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单选题
对高血压合并糖尿病伴有微量蛋白尿的患者，首选的降压药是（ ）。
A
利尿剂
B
ACEI
C
二氢吡啶类CCB
D
β受体阻断剂
E
α受体阻断剂
参考答案
参考解析
解析：
ACEI对糖脂代谢无不良影响。限盐或加用利尿剂可增加ACEI的降压效应。尤其适用于伴慢性心力衰竭、心肌梗死后伴心功能不全、糖尿病肾病、非糖尿病肾病、代谢综合征、蛋白尿或微量白蛋白尿患者。
ACEI对糖脂代谢无不良影响。限盐或加用利尿剂可增加ACEI的降压效应。尤其适用于伴慢性心力衰竭、心肌梗死后伴心功能不全、糖尿病肾病、非糖尿病肾病、代谢综合征、蛋白尿或微量白蛋白尿患者。
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考题
对()的糖尿病患者,推荐首选ACEI或者ARB类药物治疗
A.伴有高血压且UACR30-300mg/gB.伴有高血压且UACR300mg/gC.伴有高血压D.伴有高血压但没有白蛋白尿E.以上都正确
考题
中国的一项多中心、入组2473例2型糖尿病合并高血压患者筛查尿微量白蛋白尿的研究中，高血压合并糖尿病患者的微量/大量白蛋白尿检出率高达（）A、45.0%B、55.9%C、59.9%D、67.8%
考题
ESH/ESC2013对MAU患者的用药推荐描述错误的有：（）A、所有种类的降压药均可用于糖尿病患者，但当糖尿病患者合并有蛋白尿或微量白蛋白尿时，更推荐RAS抑制剂B、对于慢性肾脏病的高血压患者，建议RAS抑制剂单药治疗C、两种RAS抑制剂联用能更好的降低蛋白尿，因此推荐D、推荐醛固酮抑制剂用于慢性肾脏病患者，特别是与RAS抑制剂联用
考题
ESH/ESC2013对MAU患者的用药推荐正确的一项（）A、不推荐醛固酮抑制剂用于慢性肾脏病患者，特别是与RAS抑制剂联用，因为这样会增加肾功能降低和高血钾的风险B、所有种类的降压药均可用于糖尿病患者，但当糖尿病患者合并有蛋白尿或微量白蛋白尿时，不推荐RAS抑制剂C、RAS抑制剂与其他种类降压药降低蛋白尿效果类似，推荐有蛋白尿或微量白蛋白尿的高血压合并慢性肾脏病患者使用D、对于慢性肾脏病的高血压患者，常需要联合用药才能达到目标血压，建议RAS抑制剂和CCB联用
考题
判断题糖尿病合并高血压首选的降压药是ACEI。A
对B
错
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