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单选题
患儿,1岁。发热3天后右下肢活动障碍,当地农村有类似病史,该患儿生后未接种疫苗,体检:体温38.5℃,神志清,心肺正常,右下肢肌力I级,膝反射未引出,病理反射阴性,诊断最大可能为()
A

流行性乙型脑炎

B

脊髓灰质炎

C

坐骨神经炎

D

格林-巴利综合征

E

化脓性脑膜炎


参考答案

参考解析
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考题 患儿,1岁。发热3天后右下肢活动障碍,当地农村有类似病史,该患儿生后未接种疫苗,体检:体温38.5℃,神志清,心肺正常,右下肢肌力Ⅰ级,膝反射未引出,病理反射阴性,诊断最大可能为A、流行性乙型脑炎B、脊髓灰质炎C、坐骨神经炎D、格林-巴利综合征E、化脓性脑膜炎

考题 【病例摘要】患儿男性,8岁。主诉:发热2天,皮疹1天。病史:患儿于2天前出现发热,体温高达39℃,无咳嗽,无吐泻,1天前始胸部、背部皮肤渐及面部出现斑状红疹,部分皮疹中央出现小水泡、发痒。当地有类似发热、出疹性疾病。生后曾接种卡介苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗。查体:体温37.2℃,脉搏90次/分,呼吸26次/分,体重26kg。神志清,精神可,呼吸平稳,面部、躯干部及四肢皮肤可见较多淡红色斑疹,部分皮疹中央部有似"露珠"样小水泡,部分皮疹已结痂,咽充血,颈软,胸廓无畸形,三凹征阴性,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心音有力,心率90次/分,律齐,腹软,肝脾肋下未触及,四肢活动可,生理反射存在,病理反射未引出。

考题 3岁女孩。因低热1天伴轻咳、稀便来院。体检:神志清,咽稍红,心肺无特殊。当地有脊髓灰质炎流行。未接种过脊髓灰质炎疫苗。2天后病情好转,怀疑脊髓灰质炎顿挫型,该患儿的病程终止于( ) A.潜伏期B.前驱期C.瘫痪前期D.瘫痪期E.恢复期

考题 患儿,1岁。发热3天后右下肢活动障碍,当地农村有类似病史,该患儿生后未接种疫苗,体检;体温38.5℃,神志清,心肺正常,右下肢肌力I级,膝反射未引出,病理反射阴性。诊断最大可能为A.脊髓灰质炎B.坐骨神经炎C.化脓性脑膜炎D.流行性乙型脑炎E.格林-巴利综合征

考题 患儿,1.5岁。因发热2天后右下肢不能站立而就诊。追问病史,既往未接种各种疫苗,体检:体温37.6℃,神志清,咽红,心肺正常,腹软,右下肢肌力I级,膝反射未引出,住院后诊断为脊髓灰质炎。脊髓灰质炎瘫痪期脊髓型的,临床特点是()A、对称性弛缓性瘫,无感觉障碍B、对称性弛缓性瘫,有感觉障碍C、不对称性弛缓性瘫,有感觉障碍D、不对称性弛缓性瘫,无感觉障碍E、不对称性痉挛性瘫,无感觉障碍

考题 女孩,11个月,因发热2天后左F肢不能活动入院。患儿出生至今未接受任何预防接种。体检:体温38.5℃,神志清,咽稍红,心、肺无异常,左下肢肌力1级,膝反射未引出,无病理反射,疑诊为脊髓灰质炎。脑脊液可能的改变是()A、细胞数10×106/L、蛋白正常B、细胞数10×106/L,糖明显下降,蛋白明显上升C、细胞数20~50×106/L,糖下降,蛋白上升D、细胞数10×106/L,糖正常,蛋白上升E、细胞数50~500×106/L,蛋白稍增加

