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单选题
患者，男，26岁。于晚间饮用高度白酒约500mL后神志不清，呼吸困难、口唇发绀急诊入院。查体：T 36.9℃，P 141次/分，R 38次/分，BP 95/72mmHg；嗜睡，半卧位，呼吸急促；腹部轻压痛，无肌紧张。分诊护士判断该患者最可能是（）。
A
急性胰腺炎
B
癔症
C
癔症
D
脑疝
E
酒精中毒
参考答案
参考解析
解析：
更多 “单选题患者，男，26岁。于晚间饮用高度白酒约500mL后神志不清，呼吸困难、口唇发绀急诊入院。查体：T 36.9℃，P 141次/分，R 38次/分，BP 95/72mmHg；嗜睡，半卧位，呼吸急促；腹部轻压痛，无肌紧张。分诊护士判断该患者最可能是（）。A 急性胰腺炎B 癔症C 癔症D 脑疝E 酒精中毒” 相关考题
考题
患者，男，26岁。于晚夜间饮用高度白酒500ml后神志不清，呼吸困难，口唇发绀，急诊入院。查体：体温 36．9℃，脉博l41次／分，呼吸28次／分，血压95／72mmH9。嗜睡，半卧位，呼吸急促，腹部轻压痛，无肌紧张。分诊护士判断该患者最可能的是A.急性胰腺炎B.癔症’C.呼吸衰竭D.脑疝E.酒精中毒
考题
(107~108题共用题干) 患者男，40岁。汉族，教师。以“心慌.气短.疲乏”为主诉入院。护士入院评估：P120次/分，BP70/46mmHg，脉搏细弱：口唇发绀.呼吸急促，患者自制力差.便秘。此外还收集了患者的既往病史.家庭关系。排泄等资料。 以下属于患者主观资料的是A.P120次/分，心慌.气短B.心慌.气短.脉搏细弱C.P120次/分，BP70/46mmHg，脉搏细弱D.心慌.疲乏.口唇发绀E.心慌.气短.疲乏
考题
女性、45岁,因头部外伤30分钟,拟诊为“脑挫裂伤”急诊入院。接诊时发现病人神志不清,口鼻腔出血及分泌物多,口唇发绀,呼吸困难。护士采取了如下措施,其中不正确的是()
A、尽快手法消除口鼻分泌物B、头后仰，托下颌C、置病人于半卧位D、吸引器吸痰E、给氧
考题
患者男，40岁。汉族，教师。以“心慌、气短、疲乏”为主诉入院。护士入院评估：P120次/分，BP70/46mmHg，脉搏细弱：口唇发绀、呼吸急促，患者自制力差、便秘。此外还收集了患者的既往病史、家庭关系。排泄等资料。以下属于患者主观资料的是A、P120次/分，心慌、气短B、心慌、气短、脉搏细弱C、P120次/分，BP70/46mmHg，脉搏细弱D、心慌、疲乏、口唇发绀E、心慌、气短、疲乏患者应该优先解决的问题是A、低效性呼吸型态：发绀、呼吸急促B、语言沟通障碍C、便秘D、营养失调E、潜在并发症：心律不齐
考题
患者，男，26岁。于晚间饮用高度白酒约500mL后神志不清，呼吸困难、口唇发绀急诊入院。查体：T 36.9℃，P 141次/分，R 38次/分，BP 95/72mmHg；嗜睡，半卧位，呼吸急促；腹部轻压痛，无肌紧张。分诊护士判断该患者最可能是（ ）。A.急性胰腺炎B.癔症C.呼吸衰竭D.脑疝E.酒精中毒
考题
患者，男，26岁。于晚间饮用高度白酒约500ml后神志不清，呼吸困难，口唇发绀急诊入院。查体：T36.9℃，P141次/分，R38次/分，BP95/72mmHg；嗜睡，半卧位，呼吸急促，腹部轻压痛，无肌紧张。分诊护士判断该患者最可能是( )A、急性胰腺炎B、疮证C、呼吸衰竭D、脑疝E、酒精中毒
考题
患者男，40岁。汉族，教师。以“心慌.气短.疲乏”为主诉入院。护士入院评估：P120次/分，BP70/46mmHg，脉搏细弱：口唇发绀.呼吸急促，患者自制力差.便秘。此外还收集了患者的既往病史.家庭关系。排泄等资料。
以下属于患者主观资料的是A.P120次/分，心慌.气短
B.心慌.气短.脉搏细弱
C.P120次/分，BP70/46mmHg，脉搏细弱
D.心慌.疲乏.口唇发绀
E.心慌.气短.疲乏
考题
