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单选题
患者男,锅炉房工人,在锅炉爆炸事故后来院。患者明显呼吸困难,咯血,咳白色泡沫痰,血压偏低,神志淡漠。对此病人,急诊处理下列正确的是()
A
即刻予以大量补液
B
吸氧、积极对症处理,密切观察、抗感染
C
予以加压辅助呼吸
D
即刻术前准备,争取手术探查
E
没有开放性损伤,无法抗感染治疗
参考答案
参考解析
解析:
考虑患者诊断为肺爆震伤,其病理生理改变为肺挫伤,肺毛细血管出血,小支气管和肺泡破裂,肺组织广泛性渗出而产生肺水肿。为避免肺水肿应控制补液量,同时由于小支气管、肺泡和肺血管沟通的存在,加压辅助呼吸容易引起气栓。患者通常不能耐受麻醉和手术创伤,为手术禁忌证。通常以吸氧、保持呼吸道通畅、抗感染、静养、对症处理等治疗为主。
更多 “单选题患者男,锅炉房工人,在锅炉爆炸事故后来院。患者明显呼吸困难,咯血,咳白色泡沫痰,血压偏低,神志淡漠。对此病人,急诊处理下列正确的是()A 即刻予以大量补液B 吸氧、积极对症处理,密切观察、抗感染C 予以加压辅助呼吸D 即刻术前准备,争取手术探查E 没有开放性损伤,无法抗感染治疗” 相关考题
考题
患者,男,70岁。胃癌根治术后当天输血2000ml,患者出现头部胀痛,呼吸困难,咳大量血性泡沫痰。应立即A、半卧位、吸氧、利尿B、抗感染治疗C、大剂量应用地塞米松D、输入血浆或5%白蛋白E、输入碳酸氢钠使尿液碱化
考题
女,45岁。突发剑突下绞痛,局部压痛,肌紧张,伴寒战、高热,黄疸12小时。该患者可能的情况是A、急性胰腺炎B、急性胆管炎C、急性胆囊炎D、胃溃疡急性穿孔E、急性阑尾炎该患者首选的治疗原则是A、积极抗感染、解痉镇痛治疗B、降温、镇痛治疗C、抗感染补液同时行解痉、镇痛、降温治疗D、急诊开腹探查E、抗感染解痉降温的同时,做好急诊手术准备后行急诊手术
考题
患者,女性,40岁,突发剑突下绞痛,局部压痛,肌紧张,伴寒战、高热,黄疸1天。该患者治疗首选
A.积极抗感染、解痉补液治疗
B.降温、止痛治疗
C.抗感染补液同时行解痉、止痛、降温治疗
D.急诊行胆囊切除,胆管切开引流术
E.抗感染解痉降温的同时,做好急诊手术准备后行急诊手术
考题
男性,34岁,3小时前突然出现腹部刀割样疼痛,迅速波及全腹;查腹部板样硬,压痛明显,伴反跳痛,肝浊音界消失,肠鸣音消失。该患者的治疗措施不正确的是()A、急诊行血液滤过治疗B、尽早行剖腹探查术C、予以呼吸支持D、立即行手术E、立即予以抗感染、补液等治疗
考题
患者男,70岁,因“外伤引起急性出血约2000ml”来诊。补充液体2000ml后,患者出现头部胀痛,呼吸困难,咳大量血性泡沫痰。处理措施为()A、半卧位、吸氧、利尿B、输入新鲜血浆C、输入碳酸氢钠使尿液碱化D、大剂量应用地塞米松E、抗感染治疗
考题
女,45岁。突发剑突下绞痛,局部压痛,肌紧张,伴寒战、高热,黄疸12小时。该患者首选的治疗原则是()A、积极抗感染、解痉镇痛治疗B、降温、镇痛治疗C、抗感染补液同时行解痉、镇痛、降温治疗D、急诊开腹探查E、抗感染解痉降温的同时,做好急诊手术准备后行急诊手术
考题
患者男,锅炉房工人,在锅炉爆炸事故后来院。患者明显呼吸困难,咯血,咳白色泡沫痰,血压偏低,神志淡漠。对此病人,急诊处理下列正确的是()A、即刻予以大量补液B、吸氧、积极对症处理,密切观察、抗感染C、予以加压辅助呼吸D、即刻术前准备,争取手术探查E、没有开放性损伤,无法抗感染治疗
考题
