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ESH/ESC2013对MAU患者的用药推荐正确的一项()
- A、不推荐醛固酮抑制剂用于慢性肾脏病患者,特别是与RAS抑制剂联用,因为这样会增加肾功能降低和高血钾的风险
- B、所有种类的降压药均可用于糖尿病患者,但当糖尿病患者合并有蛋白尿或微量白蛋白尿时,不推荐RAS抑制剂
- C、RAS抑制剂与其他种类降压药降低蛋白尿效果类似,推荐有蛋白尿或微量白蛋白尿的高血压合并慢性肾脏病患者使用
- D、对于慢性肾脏病的高血压患者,常需要联合用药才能达到目标血压,建议RAS抑制剂和CCB联用
参考答案
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考题
糖尿病患者的哪种情况不可诊断为糖尿病肾病()
A.存在大量蛋白尿B.存在糖尿病视网膜病变的患者存在微量白蛋白尿C.1型糖尿病病程超过5年的患者存在微量白蛋白尿D.1型糖尿病病程超过10年的患者存在微量白蛋白尿
考题
关于糖尿病合并高血压的治疗,叙述错误的是()。A、改变生活方式可以降低血压或心血管风险,已经得到广泛的认可B、对于伴有轻度或者重度高血压的病人,无论是1型或2型糖尿病,选择血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂作为一线治疗C、对于伴有高血压和任何程度白蛋白尿的1型糖尿病患者,血管紧张素受体拮抗剂已被证实可以延缓肾病的进展D、对于伴有微量白蛋白尿或者临床肾病的病人,可以选择血管紧张素转化酶抑制剂或者是受体血管紧张素受体拮抗剂,作为一线治疗
考题
血压≥140/90mmHg的糖尿病患者,应在非药物治疗基础上立即开始药物治疗;伴微量白蛋白尿的患者,也应该直接使用药物治疗。首先考虑使用ACEI和ARB,对肾脏有保护作用,且有改善糖、脂代谢上的好处;当需要联合用药时,也应当以其中之一为基础。( )
考题
高血压伴慢性肾脏病的降压治疗,目标血压可控制在130/80 mm Hg以下。ACEI或ARB既有降压,又有降低蛋白尿的作用,因此,对于高血压伴肾脏病患者,尤其有蛋白尿患者,应作为首选,若肾功能显著受损如血肌酐>3 mg/dl,或,肾小球滤过率低于30 ml.min-1.1.73 m-2或有大量蛋白尿,此时宜首先用二氢吡啶类ccB;噻嗪类利尿剂可改用襻利尿剂(如呋塞米)。( )
考题
对()的糖尿病患者,推荐首选ACEI或者ARB类药物治疗
A.伴有高血压且UACR30-300mg/gB.伴有高血压且UACR300mg/gC.伴有高血压D.伴有高血压但没有白蛋白尿E.以上都正确
考题
关于高血压合并糖尿病的降压治疗,以下观点哪一项是错误的?()
A、建议糖尿病患者的降压目标为B、舒张压在130~139mmHg或者收缩压在80~89mmHg的糖尿病患者可进行不超过3个月的非药物治疗。如血压不能达标,应采用药物治疗C、血压≥140/90mmHg的患者,应在非药物治疗基础上立即开始药物治疗,伴微量白蛋白尿的患者应该立即使用药物治疗D、高血压合并糖尿病的降压治疗也可以考虑使用利尿剂
考题
中国的一项多中心、入组2473例2型糖尿病合并高血压患者筛查尿微量白蛋白尿的研究中,高血压合并糖尿病患者的微量/大量白蛋白尿检出率高达()A、45.0%B、55.9%C、59.9%D、67.8%
考题
MAU(微量白蛋白尿)的治疗和策略,描述错误的是:()A、The Lower The Better (越低越好)B、糖尿病患者蛋白尿越低,eGFR降低越慢C、The Earlier The Better (越早越好)D、非糖尿病患者蛋白尿高低与eGFR无关
考题
2010版《中国高血压防治指南》对于肾脏疾病患者的治疗,错误的是()A、高血压患者如出现肾功能损害的早期表现,如微量白蛋白尿或肌酐水平轻度升高,应积极控制血压。B、在患者能够耐受情况下,可将血压降至小于130/80mmHg,必要时可联合应用2~3种降压药物,其中应包括一种RAAS阻滞剂(ACEI或ARB)C、ACEI或ARB既有降压,又有降低蛋白尿的作用,因此,对于高血压伴肾脏病患者,尤其有蛋白尿患者,应作为首选D、如不能达标,ACEI和ARB这两类药物可以联合以更强降压
考题
糖尿病患者多重危险因素综合管理中国专家共识对于MAU的描述正确的有:()A、微量白蛋白尿(MAU)是糖尿病患者心血管危险因素之一,应该积极筛查和干预B、所有2型糖尿病患者一旦确诊应常规筛查MAUC、一旦出现MAU,无论有无高血压,均应开始应用ARB或ACEI治疗D、合并高血压的MAU患者,应予以ARB为基石的降压药物联合治疗,应使血压降至130/80mmHg以下,从而更有效地增加尿白蛋白排泄,保护靶器官
考题
ESH/ESC2013对MAU患者的用药推荐描述错误的有:()A、所有种类的降压药均可用于糖尿病患者,但当糖尿病患者合并有蛋白尿或微量白蛋白尿时,更推荐RAS抑制剂B、对于慢性肾脏病的高血压患者,建议RAS抑制剂单药治疗C、两种RAS抑制剂联用能更好的降低蛋白尿,因此推荐D、推荐醛固酮抑制剂用于慢性肾脏病患者,特别是与RAS抑制剂联用
考题
关于IRMA-2研究的描述,不正确的是()A、安博维300mg/天治疗,更有效降低高血压伴2型糖尿病患者微量白蛋白尿水平达38%B、安博维150mg/天治疗,更有效降低高血压伴2型糖尿病患者MAU水平达24%C、安博维150mg/天治疗,更有效降低高血压伴2型糖尿病肾病发生率达70%D、IRMA-2研究证明,安博维可以有效保护肾脏,延缓糖尿病肾病的进展。
考题
单选题对高血压合并糖尿病伴有微量蛋白尿的患者,首选的降压药是( )。A
β受体阻断剂B
α受体阻断剂C
血管紧张素转换酶抑制剂D
噻嗪类利尿剂E
钙通道阻滞剂
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