患者男，50岁。肝硬化5年。中午进食后突然呕血，色暗红，量约350ml，急诊入院。查体：神志清，T37.5℃，P120次/分，BP90/60mmHg。患者情绪高度紧张，诉说有濒死的感觉，经抢救，患者病情平稳后行门体分流术。
分流术后24小时内应指导患者采取的卧位是A.半坐卧位
B.俯卧位
C.平卧位
D.中凹位
E.头低足高位
考题
患者，男，19岁，因脑外伤1天急诊入院。查体：T37.0℃，P76次/分，R20次/分，BP110/70mmHg，神志不清，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，压迫眶上神经有痛苦表情。该患者的意识状态为A.嗜睡
B.意识模糊
C.昏睡
D.浅昏迷
E.深昏迷
考题
患者，男，26岁。于晚间饮用高度白酒约500ml后神志不清，呼吸困难，口唇发绀急诊入院。查体：T36.9℃，P141次/分，R38次/分，BP95/72mmHg；嗜睡，半卧位，呼吸急促，腹部轻压痛，无肌紧张。分诊护士判断该患者最可能是( )A.急性胰腺炎
B.疮证
C.呼吸衰竭
D.脑疝
E.酒精中毒
考题
患者，男，19岁，因脑外伤1天急诊入院。查体：T37.0℃，P76次/分，R20次/分，BP110/70mmHg，神志不清，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，压迫眶上神经有痛苦表情。该患者的意识状态为（）A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、浅昏迷E、深昏迷
考题
患者，男性，47岁，因突发性左上中腹疼痛。伴阵发性加剧3小时入院，无外伤史。既往有乙肝病史。查体：T37．5℃、P120次／分、R25次／分、BP65／45mmHg，急性病容，神志清，无黄疸，全腹肌紧张、压痛、反跳痛，移动性浊音阳性。术后血压平稳，卧位宜（）A、去枕平卧位B、低半卧位C、半坐卧位D、平卧位E、自由卧位
考题
患者，男，70岁，肺心病20余年，高血压10年。3天前受凉，咳嗽、咳痰、呼吸困难加重，喘息严重呈端坐呼吸，双下肢水肿。今晨护士发现：患者嗜睡，球结膜水肿，口唇发绀，BP170/60mmHg，R28次/分，P120次/分。引起该患者意识障碍最可能的原因是（）。A、脑出血B、CO2潴留引起的肺性脑病C、高血压脑病D、细菌性脑膜炎E、心肌梗死
考题
患者，男，47岁，因腹痛4小时于急诊诊断为“重症急性胰腺炎”，入院后给予禁食、补液及抗感染治疗，2天后患者逐渐感觉气短。查体：T38.3℃，R31次/分，BP110/75mmHg，双肺呼吸音清晰，心率96次/分，P2，未闻及杂音及附加音，腹部压痛（+），经皮氧饱和度监测示SPO2由95%逐渐下降至88%。该患者首先考虑的诊断是（）。A、医院获得性肺炎B、心力衰竭C、急性呼吸窘迫综合征D、阻塞性肺不张E、肺栓塞
考题
多选题患者男，35岁，因“左上腹撞击后腹痛1h”来诊。查体：T36.5℃，P106次/min，R30次/min，BP60/30mmHg；全腹压痛和腹肌紧张，以左上腹为主，肝浊音界缩小。医师接诊后询问病史和查体，护士此时对患者采取的措施是（）。（提示患者面色苍白，口唇发绀，大汗淋漓，四肢湿冷。）A半坐卧位B吸氧C建立静脉通道D鼓励患者多喝水E监测生命体征F抽血送检血常规、血型等G保暖
考题
单选题患者，男，17岁。春季旅游途中突感胸闷，呼吸困难，大汗。查体：口唇稍发绀，呼吸急促，听诊双肺布满干哕音，心率96次/分。既往有类似发作，有时休息后可缓解。应首先考虑的诊断是A
过敏性休克B
支气管哮喘C
喘息性支气管炎D
心源性哮喘E
癔症
考题
单选题患者男，50岁。肝硬化5年。中午进食后突然呕血，色暗红，量约350ml，急诊入院。查体：神志清，T 37.5℃，P 120次／分，BP 90/60mmHg，患者情绪高度紧张，诉说有濒死的感觉，经抢救，患者病情平稳后行门体分流术。分流术后24小时内应指导患者采取的卧位是（ ）A
半坐卧位B
俯卧位C
平卧位D
中凹位E
头低足高位
考题
