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单选题
患者男,72岁,因“活动后心悸、胸闷3年余”来诊。查体:心界扩大,心前区Ⅲ/Ⅵ级舒张期杂音。心脏超声:主动脉瓣增厚,回声增强,可见多个强回声斑附着,开放幅度尚可,闭合时可见缝隙。主动脉瓣反流呈中心性,则测量主动脉瓣反流束频谱的最佳切面为()。
A
胸骨上窝主动脉弓长轴切面
B
胸骨旁左心长轴切面
C
主动脉根部短轴切面
D
心尖三腔切面
E
心尖五腔切面
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考题
患者男,72岁,因“活动后心悸、胸闷3年余”来诊。查体:心界扩大,心前区Ⅲ/Ⅵ级舒张期杂音。心脏超声:主动脉瓣增厚,回声增强,可见多个强回声斑附着,开放幅度尚可,闭合时可见缝隙。最可能的诊断是A、主动脉瓣退行性变并关闭不全B、主动脉瓣先天畸形并关闭不全C、主动脉瓣脱垂并关闭不全D、主动脉瓣赘生物形成并关闭不全E、风湿性主动脉瓣关闭不全该患者的超声表现中不会出现A、左心室增大B、升主动脉增宽C、主动脉瓣口心室侧舒张期五彩镶嵌状血流D、主动脉瓣口收缩期前向血流轻度增快E、当主动脉瓣反流束朝向左房室瓣前叶时,M型曲线可见前叶舒张期快速扑动波主动脉瓣反流呈中心性,则测量主动脉瓣反流束频谱的最佳切面为A、胸骨上窝主动脉弓长轴切面B、胸骨旁左心长轴切面C、主动脉根部短轴切面D、心尖三腔切面E、心尖五腔切面
考题
患者,女性,30岁,心悸气短10年,伴胸闷,胸痛,晕厥,活动中易发病,下肢间断浮肿,查体:心脏扩大,心尖区舒张期杂音,胸骨右缘第2肋间3/6级收缩期杂音,肝大,下肢浮肿。心电图示:心房纤颤,超声心动图示:二尖瓣和主动脉瓣增厚且开放受限。
若治疗哪项最佳A. 洋地黄
B. 血管扩张剂
C. 利尿剂
D. 糖皮质激素
E. 外科手术
考题
患者,女性,30岁,心悸气短10年,伴胸闷,胸痛,晕厥,活动中易发病,下肢间断浮肿,查体:心脏扩大,心尖区舒张期杂音,胸骨右缘第2肋间3/6级收缩期杂音,肝大,下肢浮肿。心电图示:心房纤颤,超声心动图示:二尖瓣和主动脉瓣增厚且开放受限。
诊断是A. 心排出量减少,心肌缺血
B. 冠脉痉挛
C. 植物神经功能紊乱
D. 癫痫发作
E. 低血糖
考题
男性,28岁。心悸.气短10年,胸闷胸痛,活动中晕厥发作,下肢浮肿。查体:心脏扩大,心尖部舒张期杂音,胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音,肝大,下肢水肿。心电:房颤,超声:二尖瓣,主动脉瓣增厚,开放受限。
该患者胸痛及晕厥的原因是由于A. 癫痫发作
B. 心肌缺血,心排血量减少
C. 冠脉痉挛
D. 低血糖
E. 植物神经功能紊乱
考题
主动脉瓣关闭不全( )风湿性心瓣膜病二尖瓣病变( )心包积液( )A主动脉瓣第二听诊区闻及舒张期杂音B心前区可见弥散性搏动C心浊音界向两侧扩大,心尖搏动在心浊音界内D心界不易叩出E心脏相对浊音界缩小
考题
患者男,28岁。心悸、气短10年,胸闷、胸痛,活动中晕厥发作,下肢水肿。查体:心脏大,心尖部舒张期杂音,胸骨左缘第3肋间3/6级收缩期杂音,肝大,下肢水肿。心电图示心房颤动,超声示二尖瓣、主动脉瓣增厚,开放受限。该患者胸痛及晕厥的原因是()A、癫痫发作B、心肌缺血,心排血量减少C、冠状动脉痉挛D、低血糖E、自主神经功能紊乱
考题
患者男,72岁,因“活动后心悸、胸闷3年余”来诊。查体:心界扩大,心前区Ⅲ/Ⅵ级舒张期杂音。心脏超声:主动脉瓣增厚,回声增强,可见多个强回声斑附着,开放幅度尚可,闭合时可见缝隙。主动脉瓣反流呈中心性,则测量主动脉瓣反流束频谱的最佳切面为()。A、胸骨上窝主动脉弓长轴切面B、胸骨旁左心长轴切面C、主动脉根部短轴切面D、心尖三腔切面E、心尖五腔切面
考题
男性,28岁。心悸气短10年,胸闷胸痛,活动中晕厥发作,下肢水肿。查体:心脏大,心尖部舒张期杂音,胸骨左缘3肋间3/6级收缩期杂音,肝大,下肢水肿。心电:Af,超声二尖瓣,主动脉瓣增厚,开放受限。该患者胸痛及晕厥的原因是由于()A、癫癎发作B、心肌缺血,心排血量减少C、冠脉痉挛D、低血糖E、自主神经功能紊乱
考题
某患者,女,15岁,乏力、心悸、活动后气促半年。查体心尖区收缩期吹风样杂音4/6级,向左腋下传导,其他瓣膜区无杂音。该患者还可能出现以下哪些体征:()A、P2亢进分裂B、心界向左下扩大C、S1减弱D、开瓣音E、心尖区舒张期震颤
考题
男,77岁,8年来心悸、气短,活动时胸痛、头晕,2天来咽痛、低热。查体血压170/60mmHg,心界向左下扩大,主动脉瓣区闻及双期杂音,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,双肺底闻及少许湿啰音。
