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单选题
如检查发现距肛门4.5cm的直肠左后壁有一2cm×3cm大小、质硬的结节性肿块，且基底固定，指套染有血性黏液。最可能的诊断是（）。
A
直肠癌
B
直肠息肉
C
溃疡性结肠炎
D
肛乳头状纤维瘤
E
内痔
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考题
患者女，62岁，4个月前开始出现黏液脓血便。直肠指诊：距肛门10cm直肠右侧壁触及一肿块的下缘，推之可动。直肠镜检查：见该肿块大约2cm×3cm，活检报告为高分化腺癌。无远处转移现象。以下手术方式中，最合适的是A、Miles术式B、Bacon术式C、Dixon术式D、Hartmann术式E、乙状结肠造口术
考题
男性，63岁，近一个月来排便次数增加，有里急后重感，偶有便血。此时首选的检查方式为A、直肠乙状结肠镜检查B、X线钡剂灌肠C、直肠指诊D、肛门镜检查E、大便常规检查经检查发现距肛门8cm有一质硬菜花状肿块，应首先考虑A、直肠息肉B、痔C、肛裂D、肛瘘E、直肠癌如想进一步明确诊断应选择A、直肠镜取病理检查B、手术切除病检C、大便常规D、粪便肿瘤细胞检查E、X线钡剂灌肠检查
考题
患者，男，70岁。无痛便血，便意频数、肛门坠胀，痢疾样脓血便3月余。便常规见大量红细胞，偶见白细胞，细菌培养阴性。首先应做的检查是A、腹部B超B、X线钡剂灌肠C、肛门指检D、直肠镜检查E、结肠镜检查如检查发现距肛门4．5cm的直肠左后壁有一2cm×3cm大小、质硬的结节性肿块，且基底固定，指套染有血性黏液。最可能的诊断是A、直肠癌B、直肠息肉C、溃疡性结肠炎D、肛乳头状纤维瘤E、内痔为进一步确诊应采取A、直肠镜检查B、结肠镜检查C、腹部CT检查D、肛门镜检查E、钳取小块组织行病理检查如确诊为直肠癌，宜采取哪种治疗方法A、化疗B、放疗C、中药口服D、Miles手术E、局部肿物切除
考题
( 67～68 题共用题干)吴某，女，43岁。无意中发现左乳房内上方约3cm×2cm的质硬肿块，无疼痛。肿块表面有“橘皮样”变。体格检查又发现左腋窝有1．2cm×lcm大小质硬淋巴结，肿块穿刺细胞学检查诊断左乳癌。第 67 题 该病人首先应考虑的治疗措施为（ ）
考题
患者,男,70岁。无痛便血,便意频数、肛门坠胀,痢疾样脓血便3月余。便常规见大量红细胞,偶见白细胞,细菌培养阴性。如检查发现距肛门4.5cm的直肠左后壁有一2cm×3cm大小、质硬的结节性肿块,且基底固定,指套染有血性黏液。最可能的诊断是
A、直肠癌B、直肠息肉C、溃疡性结肠炎D、肛乳头状纤维瘤E、内痔
考题
者，男，70岁。无痛便血，便意频数、肛门坠胀，痢疾样脓血便3月余。便常规见大量红细胞，偶见白细胞，细菌培养阴性。
如检查发现距肛门4．5cm的直肠左后壁有一2cm×3cm大小、质硬的结节性肿块，且基底固定，指套染有血性黏液。最可能的诊断是A. 直肠癌
B. 直肠息肉
C. 溃疡性结肠
D. 肛乳头状纤维瘤
E. 内痔
考题
女，60岁。肛门坠痛伴里急后重、少量混有血黏液便2个月。大便常规检查可见多数红细胞，偶见白细胞。直肠指诊发现距肛门3cm处一直径2.5cm溃疡，边缘隆起，质硬，哪种诊断可能性大
A.肠结核
B.溃疡性结肠炎
C.肛管癌
D.直肠炎
E.结肠克罗恩病
考题
如检查发现距肛门4.5cm的直肠左后壁有一2cm×3cm大小、质硬的结节性肿块，且基底固定，指套染有血性黏液。最可能的诊断是（）。A、直肠癌B、直肠息肉C、溃疡性结肠炎D、肛乳头状纤维瘤E、内痔
考题
男性，60岁，大便频繁，里急后重，便混有血性黏液2个月，大便常规检查可见多数红细胞，偶见白细胞。
检查发现距肛门4cm的直肠有一直径3cm的溃疡，边缘隆起，质硬。哪种诊断可能性大（）A、直肠炎B、溃疡性结肠炎C、克罗恩病D、直肠癌E、肠结核
考题
