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单选题
长期系统保守治疗无效、疼痛症状非常剧烈的神经根型颈椎病，椎管无狭窄，治疗方法是（）。
A
前路椎间盘切除、植骨融合
B
前路椎间盘切除
C
后路受压节段椎板切除
D
保守治疗
E
后路椎板成形术
参考答案
参考解析
解析：
对于病史不长、症状轻微、且未经过系统治疗的神经根型颈椎病，首选非手术疗法，包括：颈椎牵引、推拿按摩、理疗、药物治疗等，均可减轻症状、缓解病情。但对于长期系统保守治疗无效、疼痛症状非常剧烈的神经根型颈椎病，可采用前路椎间盘切除以解除对神经根的压迫，同时给予植骨融合以稳定颈椎。
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考题
关于颈椎病，下列哪项说法是错误的( )A.常发生多节腰间盘病史B.神经根型颈椎病可表现为左前胸痛C.颈椎管疾病是脊髓腰颈病发病的主要原因D.神经损颈椎病以保守治疗为主E.患者主诉头晕、，X线片有颈椎骨刺增生可诊断颈椎病
考题
考虑手术治疗颈椎病的适应证，不包括A、经半年以上合理的保守治疗无效B、反复发作，影响正常生活或工作，病理征阳性C、颈椎病发作导致下肢无力D、颈后部肌群疼痛剧烈，转头受限E、上肢肌肉萎缩，保守治疗6周后仍有发展趋势
考题
长期系统保守治疗无效、疼痛症状非常剧烈的神经根型颈椎病，椎管无狭窄，治疗方法是（）。A、前路椎间盘切除、植骨融合B、前路椎间盘切除C、后路受压节段椎板切除D、保守治疗E、后路椎板成形术
考题
女性，45岁，患腰椎管狭窄症3年，经卧硬板床和骨盆牵引等保守治疗无效。现患者症状逐渐加重，行走100～200m即出现下肢疼痛，需休息或下蹲数分钟后才能缓解，被收入院准备接受手术治疗。此锻炼方式最主要的目的是为了预防（）A、神经根粘连B、血肿形成C、骨质疏松D、伤口感染E、肌肉萎缩
考题
多选题患者女，68岁，无明显诱因下腰痛8年，右下肢放射痛5个月。下肢放射痛自腰部沿右臀部、右大腿后侧、小腿后方至足底外缘。为了缓解疼痛，患者常呈前屈位行走。近2周来，行走约300m即觉腰腿痛加重，需要停步休息。查体：痛觉减退位于右小腿后外侧及足外缘，右直腿抬高试验阳性（60°）。如该患者诊断为腰椎管狭窄症，且腰椎X线片示腰椎无明显不稳，可采用的治疗方法有（）A如未经正规保守治疗，可先行非手术治疗B保守治疗无效后，椎板切除减压加椎弓根钉内固定术C保守治疗无效后，针对狭窄部位有限减压，解除神经压迫即可D保守治疗无效后，为防止以后发生腰椎不稳，在减压的同时行椎弓根内固定+植骨融合术E保守治疗无效后，如在椎板切除减压时破坏了脊柱稳定性，则应行植骨融合内固定术F保守治疗无效后，应广泛减压
考题
单选题女性，45岁，患腰椎管狭窄症3年，经卧硬板床和骨盆牵引等保守治疗无效。现患者症状逐渐加重，行走100～200m即出现下肢疼痛，需休息或下蹲数分钟后才能缓解，被收入院准备接受手术治疗。此锻炼方式最主要的目的是为了预防（）A
神经根粘连B
血肿形成C
骨质疏松D
伤口感染E
肌肉萎缩
考题
多选题有关腰椎管狭窄症的治疗，正确的观点是（）A确诊为腰椎管狭窄症应早期手术B对于症状轻又无明显体征者，应先保守治疗C有明显的神经根痛和明确的神经功能损害者手术治疗D凡减压者均应进行植骨融合及内固定术，以防止术后出现腰椎不稳等E对受压的马尾和神经根组织进行充分、有效的减压，减压范围越广越好
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