了解瓣膜结构改变应作( )A、胸片B、心电图C、血培养D、超声心动图E、心导管检查
考题
病人男性,60岁,反复头晕、头痛4年,多次测血压为(190~200)/(80~90)mmHg,心率经常为50~60次/分。病人5年后,经降压治疗血压控制欠佳,但夜间尚能平卧,无水肿。胸片、超声心动图示心脏扩大,此时,可能出现的心脏体征()。A、心前区收缩期喀喇音B、主动脉瓣区舒张期杂音C、心尖区2~3级收缩期杂音D、舒张期奔马律E、心界向两侧扩大
考题
男性,28岁。心悸、气短10年,胸闷胸痛,活动中晕厥发作,下肢浮肿。查体:心脏大,心尖部舒张期杂音,胸骨左缘第3肋间3/6级收缩期杂音,肝大,下肢水肿。心电图:Af。超声:二尖瓣、主动脉瓣增厚,开放受限。该患者胸痛及晕厥的原因是由于()A、冠脉痉挛B、心肌缺血,心排血量减少C、癫痫发作D、低血糖E、自主神经功能紊乱
考题
配伍题主动脉瓣关闭不全( )|风湿性心瓣膜病二尖瓣病变( )|心包积液( )A主动脉瓣第二听诊区闻及舒张期杂音B心前区可见弥散性搏动C心浊音界向两侧扩大,心尖搏动在心浊音界内D心界不易叩出E心脏相对浊音界缩小
考题
单选题患者男,28岁。心悸、气短10年,胸闷、胸痛,活动中晕厥发作,下肢水肿。查体:心脏大,心尖部舒张期杂音,胸骨左缘第3肋间3/6级收缩期杂音,肝大,下肢水肿。心电图示心房颤动,超声示二尖瓣、主动脉瓣增厚,开放受限。该患者胸痛及晕厥的原因是()A
癫痫发作B
心肌缺血,心排血量减少C
冠状动脉痉挛D
低血糖E
自主神经功能紊乱
考题
单选题男,77岁,8年来心悸、气短,活动时胸痛、头晕,2天来咽痛、低热。查体血压170/60mmHg,心界向左下扩大,主动脉瓣区闻及双期杂音,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,双肺底闻及少许湿啰音。了解瓣膜结构改变应作()A
胸片B
心电图C
血培养D
超声心动图E
心导管检查
考题
单选题患者男,48岁。因“心悸、气短10年,胸闷、胸痛,活动中晕厥发作,下肢水肿”来诊。查体:心脏大,心尖部舒张期杂音,胸骨左缘第3肋间Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音,肝大,下肢水肿。心电图:心房颤动。超声:二尖瓣、主动脉瓣增厚,开放受限。该患者胸痛及晕厥的原因是()A
癫痫发作B
心肌缺血,心排血量减少C
冠状动脉痉挛D
低血糖E
自主神经功能紊乱
考题
多选题病历摘要:患者男性,26岁,劳累后心悸、气促2年,出现过晕厥。查体:血压140/60mmHg,心界向左下扩大,胸骨右缘可触及收缩期震颤,闻及3/6级喷射性收缩期杂音,主动脉瓣第二听诊区可闻及3/6级舒张期哈气样杂音,心尖部可闻及3/6级隆隆样舒张期杂音。患者应进行哪些检查明确诊断()A心尖搏动图B同位素扫描C右心导管D超声心动图E胸片F心音图
考题
单选题患者男,72岁,因“活动后心悸、胸闷3年余”来诊。查体:心界扩大,心前区Ⅲ/Ⅵ级舒张期杂音。心脏超声:主动脉瓣增厚,回声增强,可见多个强回声斑附着,开放幅度尚可,闭合时可见缝隙。该患者的超声表现中不会出现()。A
左心室增大B
升主动脉增宽C
主动脉瓣口心室侧舒张期五彩镶嵌状血流D
主动脉瓣口收缩期前向血流轻度增快E
当主动脉瓣反流束朝向左房室瓣前叶时,M型曲线可见前叶舒张期快速扑动波
考题
单选题患者男,48岁。因“心悸、气短10年,胸闷、胸痛,活动中晕厥发作,下肢水肿”来诊。查体:心脏大,心尖部舒张期杂音,胸骨左缘第3肋间Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音,肝大,下肢水肿。心电图:心房颤动。超声:二尖瓣、主动脉瓣增厚,开放受限。若考虑外科治疗,最佳选择是()A
二尖瓣闭式分离,主动脉瓣置换B
二尖瓣、主动脉瓣双瓣置换C
置换,主动脉瓣扩张D
扩张,主动脉瓣置换E
单纯二尖瓣置换
考题
多选题患者男,30岁,因“间断发热3个月余”来诊。查体:T38.2℃,P95次/min,R24次/min,BP120/60mmHg;心前区震颤,可闻及Ⅴ/Ⅵ级舒张期杂音。超声诊断:主动脉瓣赘生物形成,主动脉瓣多发穿孔并重度关闭不全。其超声表现可有()。A左心增大B主动脉瓣口舒张期宽基底的反流束C升主动脉增宽D附着在主动脉瓣叶心室面的异常回声E赘生物收缩期摆入主动脉,舒张期退回左心室流出道F主动脉瓣体可见细小连续中断
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