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单选题
患者,男性,46岁,体检,超声检查:胆囊腔内未见液性回声,可探及64mm×52mm的低回声,形态不规则,内部回声不均匀,内见强回声团伴声影,该低回声与肝脏界限不清,多普勒超声显示低回声区内高速动脉样血流信号。最可能的诊断是()。
A

胆管细胞肝癌

B

蕈伞型胆囊癌

C

实块型胆囊癌

D

混合型胆囊癌

E

肝细胞肝癌


参考答案

参考解析
解析: 这是胆囊窝的较大实性肿块,故B、D皆可除外,主要鉴别点在于是原发性肝癌还是胆囊癌浸润肝脏。由于肿块内有强回声团伴声影,这是胆囊结石的特征,结石的长期慢性炎性刺激可导致癌变发生,其后胆囊癌生长将结石包裹于其内。另外,由于胆囊壁和胆囊肿瘤内可检测到高速动脉样血流信号,因此诊断应为实块型胆囊癌。
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考题 单选题患者女,48岁,因“接触性阴道出血半年余”来诊。经阴道超声:子宫饱满,内膜正常形态消失,宫腔内见边界不规则的不均匀回声区,内部可探及较丰富的动静脉血流信号,PSV=33cm/s,RI=0.34。为明确诊断,首选检查为()。A 超声造影成像B CTC MRID 宫颈刮片E 诊断性刮宫

考题 单选题患者,女,48岁。扪及乳腺包块就诊。乳腺超声检查发现包块边界不清楚,形态不规则,呈低回声,内部回声不均匀,后方回声衰减,血流信号丰富。最可能的诊断是()A 乳腺炎性肿块B 乳腺纤维腺瘤C 乳腺肉瘤D 乳腺癌E 乳腺纤维腺病