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问答题
患者男性,40岁,被卡车撞伤后2h送到急诊室。查体发现:T37℃,R28/min,P110/min,Bp80/50mmHg。神志淡漠,但对答切题。四肢冷。头皮下软组织肿胀、淤血。颈软,气管右移。左侧第5~7前肋轻度内凹畸形伴有压痛,左下肺叩诊呈浊音,听诊左下肺呼吸音减低。心脏除了心率快以外未见明显异常。腹部有压痛,腹穿抽到10ml不凝血。四肢活动尚可。血气分析如下pH7.30,PaCO35mmHg,PaO65mmHg,ABE-7mmol/L,SaO92%。 问: (1)该外伤病人在急诊室时须考虑哪些诊断? (2)该病人在急诊室应采取哪些紧急处理措施?
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考题
患者男,因为左胸部刺伤被朋友送到急诊室,大量失血。查体:BP80/50mmHg, P110次/分,R28次/分。护士预期可能会出现下列哪个潜在问题A.低血容量休克B.心源性休克C.神经源性休克D.感染性休克E.过敏性休克
考题
男性,40岁,被卡车撞伤全身多处后半小时送到急诊室。查体:T37℃,R28次/分,P110次/分,BP80/50mmHg);神志淡漠,但对答切题;四肢冷;头皮下软组织肿胀、淤血。左侧第5--7前肋内凹畸形伴有压痛;腹部有压痛,腹穿抽到10ml不凝血;四肢活动好。 讨论: 1、如何对急诊创伤患者进行初始评估? 2、如何实施多发伤的急救护理?
考题
患者男性,40岁,被卡车撞伤后2h送到急诊室。查体发现:T37℃,R28/min,P110/min,Bp80/50mmHg。神志淡漠,但对答切题。四肢冷。头皮下软组织肿胀、淤血。颈软,气管右移。左侧第5~7前肋轻度内凹畸形伴有压痛,左下肺叩诊呈浊音,听诊左下肺呼吸音减低。心脏除了心率快以外未见明显异常。腹部有压痛,腹穿抽到10ml不凝血。四肢活动尚可。血气分析如下pH7.30,PaCO235mmHg,PaO265mmHg,ABE-7mmol/L,SaO292%。问:(1)该外伤病人在急诊室时须考虑哪些诊断?(2)该病人在急诊室应采取哪些紧急处理措施?
考题
患者男,38岁,因“骑自行车被小轿车撞伤,左胸着地”来诊。查体:意识清楚,R28次/min,HR92次/min,血压平稳,胸痛明显,左胸呼吸音减弱,肺浊音界上移。身体其余部分无损伤。该患者的可能诊断为()A、肋骨骨折(RibFracturE.B、血胸(Hemothorax)C、气胸(Pneumothorax)D、肋骨骨折并血胸(RibFractureandHemothorax)E、连枷胸(Flailchest)
考题
患者男,38岁,因“骑自行车被小轿车撞伤,左胸着地”来诊。查体:意识清楚,R28次/min,HR92次/min,血压平稳,左胸壁存在反常呼吸,无伤口,双肺呼吸音粗,无干、湿啰音。身体其他部位无损伤。该患者最符合的诊断为()A、RibFractureB、FlailChestC、ClosedPneumothoraxD、失血性休克E、张力性气胸
考题
男性,32岁,胸部撞伤后30min,自觉右胸疼痛。查体:脉搏80/min,血压120/80mmHg,呼吸16/min,气管居中,左右胸均有压痛,两肺呼吸音存在。其处理原则是()A、胶布固定B、压力包扎固定C、内固定D、牵引固定E、胸腔闭式引流术
考题
男性,32岁,胸部撞伤后30min,自觉右胸疼痛。查体:脉搏80/min,血压120/80mmHg,呼吸16/min,气管居中,左右胸均有压痛,两肺呼吸音存在。其诊断可能性最大为()A、气胸B、血胸C、血气胸D、多根多处肋骨骨折E、单纯性肋骨骨折
考题
患者男性,42岁,被人用铁器击伤头部2h后被送到急诊室,伤后有短暂昏迷史,约30min。主诉头痛,伴恶心,未吐。体检:神志清楚,检查身体配合,双瞳等大等圆,四肢活动正常,左侧颞顶部有皮下血肿。患者需要进行下面哪种检查最有助于进一步明确病情和诊断()A、眼底检查B、脑电图检查C、腰椎穿刺脑脊液检查D、头颅X线平片E、头颅CT检查
考题
患者男性,42岁,被人用铁器击伤头部2h后被送到急诊室,伤后有短暂昏迷史,约30min。主诉头痛,伴恶心,未吐。体检:神志清楚,检查身体配合,双瞳等大等圆,四肢活动正常,左侧颞顶部有皮下血肿。患者在伤后4h意识逐渐障碍,伤后6h出现昏迷,根据以上病史,考虑最可能原因是()A、高渗非酮性昏迷B、肝性脑病C、脑干损伤D、硬膜外血肿增加E、脑挫裂伤
考题
单选题患者,男性,35岁,被汽车撞伤后全腹剧烈疼痛,BP90/60mmHg(12/8kPa),P100/min,R34/min,收门诊留观期间禁用( )。A
输液B
禁食C
止痛药D
抗生素E
胸腔穿刺
考题
单选题患者男,38岁,因“骑自行车被小轿车撞伤,左胸着地”来诊。查体:意识清楚,R28次/min,HR92次/min,血压平稳,左胸壁存在反常呼吸,无伤口,双肺呼吸音粗,无干、湿啰音。身体其他部位无损伤。该患者最符合的诊断为()A
RibFractureB
FlailChestC
ClosedPneumothoraxD
失血性休克E
张力性气胸
考题
单选题患者男性,42岁,被人用铁器击伤头部2h后被送到急诊室,伤后有短暂昏迷史,约30min。主诉头痛,伴恶心,未吐。体检:神志清楚,检查身体配合,双瞳等大等圆,四肢活动正常,左侧颞顶部有皮下血肿。患者需要进行下面哪种检查最有助于进一步明确病情和诊断()A
眼底检查B
脑电图检查C
腰椎穿刺脑脊液检查D
头颅X线平片E
头颅CT检查
考题
单选题患者男,38岁,因“骑自行车被小轿车撞伤,左胸着地”来诊。查体:意识清楚,R28次/min,HR92次/min,血压平稳,胸痛明显,左胸呼吸音减弱,肺浊音界上移。身体其余部分无损伤。该患者的可能诊断为().A
肋骨骨折(Rib FracturE.B
血胸(Hemothorax)C
气胸(Pneumothorax)D
肋骨骨折并血胸(Rib Fracture and Hemothorax)E
连枷胸(Flail chest)
考题
单选题患者男,38岁,因“骑自行车被小轿车撞伤,左胸着地”来诊。查体:意识清楚,R28次/min,HR92次/min,血压平稳,胸痛明显,左胸呼吸音减弱,肺浊音界上移。身体其余部分无损伤。该患者的可能诊断为()A
肋骨骨折(RibFracturE.B
血胸(Hemothorax)C
气胸(Pneumothorax)D
肋骨骨折并血胸(RibFractureandHemothorax)E
连枷胸(Flailchest)
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