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单选题
36岁男性患者,浮肿5月,加重1周,夜间不能平卧;查体:严重水肿,血压130/80mmHg,双肺可闻及少许湿罗音,尿蛋白++++,血肌酐180umol/L,完善肾活检后诊断为乙肝相关肾炎,患者目前最需要的治疗是?()
A
使用激素治疗+抗病毒治疗
B
单纯超滤脱水治疗
C
输白蛋白后利尿治疗
D
抗病毒治疗
E
强心、利尿、扩血管
参考答案
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考题
急性肺水肿的典型症状和体征是A.胸闷,紫绀,双肺满布干啰音B.胸闷,咳粉红色泡沫痰,双肺可闻及湿啰音C.胸闷,心前区闻及响亮持续的水泡音D.呼吸困难,严重发绀,不能平卧E.呼吸困难,双肺满布湿啰音
考题
男,71岁,高血压20年,规律服用福辛普利及氢氯噻嗪10年,近2年出现活动耐量下降,伴夜间憋醒,1周来患者感心悸,不能平卧,查体:P100次/分,BP200/130mmHg,双肺底可闻及湿性罗音,心率128次/分,心律不齐,S1强弱不等,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音,考虑此患者是急性心力衰竭患者,请问以下最可能的病因是A、高血压危象
B、心肌炎
C、年龄偏大
D、性别
E、急性肺栓塞
考题
男性,53 岁,1 个月来活动后气短、心悸,自觉体力明显下降。偶有夜间憋尿,坐起休息后可缓解有
高血压病史 1 年,最高血压达 150/90mmHg,吸烟 25 年,查体:P6 ,BP:130/80mmHg,平卧位颈
静脉充盈,双肺间可闻及湿罗音,心界向两侧扩大,心率 108 次/分,心律不整,心音强弱不等,心尖部
可闻及 2/6 级收缩期吹风样杂音,肝肋下可及,下肢水肿(±) ,首先可排除的疾病是
A 风湿性心瓣膜病
B 扩张型心肌病
C 冠心病
D 心包积液
考题
患者,男性,50岁,习惯性头痛、头晕,症状加重1天,伴恶心、呕吐。查体:血压220/130mmHg,意识模糊。尿常规:尿糖(+),尿蛋白(+++)。入院治疗后患者意识转清,但血压仍高达200/130mmHg,不能平卧。查体:心率快,两肺底可闻及湿性啰音。其治疗方案为()A、静推硝普钠B、静推毛花苷丙C、静推呋塞米D、静滴利多卡因E、皮下注射吗啡
考题
患者男,62岁。因“反复咳嗽、咳痰10年,加重伴气促2年”来诊,既往有吸烟史40年。查体:血压130/80mmHg,心率98次/分,呼吸22次/分,桶状胸,双肺散在干啰音,可闻及少许湿啰音。心律齐,各瓣膜听诊区未闻杂音,双下肢无水肿。不适用于本例治疗的药物是()A、氨茶碱B、肾上腺皮质激素C、β受体兴奋剂D、血管扩张剂E、抗生素
考题
初产妇,32岁,妊娠25周,有风心病史,受凉后出现胸闷、气急、咳嗽,夜间不能平卧,检查:心率130次/分,双侧肺底可闻及少许湿啰音。首先考虑()A、上呼吸道感染B、心力衰竭C、子痫前期D、支气管炎E、大叶性肺炎
考题
患者住院后出现呼吸困难、不能平卧、泡沫痰,查体:血压120/80mmHg,双肺闻及湿罗音,心率120次/分,闻及舒张期奔马律,经一般常规治疗无效,考虑患者出现()A、急性左心衰竭B、合并肺炎C、心律失常D、支气管哮喘E、焦虑发作
考题
36岁男性患者,浮肿5月,加重1周,夜间不能平卧;查体:严重水肿,血压130/80mmHg,双肺可闻及少许湿罗音,尿蛋白++++,血肌酐180umol/L,完善肾活检后诊断为乙肝相关肾炎,患者目前最需要的治疗是?()A、使用激素治疗+抗病毒治疗B、单纯超滤脱水治疗C、输白蛋白后利尿治疗D、抗病毒治疗E、强心、利尿、扩血管
考题
男性,68岁。间断咳嗽、咳痰、喘息26年,活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重,咳黄痰,夜间不能平卧,伴尿少,双下肢水肿。查体:唇发绀,呼吸急促,桶状胸,双肺可闻哮喘音和少量湿啰音,心率120次/分,心律不齐,肝肋下3cm,轻度压痛,双下肢可凹性水肿。血白细胞13.1×109/L,中性粒细胞80%,尿蛋白(+)。
若患者夜间呼吸困难加重,双肺呼吸音较前减弱应首先考虑()A、气流阻塞加重B、冠心病、左心功能不全C、肾功能不全、心功能不全D、胸腔积液E、气胸
考题
