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男,30岁,建筑工人,因塌方被埋,急诊来院就诊。查体:血压110/70mmHg,脉率90/min。腹部膨隆,全腹压痛,反跳痛,以下腹部为重,移动性浊音(+)。骨盆X线片提示有骨盆多发骨折。患者不能排尿,置尿管顺利,但只有少量淡红色尿液流出。在下列治疗方法中哪一项是正确的。()
- A、抗感染,抗休克治疗,急诊剖腹探查手术
- B、抗感染,抗休克治疗,急诊行经尿道会师手术
- C、抗感染,抗休克治疗,急诊行经会阴尿道修补手术
- D、抗感染,抗休克治疗,急诊行耻骨上膀胱穿刺造口术
- E、抗休克治疗,临床继续观察
参考答案
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考题
男,52岁,因严重胸痛8h而到急诊室就诊。有胸痛史2年,曾因胸痛到门诊诊治过。查体:面色苍白,发汗,血压110/90mmHg,脉搏77/min,心音正常。心电图发现ST段抬高。心肌损伤的蛋白标志物。此患者最可能的诊断是A、高血压B、心衰C、心肌炎D、急性心肌梗死E、肺心病只是作为此病的后期验证的是A、MbB、CKC、cTnD、ASTE、LD同工酶
考题
某男性患者,37岁,矿工,工作时因坑道突然发生塌方被埋,6小时后被救出,查体:BP100/80 mmHg,P 100次/分,神清,面色苍白,双臀及大腿明显肿胀,诊断为损伤性休克,为进一步观察,下列哪项指标最有意义?( )A、血压、脉搏B、中心静脉压C、出血、感染D、尿量、尿钠E、神志、瞳孔
考题
某男,37岁。工作时因坑道突然发生塌方被埋,6小时后被救出,查体:血压80/60mmHg,脉搏100次/分,神清,面色苍白,双臀及大腿明显肿胀,诊断为损伤性休克。为进一步观察,下列哪项不是此病治疗原则A.抗感染治疗B.补充血容量C.处理原发病D.纠正酸碱失调E.运用血管活性药物
考题
男,30岁,建筑工人,因塌方被埋,急诊来院就诊。查体:血压110/70mmHg,脉率90/min。腹部膨隆,全腹压痛,反跳痛,以下腹部为重,移动性浊音(+)。骨盆X线片提示有骨盆多发骨折。患者不能排尿,置尿管顺利,但只有少量淡红色尿液流出。在下列治疗方法中哪一项是正确的A、抗感染,抗休克治疗,急诊剖腹探查手术B、抗感染,抗休克治疗,急诊行经尿道会师手术C、抗感染,抗休克治疗,急诊行经会阴尿道修补手术D、抗感染,抗休克治疗,急诊行耻骨上膀胱穿刺造口术E、抗休克治疗,临床继续观察为明确诊断下列中首选的检查方法是A、IVPB、腹部平片C、尿道造影D、膀胱注水试验E、膀胱镜检查
考题
患者,男,42岁,建筑工人。左腰部被工具车撞击,由工友陪同前来就诊。查体:血压9/6kPa,心率140次/分,左腰部扪及肿块伴压痛。最可能的诊断是
A.肾挫伤
B.肾裂伤
C.肾蒂损伤
D.输尿管损伤
E.腰肌损伤
考题
男性,36岁,建筑工人,因2小时前施工时被卷入工地起降机致伤而被送入急诊科。查体:心率110/分钟,血压90/60mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白。胸部压痛,右侧胸壁塌陷,可扪及骨擦感和皮下气肿,右下胸壁反常呼吸。在急诊室应首先进行下列哪项急救处理()A、胸腔闭式引流术B、胸带加压包扎固定C、胸腔穿刺术D、心包穿刺术E、急诊室剖胸F、肋骨牵引外固定术
考题
某男,年龄35岁,建筑工人。夏季在某工地施工,突然感到大量出汗,全身无力来院就诊。经检查体温高达40℃,继之“无汗”和意识障碍等。此工人可能患有()A、日射病B、中暑C、热衰竭D、热痉挛E、休克
考题
男性,36岁,建筑工人,因2小时前施工时被卷入工地起降机致伤而被送入急诊科。查体:心率110/分钟,血压90/60mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白。胸部压痛,右侧胸壁塌陷,可扪及骨擦感和皮下气肿,右下胸壁反常呼吸。根据病史和临床表现首先应考虑下列哪些诊断()A、肋骨骨折B、创伤性气胸C、连枷胸D、急性心脏压塞E、失血性休克F、肺挫伤
考题