男,30岁,建筑工人,因塌方被埋,急诊来院就诊。查体:血压110/70mmHg,脉率90/min。腹部膨隆,全腹压痛,反跳痛,以下腹部为重,移动性浊音(+)。骨盆X线片提示有骨盆多发骨折。患者不能排尿,置尿管顺利,但只有少量淡红色尿液流出。在下列治疗方法中哪一项是正确的。()A、抗感染,抗休克治疗,急诊剖腹探查手术B、抗感染,抗休克治疗,急诊行经尿道会师手术C、抗感染,抗休克治疗,急诊行经会阴尿道修补手术D、抗感染,抗休克治疗,急诊行耻骨上膀胱穿刺造口术E、抗休克治疗,临床继续观察
考题
患者男,21岁,30min前企图自杀,口服工业用硫酸数口,由家人送至医院。诉胸痛、剧烈腹痛,呕血1次。查体:脉搏120次/min,血压85/50mmHg,体温38.5℃,呼吸23次/min。下面处理措施中最恰当的是()A、急诊内镜检查明确诊断及病变程度B、积极补液、支持对症治疗C、钡餐造影明确病变范围及程度D、予以洗胃处理E、急诊手术治疗
考题
单选题男性,42岁,锅炉爆炸时被气浪掀倒,显著呼吸困难,咯血,口吐白沫。体格检查:烦躁不安,全身多处软组织挫伤,无明显伤口。以下处理错误的是()A
输血,剖胸探查B
高压氧舱治疗C
控制补液量D
应用抗生素E
吸痰
考题
单选题患者男,70岁,因“外伤引起急性出血约2000ml”来诊。补充液体2000ml后,患者出现头部胀痛,呼吸困难,咳大量血性泡沫痰。处理措施为()A
半卧位、吸氧、利尿B
输入新鲜血浆C
输入碳酸氢钠使尿液碱化D
大剂量应用地塞米松E
抗感染治疗
考题
单选题患者男,锅炉房工人,在锅炉爆炸事故后来院。患者明显呼吸困难,咯血,咳白色泡沫痰,血压偏低,神志淡漠。对此病人,急诊处理下列正确的是()A
即刻予以大量补液B
吸氧、积极对症处理,密切观察、抗感染C
予以加压辅助呼吸D
即刻术前准备,争取手术探查E
没有开放性损伤,无法抗感染治疗
考题
单选题患者,男,70岁。胃癌根治术后当天输血2000ml,患者出现头部胀痛,呼吸困难,咳大量血性泡沫痰。应立即()A
半卧位、吸氧、利尿B
抗感染治疗C
大剂量应用地塞米松D
输入血浆或5%白蛋白E
输入碳酸氢钠使尿液碱化
考题
单选题患者,男,30岁,近10年反复咳嗽、咳脓痰,间断痰中带血,晨起为重,抗感染治疗后病情可暂时短期缓解,但从未系统体检。
患者出现大咯血,一次咯血200ml,每日咯血500ml,监测血压为:80/40mmHg,四肢厥冷,心率130次/分,神志恍惚,血常规血红蛋白65g/L,需要的紧急处理不包括()A
体位引流B
控制感染C
积极补液及输血D
应用静脉止血药物E
保持呼吸道通畅
考题
单选题女,45岁。突发剑突下绞痛,局部压痛,肌紧张,伴寒战、高热,黄疸12小时。该患者首选的治疗原则是()A
积极抗感染、解痉镇痛治疗B
降温、镇痛治疗C
抗感染补液同时行解痉、镇痛、降温治疗D
急诊开腹探查E
抗感染解痉降温的同时,做好急诊手术准备后行急诊手术
考题
单选题患者男,21岁,30min前企图自杀,口服工业用硫酸数口,由家人送至医院。诉胸痛、剧烈腹痛,呕血1次。查体:脉搏120次/min,血压85/50mmHg,体温38.5℃,呼吸23次/min。下面处理措施中最恰当的是()。A
急诊内镜检查明确诊断及病变程度B
积极补液、支持对症治疗C
钡餐造影明确病变范围及程度D
予以洗胃处理E
急诊手术治疗
考题
单选题男性,34岁,3小时前突然出现腹部刀割样疼痛,迅速波及全腹;查腹部板样硬,压痛明显,伴反跳痛,肝浊音界消失,肠鸣音消失。该患者的治疗措施不正确的是()A
急诊行血液滤过治疗B
尽早行剖腹探查术C
予以呼吸支持D
立即行手术E
立即予以抗感染、补液等治疗
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