾上腺性B、肾上腺性Cushing综合征反馈造成非肿瘤部位肾上腺萎缩,其他原因Cushing综合征造成双侧肾上腺增生C、可见于男、女任何年龄,但最常发生于中年女性D、典型症状为向心性肥胖、满月脸、皮肤紫纹、高血压等E、实验室检查,血、尿皮质醇减低;垂体性、异位性者血中ACTH升高而肾上腺性者ACTH降低
考题
女性,28岁,向心性肥胖,多血质外观,皮肤紫纹,CT示双侧肾上腺增生,垂体CT正常,行一侧肾上腺全切,另一侧3/4切除。术后2年病人皮肤色素逐渐加深,考虑为Nelson综合征。下述哪种治疗方案是合适的()。A、酮康唑治疗B、泼尼松或地塞米松替代治疗C、口服溴隐亭治疗D、立即行垂体放疗E、肾上腺再次手术
考题
患者女,26岁,来院体检。查体:多血质外观,向心性肥胖,痤疮,下腹部及股外侧见紫纹。实验室检查:血氢化可的松明显升高。若诊断为库欣病,治疗首选()A、肾上腺切除术B、垂体放疗C、酮康唑治疗D、垂体探查术E、肾上腺肿瘤切除术
考题
患者,男,40岁,经化验及CT检查证实为垂体库欣病,最佳治疗方案应是()A、垂体外照射B、一侧肾上腺全切除+垂体外照射C、双侧肾上腺全切除D、经蝶窦显微外科手术切除垂体微腺瘤E、经额窦切除垂体微腺瘤
考题
垂体性Cushing病的临床表现主要为()A、向心性巴胖、满月脸、多血质、紫纹B、无典型表现,往往以并发症就诊C、以高血压为主,肥胖、向心性不够显著D、体重减轻、浮肿、低血钾性碱中毒E、以上都不对
考题
女性,28岁,向心性肥胖、多血质外观,皮肤有紫纹,CT示双侧肾上腺增生,垂体CT正常,行一侧肾上腺全切,另一侧3/4切除。术后2年患者皮肤色素逐渐加深,垂体CT见一直径12mm的腺瘤。下述哪种治疗方案是合适的()A、立即行垂体手术B、泼尼松或地塞米松替代治疗C、酮康唑治疗D、立即行垂体放疗E、行肾上腺再次手术
考题
男,38岁,典型向心性肥胖,经化验及CT检查,证实为垂体Cushing病,试问最佳治疗方案应是()A、垂体外照射B、一侧肾上腺全切除+垂体外照射C、双侧肾上腺全切除D、经蝶窦显微外科手术切除垂体微腺瘤E、经额窦切除垂体微腺瘤
考题
单选题患者女,26岁,来院体检。查体:多血质外观,向心性肥胖,痤疮,下腹部及股外侧见紫纹。实验室检查:血氢化可的松明显升高。若诊断为库欣病,治疗首选()。A
肾上腺切除术B
垂体放疗C
酮康唑治疗D
垂体探查术E
肾上腺肿瘤切除术
考题
单选题对于Cushing综合征的错误描述是()A
Cushing综合征依病因分为垂体性、异位性和肾上腺性B
肾上腺性Cushing综合征反馈造成非肿瘤部位肾上腺萎缩,其他原因Cushing综合征造成双侧肾上腺增生C
可见于男、女任何年龄,但最常发生于中年女性D
典型症状为向心性肥胖、满月脸、皮肤紫纹、高血压等E
实验室检查,血、尿皮质醇减低;垂体性、异位性者血中ACTH升高而肾上腺性者ACTH降低
考题
单选题女性,33岁,因向心性肥胖、皮肤紫纹就诊,经化验及CT检查,诊断为垂体Cushing病。以下治疗方案首选( )。A
口服溴隐亭B
垂体放疗C
一侧肾上腺全切除D
双侧肾上腺全切除E
经蝶窦切除垂体微腺瘤
考题
单选题垂体性Cushing病的临床表现主要为()。A
向心性巴胖、满月脸、多血质、紫纹B
无典型表现,往往以并发症就诊C
以高血压为主,肥胖、向心性不够显著D
体重减轻、浮肿、低血钾性碱中毒E
以上都不对
考题
单选题患者女,28岁。向心性肥胖,多血质外观,皮肤紫纹,CT示双侧肾上腺增生,垂体CT正常,行一侧肾上腺全切,另一侧3/4切除。术后2年病人皮肤色素逐渐加深,考虑为Nelson综合征。下述哪种治疗方案是合适的()A
酮康唑治疗B
泼尼松或地塞米松替代治疗C
口服溴隐亭治疗D
立即行垂体放疗E
肾上腺再次手术
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