男性,36岁,建筑工人,因2小时前施工时被卷入工地起降机致伤而被送入急诊科。查体:心率110/分钟,血压90/60mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白。胸部压痛,右侧胸壁塌陷,可扪及骨擦感和皮下气肿,右下胸壁反常呼吸。在急诊科进一步需做哪些检查()A、胸片B、胸腹部B超C、胸部CTD、血常规E、血型,交叉配血F、血气分析
考题
男,30岁,建筑工人,因塌方被埋,急诊来院就诊。查体:血压110/70mmHg,脉率90/min。腹部膨隆,全腹压痛,反跳痛,以下腹部为重,移动性浊音(+)。骨盆X线片提示有骨盆多发骨折。患者不能排尿,置尿管顺利,但只有少量淡红色尿液流出。为明确诊断下列中首选的检查方法是()。A、IVPB、腹部平片C、尿道造影D、膀胱注水试验E、膀胱镜检查
考题
男,24岁,高血压半年,因头痛,心悸,气急,多汗伴烦躁来院急诊,诊断为高血压危象。急诊处理后,血压降至16.9/11kPa(121/82.5mmHg),嘱患者应()。A、随访并根据血压高低间歇用药B、血压稳定2周后停药观察C、继续用药,查明病因D、长期服用降压药E、低钠饮食,注意休息,不用药
考题
多选题男性,36岁,建筑工人,因2小时前施工时被卷入工地起降机致伤而被送入急诊科。查体:心率110/分钟,血压90/60mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白。胸部压痛,右侧胸壁塌陷,可扪及骨擦感和皮下气肿,右下胸壁反常呼吸。在急诊科进一步需做哪些检查()A胸片B胸腹部B超C胸部CTD血常规E血型,交叉配血F血气分析
考题
单选题男性,36岁,建筑工人,因2小时前施工时被卷入工地起降机致伤而被送入急诊科。查体:心率110/分钟,血压90/60mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白。胸部压痛,右侧胸壁塌陷,可扪及骨擦感和皮下气肿,右下胸壁反常呼吸。在急诊室应首先进行下列哪项急救处理()A
胸腔闭式引流术B
胸带加压包扎固定C
胸腔穿刺术D
心包穿刺术E
急诊室剖胸F
肋骨牵引外固定术
考题
单选题某男,年龄35岁,建筑工人。夏季在某工地施工,突然感到大量出汗,全身无力来院就诊。经检查体温高达40℃,继之“无汗”和意识障碍等。此工人可能患有()A
日射病B
中暑C
热衰竭D
热痉挛E
休克
考题
单选题男,30岁,建筑工人,因塌方被埋,急诊来院就诊。查体:血压110/70mmHg,脉率90/min。腹部膨隆,全腹压痛,反跳痛,以下腹部为重,移动性浊音(+)。骨盆X线片提示有骨盆多发骨折。患者不能排尿,置尿管顺利,但只有少量淡红色尿液流出。在下列治疗方法中哪一项是正确的。()A
抗感染,抗休克治疗,急诊剖腹探查手术B
抗感染,抗休克治疗,急诊行经尿道会师手术C
抗感染,抗休克治疗,急诊行经会阴尿道修补手术D
抗感染,抗休克治疗,急诊行耻骨上膀胱穿刺造口术E
抗休克治疗,临床继续观察
考题
单选题患者,男,42岁,建筑工人。左腰部被工具车撞击,由工友陪同前来就诊。查体:血压9/6kPa,心率140次/分,左腰部扪及肿块伴压痛。最可能的诊断是()。A
肾挫伤B
肾裂伤C
肾蒂损伤D
输尿管损伤E
腰肌损伤
考题
单选题男,24岁,高血压半年,因头痛,心悸,气急,多汗伴烦躁来院急诊,诊断为高血压危象。急诊处理后,血压降至16.9/11kPa(121/82.5mmHg),嘱患者应()。A
随访并根据血压高低间歇用药B
血压稳定2周后停药观察C
继续用药,查明病因D
长期服用降压药E
低钠饮食,注意休息,不用药
考题
单选题男,30岁,建筑工人,因塌方被埋,急诊来院就诊。查体:血压110/70mmHg,脉率90/min。腹部膨隆,全腹压痛,反跳痛,以下腹部为重,移动性浊音(+)。骨盆X线片提示有骨盆多发骨折。患者不能排尿,置尿管顺利,但只有少量淡红色尿液流出。为明确诊断下列中首选的检查方法是()。A
IVPB
腹部平片C
尿道造影D
膀胱注水试验E
膀胱镜检查
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