患者，男性，60岁。持续性寒战高热伴头痛、恶心1周。近3天感会阴部有坠胀感，伴尿频尿急，里急后重，大便有黏液。体格检查中见肛门周围皮肤无异常，下列检查中最可能的发现是（）A、肛门指检直肠内触及质硬肿块B、肛门指检扪及柔软肿物、伴压痛和波动感C、肛门镜见内痔痔核D、肛门指检触及带蒂肿物，活动度好E、肛门指检指套血染
考题
男，58岁。大便带血5天，大便习惯改变，有下坠感，肛门指诊5cm处触及一个3cm×2cm大小包块，指套上有血性黏液。如行手术治疗，则对术后监测最有意义的肿瘤标记物为（）A、CA13-5B、CA125C、CA19-9D、CEAE、AKP
考题
男，58岁。大便带血5天，大便习惯改变，有下坠感，肛门指诊5cm处触及一个3cm×2cm大小包块，指套上有血性黏液。目前该病最合理有效的治疗方案是（）A、以手术为主综合治疗B、基因治疗C、全身化疗D、免疫治疗E、中西医结合治疗
考题
直肠指诊时应注意的问题正确的是（）。A、右手戴手套或指套涂以润滑液，首先进行肛门周围指诊，肛管有无肿块，压痛，皮下有无疣状物，有无外痔等B、测试肛管括约肌的松紧度，正常时直肠仅能伸入一指并感到肛门环缩。在肛管后方可触到肛管直肠环C、检查肛管直肠壁有无触痛、波动、肿块及狭窄，触及肿块时要确定大小、形状、位置、硬度及能否推动D、抽出手指后，观察指套，有无血迹或黏液E、直肠前壁距肛缘4～5cm，男性可扪及直肠壁外的前列腺，女性可扪及子宫颈，不要误认为病理性肿块
考题
单选题男，58岁。大便带血5天，大便习惯改变，有下坠感，肛门指诊5cm处触及一个3cm×2cm大小包块，指套上有血性黏液。如行手术治疗，则对术后监测最有意义的肿瘤标记物为（）A
CA13-5B
CA125C
CA19-9D
CEAE
AKP
考题
单选题男，58岁。大便带血5天，大便习惯改变，有下坠感，肛门指诊5cm处触及一个3cm×2cm大小包块，指套上有血性黏液。目前该病最合理有效的治疗方案是（）A
以手术为主综合治疗B
基因治疗C
全身化疗D
免疫治疗E
中西医结合治疗
考题
单选题男性，60岁，大便频繁，里急后重，便混有血性黏液2个月，大便常规检查可见多数红细胞，偶见白细胞。
检查发现距肛门4cm的直肠有一直径3cm的溃疡，边缘隆起，质硬。哪种诊断可能性大（）A
直肠炎B
溃疡性结肠炎C
克罗恩病D
直肠癌E
肠结核
考题
单选题若指检发现距肛缘5cm处一质硬肿块，表面不平，肠腔狭窄，肿块固定不易推动。指套染有脓血，为明确诊断，进一步检查宜选择（ ）。A
盆腔CTB
盆腔MRIC
纤维结肠镜D
直肠镜检取活检病理E
肿瘤标记物
考题
单选题临床初步诊断为直肠癌，目前临床上低位直肠癌的定义为（ ）。A
肿块距肛门2cm以内B
肿块距肛门3cm以内C
肿块距肛门4cm以内D
肿块距肛门5cm以内E
肿块距齿肛门6cm以内
考题
配伍题粘膜呈环形，表面光滑，括约肌松弛（ ）|直肠指诊扪到质软可推动的圆形肿块，指套染有血迹（ ）|直肠指检肠壁上扪到高低不平的硬块，肠腔狭窄，指套上染有脓血和黏液应考虑（ ）|直肠指检扪到条索状物，伴轻度压痛，挤压时外口可有脓性分泌物流出者应考虑（ ）A直肠脱垂B肛瘘C内痔D直肠息肉E直肠癌
考题
多选题直肠指诊时应注意的问题正确的是（）。A右手戴手套或指套涂以润滑液，首先进行肛门周围指诊，肛管有无肿块，压痛，皮下有无疣状物，有无外痔等B测试肛管括约肌的松紧度，正常时直肠仅能伸入一指并感到肛门环缩。在肛管后方可触到肛管直肠环C检查肛管直肠壁有无触痛、波动、肿块及狭窄，触及肿块时要确定大小、形状、位置、硬度及能否推动D抽出手指后，观察指套，有无血迹或黏液E直肠前壁距肛缘4～5cm，男性可扪及直肠壁外的前列腺，女性可扪及子宫颈，不要误认为病理性肿块
考题
配伍题直肠指诊，可触及条索状物，挤压时外口有脓性分泌物时应考虑（ ）|直肠指诊，肠壁上有高低不平质硬的肿物，指套染有脓血和黏液时应考虑（ ）|直肠指诊，可触及质软可推动的圆形肿块，指套染有新鲜血迹时应考虑（ ）A内痔B外痔C肛瘘D直肠癌E直肠息肉
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