考题 患儿,1.5岁。因发热2天后右下肢不能站立而就诊。追问病史,既往未接种各种疫苗,体检:体温37.6℃,神志清,咽红,心肺正常,腹软,右下肢肌力I级,膝反射未引出,住院后诊断为脊髓灰质炎。脊髓灰质炎临床典型经过是()A、潜伏期,前驱期,瘫痪期,恢复期,后遗症期B、潜伏期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期C、潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期D、前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期E、潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期

考题 患儿,1.5岁。因发热2天后右下肢不能站立而就诊。追问病史,既往未接种各种疫苗,体检:体温37.6℃,神志清,咽红,心肺正常,腹软,右下肢肌力I级,膝反射未引出,住院后诊断为脊髓灰质炎。该患儿治疗不正确的是()A、卧床时应有正确的姿势B、保证营养丰富饮食及水分摄入C、给予口服地巴唑D、早期给予肌注加兰他敏E、疼痛消失后立即作主动和被动锻炼

考题 3岁女孩。因低热1天伴轻咳、稀便来院。体检:神志清,咽稍红,心肺无特殊。当地有脊髓灰质炎流行。未接种过脊髓灰质炎疫苗。2天后病情好转,怀疑脊髓灰质炎顿挫型,该患儿的病程终止于()A、潜伏期B、前驱期C、瘫痪前期D、瘫痪期E、恢复期

考题 女孩,11个月。因发热2d后左下肢不能活动转来院。当地农村有类似病儿。患儿出生至今未接受任何预防接种。体检:体温38.5℃,神志清,咽稍红,心、肺无异常,左下肢肌力Ⅰ级,膝反射未引出,无病理反射,诊断为脊髓灰质炎。请问脊髓灰质炎瘫痪前期的脑脊液改变应为()A、细胞数10×106/L以下,蛋白正常B、细胞数10×10/L,糖明显下降,蛋白明显上升C、细胞数(20~50)×106/L,糖下降,蛋白上升D、细胞数10×106/L,糖正常,蛋白上升E、细胞数(50~500)×106/L,蛋白稍增加

考题 单选题女孩,11个月。因发热2d后左下肢不能活动转来院。当地农村有类似病儿。患儿出生至今未接受任何预防接种。体检:体温38.5℃,神志清,咽稍红,心、肺无异常,左下肢肌力Ⅰ级,膝反射未引出,无病理反射,诊断为脊髓灰质炎。请问脊髓灰质炎瘫痪前期的脑脊液改变应为()A 细胞数10×106/L以下,蛋白正常B 细胞数10×10/L,糖明显下降,蛋白明显上升C 细胞数(20~50)×106/L,糖下降,蛋白上升D 细胞数10×106/L,糖正常,蛋白上升E 细胞数(50~500)×106/L,蛋白稍增加

考题 单选题患儿,1.5岁。因发热2天后右下肢不能站立而就诊。追问病史,既往未接种各种疫苗,体检:体温37.6℃,神志清,咽红,心肺正常,腹软,右下肢肌力I级,膝反射未引出,住院后诊断为脊髓灰质炎。脊髓灰质炎瘫痪期脊髓型的,临床特点是()A 对称性弛缓性瘫,无感觉障碍B 对称性弛缓性瘫,有感觉障碍C 不对称性弛缓性瘫,有感觉障碍D 不对称性弛缓性瘫,无感觉障碍E 不对称性痉挛性瘫,无感觉障碍

考题 单选题患儿女,11个月,因发热2天后左下肢不能活动入院。患儿出生至今未接受任何预防接种。体检:体温38.5℃,神志清,咽稍红,心、肺无异常,左下肢肌力1级,膝反射未引出,无病理反射,疑诊为脊髓灰质炎。脑脊液可能的改变是()A 细胞数10×106/L,蛋白正常B 细胞数10×106/L,糖明显下降,蛋白明显上升C 细胞数20~50×106/L,糖下降,蛋白上升D 细胞数10×106/L,糖正常,蛋白上升E 细胞数50~500×106/L,蛋白稍增加