单选题男，66岁。活动后突发左侧胸痛伴呼吸困难1天。既往慢性阻塞性疾病史10余年。查体：R26次/分，BP95/60mmHg。口唇发绀，左肺呼吸音明显减弱，心率102次/分，律齐。该患者最可能的诊断是（）A
急性心肌梗死B
自发性气胸C
阻塞性肺不张D
胸腔积液E
肺栓塞
考题
单选题患者，男性，47岁，因突发性左上中腹疼痛。伴阵发性加剧3小时入院，无外伤史。既往有乙肝病史。查体：T37．5℃、P120次／分、R25次／分、BP65／45mmHg，急性病容，神志清，无黄疸，全腹肌紧张、压痛、反跳痛，移动性浊音阳性。术后血压平稳，卧位宜（）A
去枕平卧位B
低半卧位C
半坐卧位D
平卧位E
自由卧位
考题
单选题患者，男，19岁，因脑外伤1天急诊入院。查体：T39.0℃，P76次/分，R20次/分，BP110/70mmHg，神志不清，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，压追眶上神经有痛苦表情。该患者的意识状态为A
嗜睡B
意识模糊C
昏睡D
浅昏迷E
深昏迷
考题
单选题患者，男，66岁。活动后突发左侧胸痛伴呼吸困难1天。既往慢性阻塞性肺疾病史10年余。查体：R26次/分，BP95/60mmHg。口唇发绀，左肺呼吸音明显减弱，心率102次/分，律齐。该患者最可能的诊断是（）。A
急性心肌梗死B
自发性气胸C
阻塞性肺不张D
胸腔积液E
肺栓塞
考题
单选题女性，45岁，因头部外伤30分钟，拟诊为“脑挫裂伤”急诊入院。接诊时发现，病人神志不清，口鼻腔出血且分泌物多，口唇发绀，呼吸困难。护士采取了如下措施，其中不正确的是（）A
尽快手法清除口鼻分泌物B
头后仰，托下颌C
置病人于半卧位D
吸引器吸痰E
给氧
考题
单选题患者，男，47岁，因腹痛4小时于急诊诊断为“重症急性胰腺炎”，入院后给予禁食、补液及抗感染治疗，2天后患者逐渐感觉气短。查体：T38.3℃，R31次/分，BP110/75mmHg，双肺呼吸音清晰，心率96次/分，P2，未闻及杂音及附加音，腹部压痛（+），经皮氧饱和度监测示SPO2由95%逐渐下降至88%。该患者首先考虑的诊断是（）。A
医院获得性肺炎B
心力衰竭C
急性呼吸窘迫综合征D
阻塞性肺不张E
肺栓塞
考题
单选题患者，男，70岁，肺心病20余年，高血压10年。3天前受凉，咳嗽、咳痰、呼吸困难加重，喘息严重呈端坐呼吸，双下肢水肿。今晨护士发现：患者嗜睡，球结膜水肿，口唇发绀，BP170/60mmHg，R28次／分，P120次／分。引起该患者意识障碍最可能的原因是A
脑出血B
二氧化碳潴留引起的肺性脑病C
高血压脑病D
细菌性脑膜炎E
心肌梗死
考题
单选题患者，男，70岁，肺心病20余年，高血压10年。3天前受凉，咳嗽、咳痰、呼吸困难加重，喘息严重呈端坐呼吸，双下肢水肿。今晨护士发现：患者嗜睡，球结膜水肿，口唇发绀，BP170/60mmHg，R28次/分，P120次/分。引起该患者意识障碍最可能的原因是（）。A
脑出血B
CO2潴留引起的肺性脑病C
高血压脑病D
细菌性脑膜炎E
心肌梗死
考题
单选题患者男，40岁。汉族，教师。以“心慌、气短、疲乏”为主诉入院。护士入院评估：P120次/分，BP70/46mmHg，脉搏细弱：口唇发绀、呼吸急促，患者自制力差、便秘。此外还收集了患者的既往病史、家庭关系。排泄等资料。以下属于患者主观资料的是（ ）A
P120次/分，心慌、气短B
心慌、气短、脉搏细弱C
P120次/分，BP70/46mmHg，脉搏细弱D
心慌、疲乏、口唇发绀E
心慌、气短、疲乏
考题
单选题患者男，40岁。汉族，教师。以“心慌、气短、疲乏”为主诉入院。护士入院评估：P120次/分，BP70/46mmHg，脉搏细弱：口唇发绀、呼吸急促，患者自制力差、便秘。此外还收集了患者的既往病史、家庭关系。排泄等资料。患者应该优先解决的问题是（ ）A
低效性呼吸型态：发绀、呼吸急促B
语言沟通障碍C
便秘D
营养失调E
潜在并发症：心律不齐
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