男性,65岁。3年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿,2周来上述症状加重。检查:血压130/65mmHg,心脏增大,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音,心率130次/分,心率快慢不齐,心音强弱不等,颈静脉怒张,双肺底闻及湿性罗音,肝肋下3cm,脾未及,下肢浮肿(+),脉率80次/分。该患者心律失常是()A、室上性心动过速B、室性心动过速C、房扑D、室颤E、房颤
考题
患者,女,60岁,因“反复咳嗽、咳痰10年,加重伴气促2年”来诊,既往有吸烟史40年。查体:血压130/80mmHg,心率98次/分,呼吸22次/分,桶状胸,双肺散在干啰音,可闻少许湿啰音。心律齐,各瓣膜听诊区未闻杂音,双下肢无水肿。哪种药物不适用于本例的治疗()A、肾上腺皮质激素B、氨茶碱C、β受体兴奋剂D、血管扩张剂E、抗生素
考题
患者,男性,62岁,因"反复咳嗽、咳痰10年,加重伴气促2年"来诊,既往有吸烟史40年。查体:血压130/80mmHg,心率98次/分,呼吸22次/分,桶状胸,双肺散在干啰音,可闻少许湿啰音。心律齐,各瓣膜听诊区未闻杂音,双下肢无水肿。哪种药物不适用于本例的治疗()A、氨茶碱B、肾上腺皮质激素C、β受体兴奋剂D、血管扩张剂E、抗生素
考题
单选题患者,男性,62岁,因“反复咳嗽、咳痰10年,加重伴气促2年”来诊,既往有吸烟史40年。查体:血压130/80mmHg,心率98次/分,呼吸22次/分,桶状胸,双肺散在干啰音,可闻少许湿啰音。心律齐,各瓣膜听诊区未闻杂音,双下肢无水肿。为明确诊断,最主要的检查为()A
心电图B
血气分析C
胸部X线片D
血常规E
肺功能测定
考题
单选题患者,男性,62岁,因“反复咳嗽、咳痰10年,加重伴气促2年”来诊,既往有吸烟史40年。查体:血压130/80mmHg,心率98次/分,呼吸22次/分,桶状胸,双肺散在干啰音,可闻少许湿啰音。心律齐,各瓣膜听诊区未闻杂音,双下肢无水肿。本例最可能的诊断是()A
慢性支气管炎B
慢性阻塞性肺疾病C
慢性充血型心力衰竭D
支气管哮喘E
气胸
考题
单选题患者住院后出现呼吸困难、不能平卧、泡沫痰,查体:血压120/80mmHg,双肺闻及湿罗音,心率120次/分,闻及舒张期奔马律,经一般常规治疗无效,考虑患者出现()A
急性左心衰竭B
合并肺炎C
心律失常D
支气管哮喘E
焦虑发作
考题
单选题患者男性,40岁,劳累性呼吸困难3年。近日来,因感冒后呼吸困难加重,夜间不能平卧,咳嗽,体力受限,轻微活动感心悸、呼吸困难,查体:血压110/80mmHg,呼吸32次/分,双肺可闻及湿啰音。心率110次/分,律齐,心尖区第一心音亢进和开瓣音,有隆隆样舒张中晚期杂音,P2亢进。心电图示窦性心律,二尖瓣型P波。该患者的心功能分级为()A
Ⅰ级B
Ⅰ~Ⅱ级C
Ⅱ~Ⅲ级D
Ⅲ~Ⅳ级E
Ⅳ级
考题
单选题患者,女,60岁,因“反复咳嗽、咳痰10年,加重伴气促2年”来诊,既往有吸烟史40年。查体:血压130/80mmHg,心率98次/分,呼吸22次/分,桶状胸,双肺散在干啰音,可闻少许湿啰音。心律齐,各瓣膜听诊区未闻杂音,双下肢无水肿。为明确诊断,最主要的检查为()A
血气分析B
心电图C
胸部X线片D
血常规E
肺功能测定
考题
单选题患者男,62岁。因“反复咳嗽、咳痰10年,加重伴气促2年”来诊,既往有吸烟史40年。查体:血压130/80mmHg,心率98次/分,呼吸22次/分,桶状胸,双肺散在干啰音,可闻及少许湿啰音。心律齐,各瓣膜听诊区未闻杂音,双下肢无水肿。为明确诊断,最主要的检查为()A
心电图B
血气分析C
胸部X线片D
血常规E
肺功能测定
考题
单选题患者男,62岁。因“反复咳嗽、咳痰10年,加重伴气促2年”来诊,既往有吸烟史40年。查体:血压130/80mmHg,心率98次/分,呼吸22次/分,桶状胸,双肺散在干啰音,可闻及少许湿啰音。心律齐,各瓣膜听诊区未闻杂音,双下肢无水肿。本例最可能的诊断是()A
慢性支气管炎B
慢性阻塞性肺疾病C
慢性充血型心力衰竭D
支气管哮喘E
气胸
考题
单选题患者,男性,62岁,因“反复咳嗽、咳痰10年,加重伴气促2年”来诊,既往有吸烟史40年。查体:血压130/80mmHg,心率98次/分,呼吸22次/分,桶状胸,双肺散在干啰音,可闻少许湿啰音。心律齐,各瓣膜听诊区未闻杂音,双下肢无水肿。哪种药物不适用于本例的治疗()A
氨茶碱B
肾上腺皮质激素C
β受体兴奋剂D
血管扩张剂E
抗生素
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